Infiammazione genitale, balanopostite, dolore perianale, chelite ecc

Gentili Dottori,
sono un uomo di 40 anni.
Da circa 1 anno soffro di sintomi invalidanti a carico di varie mucose e della pelle:

Bocca: lingua urente e cheilite angolare cronica.


Genitali: balanopostite cronica che varia solo di intensità senza mai guarire.


Regione anale: infiammazione marcata perianale ed anale con forti dolori e formazione di marisca anale (confermata dal medico) dovuta alla flogosi cronica.


Cute: lesioni pruriginose simili a brufoli alle gambe, lente a guarire.


Linfonodi: inguinali sempre aumentati di volume.


Ematologia: anemia da infiammazione cronica.



Un minimo di questi disturbi era presente già in passato, ma in forma lieve e sopportabile.
Da aprile 2024, dopo una dieta molto restrittiva con calo di circa 30 kg in breve tempo (in concomitanza con terapia con retatrutide), i sintomi si sono aggravati in modo marcato.


Ho eseguito diverse visite specialistiche ed esami (strumentali e di laboratorio), senza individuare la causa.


Non ho carenze nutrizionali: ferro, vitamine e minerali nei limiti o elevati.


VES costantemente alta (30 50 mm/h), PCR borderline.


Autoimmunità di base negativa (ANA, ENA, ANCA, anti-CCP).


Screening infettivologico negativo (HIV, HBV, HCV, sifilide).



Chiedo un parere su:

Possibili cause di questa flogosi mucocutanea cronica refrattaria alle terapie topiche.


Possibile ruolo del retatrutide nell’innesco o peggioramento.


Quali ulteriori accertamenti siano prioritari (biopsia con immunofluorescenza, calprotectina fecale, colonscopia, test immunologici mirati).


Quale specialista consultare come primo passo (dermatologo anogenitale, gastroenterologo esperto in IBD, immunologo clinico)