Sensazione di massa anale in giovane: cause e preoccupazioni?

Cari Dottori buongiorno,

sono un ragazzo di 20 anni e vorrei un parere su un problema comparso da ieri mattina.


Durante la defecazione ho avvertito per la prima volta una sensazione nuova a livello anale, come se qualcosa occupasse o riempisse l’area dell’ano.
In quel momento ho percepito una massa morbida, non dura, che sembrava scendere verso l’uscita dell’ano quando spingevo per defecare.
Non si trattava di feci.


La sensazione è stata più evidente da seduto sul WC.
Spingendo ho avuto l’impressione che rientrasse leggermente, ma poi tornasse a farsi sentire.
Dopo essermi alzato, la sensazione è diminuita, ma non è scomparsa del tutto.


Anche a riposo, ora, percepisco a volte una sorta di pallina morbida interna, esattamente nel canale anale, associata a lieve fastidio o leggero bruciore, ma senza dolore vero e proprio.


Specifico che:
non ho dolore intenso
non ho sanguinamento
non ho febbre
non ho secrezioni

Al tatto mi viene da pensare che sia una piccola parte di intestino, ma non ne sono affatto sicuro, e data la mia età, qual’e la causa più probabile e se c’é la possibilità che si tratti di qualcosa di serio vista anche la mia età, in attesa di vedere un dottore che essendo nel periodo natalizio è leggermente difficile, ma cercherò di andarci il prima possibile.


Vi ringrazio in anticipo,

Cordialmente,


Matteo
Dr. Sergio Sforza Chirurgo generale, Chirurgo apparato digerente, Colonproctologo, Chirurgo d'urgenza 11.6k 359
La sensazione descritta, di una massa morbida che protende durante la defecazione e rientra parzialmente, è molto suggestiva per un prolasso rettale.

- Prolasso rettale: Si verifica quando una porzione del retto (la parte terminale dell'intestino crasso) scivola fuori dall'ano. È più comune negli anziani a causa del rilassamento dei muscoli del pavimento pelvico e delle pareti del retto, ma può verificarsi anche in giovani, talvolta a causa di sforzi ripetuti, stipsi cronica o condizioni che indeboliscono i tessuti.
- Emorroidi interne prolassate: Emorroidi interne di grandi dimensioni possono prolassare durante la defecazione, dando una sensazione simile. Di solito sono più morbide e possono essere ridotte manualmente.
- Polipo rettale: Un polipo di grandi dimensioni potrebbe causare una sensazione di massa, ma di solito non è morbido e prolassante come descritto.
- Altre cause: Raramente, altre patologie come tumori o ascessi potrebbero manifestarsi in modo simile, ma la descrizione (massa morbida, prolassante, senza dolore intenso, sanguinamento o febbre) rende queste ipotesi meno probabili.

Visto che la sensazione persiste anche a riposo e lei percepisce una "pallina morbida interna", è consigliabile una visita proctologica per una diagnosi precisa. La visita fisica (esplorazione rettale) e, se necessario, ulteriori accertamenti (come anoscopia o rettoscopia) permetteranno di identificare la causa esatta. Nonostante la sua giovane età, è importante escludere cause potenzialmente problematiche, anche se il prolasso rettale è spesso gestibile con modifiche dello stile di vita o trattamenti conservativi.
Saluti

Dr. Sergio Sforza
https://www.medicitalia.it/sergiosforza/

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Buongiorno Dott. Sforza,

innanzitutto ci tengo a ringraziarLa per la rapida ed esaustiva risposta. Ho una domanda a riguardo è possibile per caso che si tratti di un prolasso rettale causato dall’indebolimento dei muscoli pelvici causato a sua volta dall’assunzione ripetuta di una posizione scorretta che li affatichi troppo? Mi rendo conto che spesso, guardando la televisione o semplicemente stando seduto sul divano/su una sedia, assumo una brutta posizione, talvolta involontariamente, provando un leggero fastidio nella zona del coccige che spesso viene messo sotto stress ( la classica posizione con le gambe sollevate e il tratto terminale della colonna vertebrale che poggia sulla superficie). Secondo Lei potrebbe essere plausibile come causa oppure è da escludere?
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Dr. Sergio Sforza Chirurgo generale, Chirurgo apparato digerente, Colonproctologo, Chirurgo d'urgenza 11.6k 359
Direi che si possa escludere.
Saluti

Dr. Sergio Sforza
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Dottore, La ringrazio nuovamente per la pronta risposta. Oggi in giornata con l’aiuto di mio padre siamo riusciti a capire meglio di cosa si trattasse, mi ha scattato una foto ed effettivamente ho un bel rigonfiamento attorno all’ano ma che penso parta da dentro, simile a una biglia leggermente più piccola, morbido e assolutamente non doloroso e che non sanguina nemmeno alla defecazione. Questa pallina si dilata e diventa più grande se sforzo come se stessi defecando e in parte mi ostruisce il canale anale, ma riesco lo stesso ad espellere le feci senza problemi detto questo, è possibile si tratti di un’emorroide infiammata o ci potrebbe essere altro? In attesa dell’appuntamento col medico di famiglia che spero non sia troppo distante
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Dr. Sergio Sforza Chirurgo generale, Chirurgo apparato digerente, Colonproctologo, Chirurgo d'urgenza 11.6k 359
Potrebbe, ma rimangono le raccomandazioni già scritte.
Saluti

Dr. Sergio Sforza
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