Intussuscezione e rettocele - intervento chirurgico?

Buongiorno, mia moglie ha da tempo grossi problemi di stipsi ostinate e dolori al fianco sn e basso ventre.

Tralasciando tutto il percorso fatto finora (riabilitazione pelvica, agopuntura ecc.
ecc.
, praticamente inutili) l'esame che ha evidenziati in maniera chiara la problematica è una colpocistodefecografia che riporta:
Retto distale orientato verticalmente, con concavità del profilo posteroinferiore che si dirige poi posteriormente prima di continuarsi nel sigma.
SI SEGNALA BRUSCA ANGOLATURA AL PIEDE DEL DISCENDENTE.

In posizione seduta a riposo l'angolo vescico-uretrale posteriore è lievemente ridotto (90) e si evidenzia sigmoidocele di I grado ed un lieve abbassamento della giunzione anorettale appena al di sotto della linea bisischiatica; in contrazione perineale buon sollevamento della parete posteriore del retto da parte della fionda pubo-rettale, con ampiamento a 105 dell'angolo VUP; in ponzamento l'angolo VUP si riduce a 80 (cistocele) e si evidenzia un lieve rettocele anteriore alto; tolto il CV si invita la paziente dapprima ad urinare e quindi a defecare ma si ottiene solo accentuazione del cistocele e del RETTOCELE ANTERIORE ALTO FINO AL III GRADO, che si svuoa man mano che l'abbassamento del mesoretto e del sigma terminale, con la pressione sulla parete anteriore del retto da parte di un PROGRESSIVO (fino al III grado) ENTEROCELE, porta ad un PROLASSO RETTO RETTALE con iniziale INTUSSUSCEZIONE.

Al fine di agevolare anche la minzione si estrae il tampone vaginale e si invita la paziente a contrarre in modo intermittente il perineo per 1', quindi a rilassarlo.
Solo a seguito di tale manovra pur permanendo un certo grado di enterocele si apre l'angolo VUP e la paziente riesce ad urinare a comando, senza significativo residuo postminzionale.