Leucocitogramma per Leucocitosi persistente
Buongiorno Dott. Cimminiello,
desidererei il suo parere riguardo gli esami eseguiti dal mio compagno, 44 anni, che le riporto:
Il 21.12.2015 in seguito a normale controllo di routine sono emersi i seguenti dati:
WBC 12.10 (4.00-10.00)
Neutrofili 59.7% 7.23 (1.5-7.0)
Linfociti 28.5% 3.45 (0.9-3.8)
Monociti 7.3% 0.88 (0.16-1.00)
Eosinofili 4.0% 0.48 (0.00-0.80)
Basofili 0.5% 0.06 (0.0-0.2)
RBC 6.04 (4.50-6.00)
Piastrine 252 (150-400)
E' portatore di beta talassemia e del tutto asintomatico (lamenta solo leggero fastidio saltuario in sede di intervento di ernioplastica avuto 5 anni or sono)
Tutti gli altri valori risultavano nella norma compresa VES (4), PCR(1.6) e QPE (tracciato senza alterazioni). Rilevata solo minima presenza di emoglobina urinaria (0.03 3/5 emazie nel sedimento urinario).
Sono state esguite Urinocoltura, RX Torace, Ecografia addome e vescicale e stazioni linfonodali, visita internistica e grastroenterologica tutte con esito negativo.
Al successivo controllo dell'Emocromo eseguito il 05.01.2016 presso altro laboratorio risultava:
WBC 12.13 (4.40-11.00)
Neutrofili 62% 7.50 (1.9-8.0)
Linfociti 26.5% 3.20 (0.9-3.8)
Monociti 4.80% 0.60 (0.16-1.00)
Eosinofili 4.80% 0.60 (0.00-0.80)
Basofili 0.70% 0.10 (0.0-0.2)
Altre cellule: 1.20%
RBC 6.24 (4.50-6.00)
Piastrine 263 (150-400)
Valori di flogosi sempre nella norma VES (5), PCR (0.90) ASLO (33)
Il 01.02.2016 i valori dell'Emocromo risultavano:
WBC 12.79 (4.00-10.00)
Neutrofili 61.10% 7.80 (1.5-7.0)
Linfociti 26.20% 3.450(0.9-3.8)
Monociti 5.10% 0.70 (0.16-1.00)
Eosinofili 5.50% 0.70 (0.00-0.80)
Basofili 0.80% 0.10 (0.0-0.2)
Altre cellule: 0.20
RBC 6.45 (4.50-6.00)
Piastrine 276 (150-400)
Nuovamente nell'esame urine veniva segnalate minime tracce di emoglobina (3/5 emazie nel sedimento urinario).
La domanda che vorrei porle è se secondo il suo parere alla base di questa leucocitosi persistente possa esserci una malattia onco-ematologica di cui ho molto timore. Il medico curante (che pur non condivide questa mia preoccupazione) ha consigliato un linfocitogramma per maggiore tranquillità.
Il linfocitogramma è sufficiente a togliere il dubbio o sono necessari ulteriori esami (striscio periferico)?
La ringrazio infinitamente se potrà rispondermi.
Cordiali saluti
desidererei il suo parere riguardo gli esami eseguiti dal mio compagno, 44 anni, che le riporto:
Il 21.12.2015 in seguito a normale controllo di routine sono emersi i seguenti dati:
WBC 12.10 (4.00-10.00)
Neutrofili 59.7% 7.23 (1.5-7.0)
Linfociti 28.5% 3.45 (0.9-3.8)
Monociti 7.3% 0.88 (0.16-1.00)
Eosinofili 4.0% 0.48 (0.00-0.80)
Basofili 0.5% 0.06 (0.0-0.2)
RBC 6.04 (4.50-6.00)
Piastrine 252 (150-400)
E' portatore di beta talassemia e del tutto asintomatico (lamenta solo leggero fastidio saltuario in sede di intervento di ernioplastica avuto 5 anni or sono)
Tutti gli altri valori risultavano nella norma compresa VES (4), PCR(1.6) e QPE (tracciato senza alterazioni). Rilevata solo minima presenza di emoglobina urinaria (0.03 3/5 emazie nel sedimento urinario).
Sono state esguite Urinocoltura, RX Torace, Ecografia addome e vescicale e stazioni linfonodali, visita internistica e grastroenterologica tutte con esito negativo.
Al successivo controllo dell'Emocromo eseguito il 05.01.2016 presso altro laboratorio risultava:
WBC 12.13 (4.40-11.00)
Neutrofili 62% 7.50 (1.9-8.0)
Linfociti 26.5% 3.20 (0.9-3.8)
Monociti 4.80% 0.60 (0.16-1.00)
Eosinofili 4.80% 0.60 (0.00-0.80)
Basofili 0.70% 0.10 (0.0-0.2)
Altre cellule: 1.20%
RBC 6.24 (4.50-6.00)
Piastrine 263 (150-400)
Valori di flogosi sempre nella norma VES (5), PCR (0.90) ASLO (33)
Il 01.02.2016 i valori dell'Emocromo risultavano:
WBC 12.79 (4.00-10.00)
Neutrofili 61.10% 7.80 (1.5-7.0)
Linfociti 26.20% 3.450(0.9-3.8)
Monociti 5.10% 0.70 (0.16-1.00)
Eosinofili 5.50% 0.70 (0.00-0.80)
Basofili 0.80% 0.10 (0.0-0.2)
Altre cellule: 0.20
RBC 6.45 (4.50-6.00)
Piastrine 276 (150-400)
Nuovamente nell'esame urine veniva segnalate minime tracce di emoglobina (3/5 emazie nel sedimento urinario).
La domanda che vorrei porle è se secondo il suo parere alla base di questa leucocitosi persistente possa esserci una malattia onco-ematologica di cui ho molto timore. Il medico curante (che pur non condivide questa mia preoccupazione) ha consigliato un linfocitogramma per maggiore tranquillità.
Il linfocitogramma è sufficiente a togliere il dubbio o sono necessari ulteriori esami (striscio periferico)?
La ringrazio infinitamente se potrà rispondermi.
Cordiali saluti
Dr. Michele Cimminiello
Ematologo
4.1k 76
Basta lo striscio periferico. Allo stato attuale non è evidente processo patologico in atto di natura ematologica. Siamo difronte ad una leucocitosi neutrofila (neutrofilia) di lieve, o meglio lievissima entità, allo stato attuale non meritevole di alcun approfondimento solo controllo nel tempo (emocromo ogni 4 mesi) e l'esame dello striscio naturalmente.
Spero di aver risposto ai suoi dubbi; qualora non fosse così non deve far altro che chiedermi.
La saluto
Spero di aver risposto ai suoi dubbi; qualora non fosse così non deve far altro che chiedermi.
La saluto
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Utente
Infinite grazie Dottore!
Qualora dovessero emergere ulteriori dati di rilievo chiederò nuovamente il suo
aiuto.
La saluto cordialmente.
Qualora dovessero emergere ulteriori dati di rilievo chiederò nuovamente il suo
aiuto.
La saluto cordialmente.
Dr. Michele Cimminiello
Ematologo
4.1k 76
Nulla. La saluto
Questo consulto ha ricevuto 3 risposte e 3.8k visite dal 07/02/2016.
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