Mgus

Gentile dottore,
la mia mamma che ha 60 anni lo scorso novembre 2008 ha effettuato le seguenti analisi ottendo nel profilo proteico i seguenti valori:
S-Ig G 1840 mg/dL su (800-17009
catene leggere lambda 333 mg/dl (90-210)
elettroferesi delle proteine : zona beta 2 3,1 % su (3,2-6,5).
Ho riportato solo i valori con asterisco.
ora le allego gli esami che abbiamo ritirato oggi 17.07.2009:

E M A T O L O G I A
PROFILO EMATOLOGICO
Citometria:
B-LEUCOCITI 6,2 10^9/L [4.5 - 11.0]
B-ERITROCITI 4,48 10^12/L [3.90 - 5.30]
B-EMOGLOBINA 14,3 g/dL [11.5 - 16.1]
B-EMATOCRITO 42 % [34 - 45]
MCV 94 fL [80 - 98]
MCH 31 pg [24 - 35]
MCHC 33 % [31 - 36]
RDW 12,7 % [11.4 - 14.5]
[150 - 450]
B-PIASTRINE 179 10^9/L
Conteggio differenziale dei leucociti:
B-NEUTROFILI ( 64,0 %) 4,00 10^9/L [1.80 - 8.20]
26,8
B-LINFOCITI ( %) 1,67 10^9/L [1.18 - 3.62]
%
B-MONOCITI ( 5,7 ) 0,35 10^9/L [0.23 - 0.96]
B-EOSINOFILI ( 0,8 ) 0,05 10^9/L [0.03 - 0.74]
%
B-BASOFILI ( 0,8 %) 0,05 10^9/L [0.01 - 0.10]
B-LUC (Grandi cellule ( 1,9 %) 0,11 10^9/L [0.00 - 0.40]
mononucleate perossidasi negative)
B-VES 8 mm/h [0 - 30]
C O S T I T U E N T I B I O C H I M I C I
P-CREATININA 0,64 mg/dL [0,40 - 1,10]
P-CALCIO 4,3 mEq/L [4.2 - 5.3]
8,6 mg/dL [8.42 - 10.62]
P-PROTEINE TOTALI 7,7 g/dL [6,5 - 8,1]
E N Z I M I E I S O E N Z I M I
P-LAD (Lattatodeidrogenasi) 184 U/L [115 - 248]
P R O F I L O P R O T E I C O
IMMUNOGLOBULINE SIERICHE
S-Ig G 1540 mg/dL [800 - 1700]
S-Ig A 91 mg/dL [85 - 450]
S-Ig M 155 mg/dL [60 - 370]
CATENE LEGGERE IMMUNOGLOBULINE
S-CATENE LEGGERE Kappa 231,0 mg/dL [170,0 - 370,0]
S-CATENE LEGGERE Lambda * 343,0 mg/dL [90,0 - 210,0]
ELETTROFORESI DELLE PROTEINE SIERICHE(Elettroforesi capillare)
ZONA ALBUMINICA 58,8 % [55,8 - 66,1]
ZONA ALFA 1 3,5 % [2,9 - 4,9]
ZONA ALFA 2 8,1 % [7,1 - 11,8]
ZONA BETA 1 6,1 % [4,7 - 7,2]
ZONA BETA 2 * 2,9 % [3,2 - 6,5]
*
ZONA GAMMA 20,6 % [11,1 - 18,8]
RAPPORTO ALBUMINA/GLOBULINE 1,43 [0,99 - 1,81]
COMMENTO:Presenza di una frazione di aspetto omogeneo di discreta entità in zona gamma-globulinica
Presenza di una componente monoclonale riferibile ad una IgG montante catene leggere di tipo Lambda
Componente monoclonale pari al 35 % della frazione gamma-globulinica.
TEST DI IMMUNOFISSAZIONE (su gel d'agarosio) Presenza di una componente monoclonale riferibile ad una Ig
G montante catene leggere di tipo lambda
CATENE LEGGERE KAPPA e LAMBDA URINARIE
U-CATENE LEGGERE TIPO KAPPA * < 0.70 mg/dL [0,00 - 1,85]
U-CATENE LEGGERE TIPO LAMBDA < 0.38 mg/dL [0,00 - 5,00]
I M M U N O E M A T O L O G I A
(esami eseguiti e validati presso il Centro Trasfusionale)
SOTTOPOPOLAZIONI LINFOCITARIE
Linfociti T Totali (CD 3+) 70,0 % Linfociti [59,4 - 84,6]
Linfociti B Totali (CD 19+) * 6,0 % Linfociti [6,4 - 22,6]
Vi prego, posso avere una delucidazone sul significato?
Grazie in anticipo.
M.
[#1]
Dr. Arduino Baraldi Medico di laboratorio, Medico igienista, Microbiologo, Ematologo 11.2k 337
Esistono monoclonalità benigne, appunto MGUS , che necessitano soltanto di controllo periodico per valutare che la componente rimanga stabile nel tempo. Ritengo , comunque necessaria una visita ematologica per un approfondimento della situazione clinica

Un saluto

A. Baraldi

[#2]
Utente
Utente
Gentile Dottor Baraldi,

grazie di cuore, spero davvero che la situazione rimanga sotto controllo. Il fatto che le IMMUNOGLOBULINE SIERICHE
S-Ig G 1540 mg/dL [800 - 1700] siano "ritornate" normalità cosa può sigificare? E' un aspetto positivo o dobbiamo gurdare i risultati delle urine?
Il fatto che il calcio e altro sia ok, è un buon segno?
Ancora grazie in anticipo,
un caro saluto.
M.
[#3]
Utente
Utente
Gentile Dottor Baraldi,

grazie di cuore, spero davvero che la situazione rimanga sotto controllo. Il fatto che le IMMUNOGLOBULINE SIERICHE
S-Ig G 1540 mg/dL [800 - 1700] siano "ritornate" normalità cosa può sigificare? E' un aspetto positivo o dobbiamo gurdare i risultati delle urine?
Il fatto che il calcio e altro sia ok, è un buon segno?
Ancora grazie in anticipo,
un caro saluto.
M.
[#4]
Dr. Arduino Baraldi Medico di laboratorio, Medico igienista, Microbiologo, Ematologo 11.2k 337
Sì sono segni positivi, ma il discorso riguarda la presenza della monoclonalità che deve essere necessariamente valutata da un ematologo con la visita clinica ed eventuali ulteriori esami
[#5]
Utente
Utente
Mille grazie!
Cari saluti e complimenti per la professionalità e tempestività delle risposte.
M.