Nodulo tiroideo ipoecogeno 4,5 x 2,5 mm vascolarizzato in sede intra e perinodulare

07.02.25

Buongiorno.
Ho 51 anni, sono affetta da tiroidite di Hashimoto e assumo eutirox 50 mg.
Ho effettuato un'ecografia di routine e mi è stato trovato nel lobo tiroideo destro un nodulo ipoecogeno omogeneo, con profili regolari, di dimensioni di 4, 5 x 2, 5 mm, vascolarizzato in sede intra- e peri-nodulare.
Non ci sono significative linfoadenomegalie né tumefazioni delle parotidi, asse tracheale non deviato, ghiandole salivari sottomandibolari e parotidi nei limiti di normalità.

Mi è stata suggerita nuova ecografia tra 4/6 mesi, e se il nodulo dovesse crescere dovrò fare agoaspirato.
sono preoccupata perchè da quanto letto in rete l'ipoecogenicità e la vascolarizzazione sono fattori che possono indurre a sospettare la malignità.

Grazie per la vs opinione

Prof. Luca Giovanella Endocrinologo, Medico nucleare, Medico di laboratorio 343 19

Buonasera

relativamente a quanto ha letto bisogna contestualizzare la situazione:

1. innanzi tutto un nodulo di 4.5 mm è un micronodulo e, indipendentemente dalle caratterstiche, non necessita di accertamenti ulteriori (come le hanno correttamente spiegato).

2. Inoltre il micronodulo è stato rilevato nel contesto di una tiroidite autoimmune dove questi rilievi sono frequenti e perlopiu' senza nessuna rilevanza clinica. Infatti la tiroidite e le alterazioni (pseudo)nodulari tiroiditiche sono ipoecogene e possono presentare una vascolarizzazione aumentata.

Tutto considerato la probabilità che questo micronodulo possa comportare problemi clinicamente rilevanti è estremamente bassa: eseguirei un controllo ecografico fra 12 mesi e se negativo non mi preoccuperei ulteriormente.

Cordialità

Prof. Dr. med. Luca Giovanella
luca.giovanella@centropromater.it
https://www.centropromater.it

Questo consulto ha ricevuto 1 risposte e 968 visite dal 07/02/2025.
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