Ipotiroidismo iniziale o centrale ?
Buonasera,
Ho eseguito le analisi degli ormoni tiroidei perché il mio TSH è normale (anche se nelle sue ultime analisi sta scendendo entro i limiti sempre),
FT3 è NORMALE e FT4 è BASSO 10, 5 (range 12-22).
FOSFATO INORGANICO (S)
2, 5
mg/dl
ADULTI: 2, 5 - 4, 5
VITAMINA D TOTALE
ECLIA
18, 5
4g/L
DEFICIENZA: <=20
INSUFFICIENZA: 21-29
NORMALITA': >=30
TOSSICITA: >= 100
PROTEINE TOTALI
Metodo biureto
6, 99
g/dL
6, 4-8, 3
CALCIO
Metodo colorimetrico
9, 4
mg/dL
Adulti (18-60 anni) : 8, 6-10, 0
P.
T.H.
(PARATORMONE)
Metodo Elettrochemiluminescenza
44
pg/mL
15- 65
ANTICORPI ANTI TPO
Metodo Elettrochemiluminescenza
17
IU/ml
0-34
TSH
Metodo Elettrochemiluminescenza
1, 24
mIU/L
Adulti: 0, 27 - 4, 20
ANTICORPI ANTI TIREOGLOBULINA
Metodo Elettrochemiluminescenza
17
IU/mL
0 - 115
Ho scoperto FT4 a Maggio perché presentavo tutti i sintomi da ipotiroidismo e il mio medico vedendo le mie palpebre e il mio viso gonfio mi ha chiesto di fare le analisi.
In questi giorni dopo un’eco tiroide dove risulta solo una tiroide finemente disomogenea mi sono stati prescritti gli anticorpi, e volevo capire se anche essendo negativi, la mia clinica e FT4 basso indicano qualcosa.
Grazie
Cordiali Saluti
Giorgia
Ho eseguito le analisi degli ormoni tiroidei perché il mio TSH è normale (anche se nelle sue ultime analisi sta scendendo entro i limiti sempre),
FT3 è NORMALE e FT4 è BASSO 10, 5 (range 12-22).
FOSFATO INORGANICO (S)
2, 5
mg/dl
ADULTI: 2, 5 - 4, 5
VITAMINA D TOTALE
ECLIA
18, 5
4g/L
DEFICIENZA: <=20
INSUFFICIENZA: 21-29
NORMALITA': >=30
TOSSICITA: >= 100
PROTEINE TOTALI
Metodo biureto
6, 99
g/dL
6, 4-8, 3
CALCIO
Metodo colorimetrico
9, 4
mg/dL
Adulti (18-60 anni) : 8, 6-10, 0
P.
T.H.
(PARATORMONE)
Metodo Elettrochemiluminescenza
44
pg/mL
15- 65
ANTICORPI ANTI TPO
Metodo Elettrochemiluminescenza
17
IU/ml
0-34
TSH
Metodo Elettrochemiluminescenza
1, 24
mIU/L
Adulti: 0, 27 - 4, 20
ANTICORPI ANTI TIREOGLOBULINA
Metodo Elettrochemiluminescenza
17
IU/mL
0 - 115
Ho scoperto FT4 a Maggio perché presentavo tutti i sintomi da ipotiroidismo e il mio medico vedendo le mie palpebre e il mio viso gonfio mi ha chiesto di fare le analisi.
In questi giorni dopo un’eco tiroide dove risulta solo una tiroide finemente disomogenea mi sono stati prescritti gli anticorpi, e volevo capire se anche essendo negativi, la mia clinica e FT4 basso indicano qualcosa.
Grazie
Cordiali Saluti
Giorgia
Prof. Luca Giovanella
Endocrinologo, Medico nucleare, Medico di laboratorio
369 20
Buongiorno Giorgia,
Analizzando i suoi risultati:
- Il TSH è normale (1,24 mIU/L, range 0,27 - 4,20).
- L'FT3 è normale.
- L'FT4 è basso (10,5 pg/mL, range 12-22).
La combinazione di un FT4 basso e un TSH normale è presente nell' ipotiroidismo "centrale" ma deve considerare che questa patologia è molto rara e solitamente i valori di fT4 sono decisamente piu' bassi dei suoi. Viceversa la causa nettamente piu' rappresentata non è legata alla patologia ma alla "imprecisione" dei dosaggi di fT4 (per motivi complessi che non possiamo discutere qui).
Prima di iniziare un percorso di esami complesso e costoso le consiglio semplicemente di rifare gli esami (TSH, fT4) in un laboratorio dove si utilizzi un metodo diverso da quello impiegato per i suoi esami attuali.
Infine, con anticorpi anti-TPO negativi e alterazioni ecografiche del tutto aspecifiche è poco verosimile che lei abbia una tiroidite autoimmune.
Cordiali saluti
Analizzando i suoi risultati:
- Il TSH è normale (1,24 mIU/L, range 0,27 - 4,20).
- L'FT3 è normale.
- L'FT4 è basso (10,5 pg/mL, range 12-22).
La combinazione di un FT4 basso e un TSH normale è presente nell' ipotiroidismo "centrale" ma deve considerare che questa patologia è molto rara e solitamente i valori di fT4 sono decisamente piu' bassi dei suoi. Viceversa la causa nettamente piu' rappresentata non è legata alla patologia ma alla "imprecisione" dei dosaggi di fT4 (per motivi complessi che non possiamo discutere qui).
Prima di iniziare un percorso di esami complesso e costoso le consiglio semplicemente di rifare gli esami (TSH, fT4) in un laboratorio dove si utilizzi un metodo diverso da quello impiegato per i suoi esami attuali.
Infine, con anticorpi anti-TPO negativi e alterazioni ecografiche del tutto aspecifiche è poco verosimile che lei abbia una tiroidite autoimmune.
Cordiali saluti
Prof. Dr. med. Luca Giovanella
luca.giovanella@centropromater.it
https://www.centropromater.it
Utente
Buonasera Professor Giovanella,
mi è chiaro quanto mi spiega.
Pensare che ci tenevo a fare per la terza volta gli esami in questi laboratorio proprio per la validità degli esami ed indicatomi dal mio medico .
Quindi quando gli anticorpi sono assenti è improbabile ci sia una tiroidite .
Grazie
mi è chiaro quanto mi spiega.
Pensare che ci tenevo a fare per la terza volta gli esami in questi laboratorio proprio per la validità degli esami ed indicatomi dal mio medico .
Quindi quando gli anticorpi sono assenti è improbabile ci sia una tiroidite .
Grazie
Prof. Luca Giovanella
Endocrinologo, Medico nucleare, Medico di laboratorio
369 20
Non e' assolutamente questione di "errore" o "non attendibilità" del laboratorio ma di alcune criticità analitiche dei dosaggi di fT4. Puo' tranquillamente spiegare la situazione al suo laboratorio di riferimento e possono eventualmente direttamente di queste comparazioni.
Buona serata
PS. esatto, solo un 5-10% di tiroiditi decorre con AbTPO negativi.
Buona serata
PS. esatto, solo un 5-10% di tiroiditi decorre con AbTPO negativi.
Prof. Dr. med. Luca Giovanella
luca.giovanella@centropromater.it
https://www.centropromater.it
Questo consulto ha ricevuto 3 risposte e 48 visite dal 24/02/2026.
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