Consulto referto gastroscopia x il dott. Cosentino
Buongiorno Dottore, chiedo gentilmente un suo parere su questo referto endoscopico
Esofago- Normale per lume e mucosa e giunzione EG; isole di mucosa salmone sopragiunzionali (mai>2 cm della GEG) di 2-3 mm ore 12 ed ore 6 (biopsie).
Lingula mucosa ore 12 di 10 mm ore 3 di 20 mm ed ore 6 di 6 mm che non presentano lesioni focali in NBI +acido acetico r con pattern mucolosa e vascolare normale.
Stomaco- Plica EG aderente allo strumento in retrovisore.
Corpo e fondo esenti da lesioni.
Antro; erosione ponfoide pre-pilorica.
Duodeno; bulbo e seconda porzione duodenale nella norma.
Prov.
Es.
Istologico
1-n3 antro -angulus
2-n2 corpo-fondo
3 isola mucosa ore 6
5lingula mucosa ore 3
6 lingula mucosa ore 12
7 lingula mucosa ore 6
ESAME ISTOLOGICO
1-Mucosa gastrica antrale e antro-corpale con aspetti di gastrite cronica di grado moderato microfocalmente in fase attiva con iperplasia foveolare e con risalita delle fibrocellule muscolari lisce nella lamina propria, sono presenti alterazioni epiteliali verosimilmente a tipo rigenerativo.
Negativa la ricerca (giensa) di HP
2) Mucosa gastrica di tipo assintico con aspetti di gastrite cronica di grado lieve con edema nella lamina propria e focale ectasia ghaindolare
Negativa la ricerca istochimica (giensa) di HP
3-4 Frammenti di mucosa riferibili a giunzione sqamocolonnare in parte non orientati in sede di iperemia, di lieve flogosi cronica superficiale e di focolai di metaplasia intestinale verosimilmente di tipo incompleto alla valutazione morfologica
5-Frammenti superficiali e non orientati riferibili a mucosa di tipo gastrico sede di metaplasia intestinale verosimilmente di tipo incompleto alla valutazione morfologica e con infiltrato flogistico cronico moderato nella lamina propria
6-7-Minuti frammenti di mucosa di tipo gastrico sede di metaplasia intestinale verosimilmente di tipo incompleto alla valutazione morfologica e con infiltrato flogistico cronico moderato nella lamina propria.
Reperti morfologici compatibili con sospetto clinico di esofago di Barrett
Nel ringraziarla per il consulto,, faccio presente che dal 2004 ho nelle varie gastroscopie il sospetto di esofago di Barrett e chiedo gentilmente quando dovro' ripetere l'esame e se ci sono segni di DISPASIA.
Cordiali saluti
Esofago- Normale per lume e mucosa e giunzione EG; isole di mucosa salmone sopragiunzionali (mai>2 cm della GEG) di 2-3 mm ore 12 ed ore 6 (biopsie).
Lingula mucosa ore 12 di 10 mm ore 3 di 20 mm ed ore 6 di 6 mm che non presentano lesioni focali in NBI +acido acetico r con pattern mucolosa e vascolare normale.
Stomaco- Plica EG aderente allo strumento in retrovisore.
Corpo e fondo esenti da lesioni.
Antro; erosione ponfoide pre-pilorica.
Duodeno; bulbo e seconda porzione duodenale nella norma.
Prov.
Es.
Istologico
1-n3 antro -angulus
2-n2 corpo-fondo
3 isola mucosa ore 6
5lingula mucosa ore 3
6 lingula mucosa ore 12
7 lingula mucosa ore 6
ESAME ISTOLOGICO
1-Mucosa gastrica antrale e antro-corpale con aspetti di gastrite cronica di grado moderato microfocalmente in fase attiva con iperplasia foveolare e con risalita delle fibrocellule muscolari lisce nella lamina propria, sono presenti alterazioni epiteliali verosimilmente a tipo rigenerativo.
Negativa la ricerca (giensa) di HP
2) Mucosa gastrica di tipo assintico con aspetti di gastrite cronica di grado lieve con edema nella lamina propria e focale ectasia ghaindolare
Negativa la ricerca istochimica (giensa) di HP
3-4 Frammenti di mucosa riferibili a giunzione sqamocolonnare in parte non orientati in sede di iperemia, di lieve flogosi cronica superficiale e di focolai di metaplasia intestinale verosimilmente di tipo incompleto alla valutazione morfologica
5-Frammenti superficiali e non orientati riferibili a mucosa di tipo gastrico sede di metaplasia intestinale verosimilmente di tipo incompleto alla valutazione morfologica e con infiltrato flogistico cronico moderato nella lamina propria
6-7-Minuti frammenti di mucosa di tipo gastrico sede di metaplasia intestinale verosimilmente di tipo incompleto alla valutazione morfologica e con infiltrato flogistico cronico moderato nella lamina propria.
Reperti morfologici compatibili con sospetto clinico di esofago di Barrett
Nel ringraziarla per il consulto,, faccio presente che dal 2004 ho nelle varie gastroscopie il sospetto di esofago di Barrett e chiedo gentilmente quando dovro' ripetere l'esame e se ci sono segni di DISPASIA.
Cordiali saluti
Nessuna displasia e controllo fra due anni
Cordialmente
Cordialmente
Dr Felice Cosentino Gastroent. Endoscopista - Milano (Clinica la Madonnina), Monza (Clinica Zucchi)- Roma (Villa Benedetta) Reggio C (Villa Sant'Anna)
Utente
Buongiorno Dott. Cosentino ho notato leggendo i vari referti istologici eseguiti dal 2014 a oggi che la metaplasia risulta alcune volte completa e in altri referti incompleta.Infatti nell 'ultimo referto rispetto al precedente risulta metaplasia incompleta. Secondo il suo parere il risultato istologico ultimo dove risulta metaplasia incompleta potrebbe essere un sintomo di peggioramento?Inoltre nella visita eseguita nel 2024 presso un noto policlinico di Roma il medico mi consiglia di interrompere Lucen da 20 mg e assumere Pariet 10 mg mezzora prima di cena in concomitanza di cambi di stagione o in caso di necessita'.Lei trova giusta tale terapia? La ringrazio sempre per i suoi preziosi consigli e le auguro una buona giornata.Cordiali saluti
Utente
Buongiorno Dott. Cosentino chiedo gentilmente un riscontro alla mia replica.Grazie e cordiali saluti
Questo consulto ha ricevuto 3 risposte e 589 visite dal 08/03/2025.
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