Iga positive per helicobacter pylori come procedere?
Buongiorno,
ho 45 anni e a febbraio mi è stato diagnosticato un reflusso laringo-faringeo.
Sto assumendo Lucen 20 mg (in precedenza 40 mg) e Deflux Forte.
Durante la riduzione del Lucen ho iniziato ad avvertire pesantezza di stomaco e dolore epigastrico, motivo per cui la mia dottoressa di base mi ha prescritto alcuni esami.
Dai risultati è emerso un valore di IgA anti-Helicobacter pylori positivo (index 2, 30; positivo se >1.20).
Al momento non ho effettuato altre indagini specifiche (no gastroscopia né breath test).
Vorrei chiedere:
1.
Come è opportuno procedere in questo caso?
2.
È necessario effettuare un breath test per confermare l’infezione?
3.
In caso affermativo, per quanto tempo devo sospendere il Lucen prima del test per evitare falsi negativi?
4.
I sintomi che avverto (dolore epigastrico, pesantezza) possono essere compatibili con un’infezione da Helicobacter?
Ringrazio anticipatamente per la disponibilità.
Cordiali saluti
ho 45 anni e a febbraio mi è stato diagnosticato un reflusso laringo-faringeo.
Sto assumendo Lucen 20 mg (in precedenza 40 mg) e Deflux Forte.
Durante la riduzione del Lucen ho iniziato ad avvertire pesantezza di stomaco e dolore epigastrico, motivo per cui la mia dottoressa di base mi ha prescritto alcuni esami.
Dai risultati è emerso un valore di IgA anti-Helicobacter pylori positivo (index 2, 30; positivo se >1.20).
Al momento non ho effettuato altre indagini specifiche (no gastroscopia né breath test).
Vorrei chiedere:
1.
Come è opportuno procedere in questo caso?
2.
È necessario effettuare un breath test per confermare l’infezione?
3.
In caso affermativo, per quanto tempo devo sospendere il Lucen prima del test per evitare falsi negativi?
4.
I sintomi che avverto (dolore epigastrico, pesantezza) possono essere compatibili con un’infezione da Helicobacter?
Ringrazio anticipatamente per la disponibilità.
Cordiali saluti
Dr. Alessandro Scuotto
Gastroenterologo, Perfezionato in medicine non convenzionali, Dietologo
8.7k 248
Il test sierologico è meno attendibile per rilevare l'attualità di infezione da Helicobacter.
È preferibile praticare breath test ureasi oppure Ag fecale. Per farlo è necessaria la sospensione della terapia con PPI 7-10 giorni prima e eventuali terapie antibiotiche 3 settimane prima.
In alternativa - se giustificata dalla sintomatologia clinica - EGDscopia con biopsie della mucosa.
È preferibile praticare breath test ureasi oppure Ag fecale. Per farlo è necessaria la sospensione della terapia con PPI 7-10 giorni prima e eventuali terapie antibiotiche 3 settimane prima.
In alternativa - se giustificata dalla sintomatologia clinica - EGDscopia con biopsie della mucosa.
Alessandro Scuotto, MD, PhD.
Utente
La ringrazio Dottore per la pronta risposta.
Le chiedo se per sospendere il Lucen in previsione del breath test è meglio procedere con uno scalaggio per qualche giorno?
Grazie ancora
Le chiedo se per sospendere il Lucen in previsione del breath test è meglio procedere con uno scalaggio per qualche giorno?
Grazie ancora
Dr. Alessandro Scuotto
Gastroenterologo, Perfezionato in medicine non convenzionali, Dietologo
8.7k 248
No, Non è necessario.
Alessandro Scuotto, MD, PhD.
Questo consulto ha ricevuto 3 risposte e 405 visite dal 24/05/2025.
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