Epatite autoimmune: possibile diagnosi?
Salve
Da diversi hanni ho un problema di transaminasi alterate.
In particolare risulta alterata solo ALT a circa 63 mentre AST si mantiene sempre intorno a 26.
Recentemente ho voluto fare dei controlli più approfonditi e l'esame ecografico mi ha dato presenza di steatosi.
Altri sintomi associati sono prurito con periodi di remissione e peggioramento alternati e ferritina intorno 500, ipercolesterolemia 216, trigliceridi alti 190 emoglobina glicata 5.4% con glicemia a digiuno intorno a 120.
Saturazione transferrina 38%.
Esami tiroide ok.
Il medico di famiglia non ritiene la situazione preoccupante.
Quindi di mia iniziativa ho fatto cura di 6 mesi con silimarina 500 mg al giorno, omega 3 2000 mg al giorno, berberina 1000 mg al giorno.
Ripetendo le analisi i valori sono tutti rientrati.
Il medico ha dimenticato di prescrivermi la ferritina quindi non ho il valore.
Poiché il prurito persiste sto prendendo antistaminico cetirizina anche perche" ho rinite allergica e così si attenua.
Sempre di mia iniziativa ho fatto le analisi per le malattie autoimmuni e sono in attesa dei risultati.
Quello che chiedevo è se in base alle vs esperienza potrebbe trattarsi di epatite autoimmune.
Poiché ho letto che questa malattia finisce con il trapianto di fegato sono un po' preoccupato.
A titolo informativo aggiungo inoltre che mia madre è celiaca ma dalle mie analisi io non risulto esserlo.
Grazie mille per il vs servizio e attenzione.
Da diversi hanni ho un problema di transaminasi alterate.
In particolare risulta alterata solo ALT a circa 63 mentre AST si mantiene sempre intorno a 26.
Recentemente ho voluto fare dei controlli più approfonditi e l'esame ecografico mi ha dato presenza di steatosi.
Altri sintomi associati sono prurito con periodi di remissione e peggioramento alternati e ferritina intorno 500, ipercolesterolemia 216, trigliceridi alti 190 emoglobina glicata 5.4% con glicemia a digiuno intorno a 120.
Saturazione transferrina 38%.
Esami tiroide ok.
Il medico di famiglia non ritiene la situazione preoccupante.
Quindi di mia iniziativa ho fatto cura di 6 mesi con silimarina 500 mg al giorno, omega 3 2000 mg al giorno, berberina 1000 mg al giorno.
Ripetendo le analisi i valori sono tutti rientrati.
Il medico ha dimenticato di prescrivermi la ferritina quindi non ho il valore.
Poiché il prurito persiste sto prendendo antistaminico cetirizina anche perche" ho rinite allergica e così si attenua.
Sempre di mia iniziativa ho fatto le analisi per le malattie autoimmuni e sono in attesa dei risultati.
Quello che chiedevo è se in base alle vs esperienza potrebbe trattarsi di epatite autoimmune.
Poiché ho letto che questa malattia finisce con il trapianto di fegato sono un po' preoccupato.
A titolo informativo aggiungo inoltre che mia madre è celiaca ma dalle mie analisi io non risulto esserlo.
Grazie mille per il vs servizio e attenzione.
Il suo probabile problema è metabolico ovvero di sovrappeso.
Ha, infatti la sola alt elevata ed i trigliceridi alti (oltre che il fegato steatosico).
Deve perdere peso!
Faccia attività fisica regolare
Limiti il consumo di carboidrati (pane, pasta, patate, dolci e prodotti da forno) preferendo quelli integrali.
Cordiali saluti.
Ha, infatti la sola alt elevata ed i trigliceridi alti (oltre che il fegato steatosico).
Deve perdere peso!
Faccia attività fisica regolare
Limiti il consumo di carboidrati (pane, pasta, patate, dolci e prodotti da forno) preferendo quelli integrali.
Cordiali saluti.
MARCO BACOSI MD PhD
Spec. in Gastroenterologia ed Endoscopia Digestiva
Dott. di Ricerca in Fisiopatologia Chirurgica e Gastroenterologia
Utente
Grazie mille dott. Bacosi per la sua risposta. Su indicazione del medico della mia azienda sono infatti a dieta è ho perso 12 kg passando da 92 a 80 kg. Lei mi consiglia anche di continuare con gli integratori prima elencati o per il momento sospenderli? Grazie mille ancora per il tempo che mi ha dedicato.
Sospenderei gli integratori, continuerei la dieta e tra 2 mesi ripeterei le analisi.
MARCO BACOSI MD PhD
Spec. in Gastroenterologia ed Endoscopia Digestiva
Dott. di Ricerca in Fisiopatologia Chirurgica e Gastroenterologia
Utente
Dott. Bacosi la ringrazio molto per la risposta e la aggiorno sulla mia situazione sperando di non disturbarla. Eseguite analisi su malattie autoimmuni e allergie. Nessuna malattia autoimmune ma solo ige un po' alte a 256. Di conseguenza l',allergologo mi farà le prove allergiche. Quello che invece mi preoccupa è il risultato sulla sideremia. Circa 2 anni fa era sui 130. Da allora non l'avevo più monitorata. Ora invece è 88 quindi è diminuita di parecchio anche se ancora nei limiti. 3 mesi fa avevo eseguito un emocromo senza sideremia ed era tutto a posto. È possibile che gli integratori presi abbiano fatto diminuire la sideremia oppure è meglio indagare? Stranamente invece la ferritina risulta ancora alta (356 contro il massimo di 322 del laboratorio). Grazie mille per la sua cortese attenzione.
Faccia sangue occulto fecale su tre campioni consecutivi.
MARCO BACOSI MD PhD
Spec. in Gastroenterologia ed Endoscopia Digestiva
Dott. di Ricerca in Fisiopatologia Chirurgica e Gastroenterologia
Questo consulto ha ricevuto 5 risposte e 708 visite dal 04/03/2026.
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