Livelli ormonali corretti, ma spotting prima delle mestruazioni
Buongiorno gentili Dottori, sono una donna di 34 anni e a novembre 2025 ho effettuato (due mesi dopo la sospensione della pillola contraccettiva che assumevo da 3 anni) il test dellAMH che purtroppo è risultato pari a 1.47 ng/ml.
Nei mesi successivi ho continuato a monitorare i miei cicli mestruali che hanno mostrato una fase luteale di circa 10 giorni (variabile da 8 a 12), con spotting 2-3-4 giorni prima dellarrivo della mestruazione.
I dosaggi ormonali al 3º giorno di ciclo sono tutti nei limiti (TSH 1.58 uUI/ml FT3 3.61 pg/ml FT4 1.18 ng/dl Cortisolo 14.2 ug/dl Prolattina 22.4 ng/ml FSH 7.6 mIU/ml LH 3.9 mlU/ml 17BetaEstradiolo 32.2 pg/ml Progesterone 0.32 ng/ml S-testosterone totale 0.3 ng/ml Delta4Androstenedione 1.7 ng/ml) e anche il progesterone al 7º post ovulazione è nei limiti (11.9 ng/ml), ma 2 giorni dopo è iniziato lo spotting e altri 2 giorni dopo il ciclo mestruale.
Non capisco questo spotting e la fase luteale così breve visto che non sembra esserci deficit della fase luteale.
Posso fare qualcosa per migliorare questa situazione (eliminare lo spotting ed allungare la fase luteale)?
Grazie e buona giornata
Nei mesi successivi ho continuato a monitorare i miei cicli mestruali che hanno mostrato una fase luteale di circa 10 giorni (variabile da 8 a 12), con spotting 2-3-4 giorni prima dellarrivo della mestruazione.
I dosaggi ormonali al 3º giorno di ciclo sono tutti nei limiti (TSH 1.58 uUI/ml FT3 3.61 pg/ml FT4 1.18 ng/dl Cortisolo 14.2 ug/dl Prolattina 22.4 ng/ml FSH 7.6 mIU/ml LH 3.9 mlU/ml 17BetaEstradiolo 32.2 pg/ml Progesterone 0.32 ng/ml S-testosterone totale 0.3 ng/ml Delta4Androstenedione 1.7 ng/ml) e anche il progesterone al 7º post ovulazione è nei limiti (11.9 ng/ml), ma 2 giorni dopo è iniziato lo spotting e altri 2 giorni dopo il ciclo mestruale.
Non capisco questo spotting e la fase luteale così breve visto che non sembra esserci deficit della fase luteale.
Posso fare qualcosa per migliorare questa situazione (eliminare lo spotting ed allungare la fase luteale)?
Grazie e buona giornata
Dr. Nicola Blasi
Ginecologo
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Quello che è importante escludere è una "insufficienza ovarica primitiva" (POI) , sinora coperta dall'assunzione della pillola . I dati ai quali dobbiamo dare più valore sono l'aumento dell' FSH , la diminuzione dell'ormone antimulleriano e la comparsa di importanti irregolarità mestruali , o di un'amenorrea vera e propria.
Ci siano o non ci siano sintomi soggettivi , come le vampe di calore e le sudorazioni improvvise .
Dico questo sulla scorta di un AMH basso e per fare prevenzione , mi auguro di no, di una menopausa precoce.
Mi faccia sapere
SALUTI
Ci siano o non ci siano sintomi soggettivi , come le vampe di calore e le sudorazioni improvvise .
Dico questo sulla scorta di un AMH basso e per fare prevenzione , mi auguro di no, di una menopausa precoce.
Mi faccia sapere
SALUTI
dott.Nicola Blasi
specialista in Ginecologia e Ostetricia. Patologia Cervico-vaginale e vulvare.
BARI
Utente
Grazie per la sua cortese risposta. Sicuramente il valore di AMH è nella fascia bassa della normalità, ma l’FSH al 3 giorno non risulta aumentato (7.6 mIU/ml) e anche il progesterone al 7 p.o. (11.9 ng/ml) mi sembra indicativo di ovulazione. Quali altri controlli mi consiglia oltre a quelli già fatti?
Grazie ancora e buona serata
Grazie ancora e buona serata
Questo consulto ha ricevuto 2 risposte e 14 visite dal 08/05/2026.
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