Prima riposizionare mandibola e poi ripristinare la dv o viceversa?
Salve Dott.
ri
Volevo capire esattamente una cosa io ho una lieve sublussazione anteriore dei menischi a bocca chiusa tale RM e' stata fatta in seguito alla comparsa di sintomi di ATM, (cervicalgia, postura fino a male alle ginocchia, problemi di occlusione dentale, bruxismo, assimetria del viso ecc.
) tali sintomi sono comparsi in seguito a ottturazione e mollaggi malfatti, con conseguente riduzione della dimensione verticale pegggiorata anche dal bruxismo che ha contribuito a tali sintomi che ho da piu' di un anno in mancanza di un bite.
Volevo capire chi ha questi problemi sublussazione e ridotta DIMENSIONE VERTICALE.
Che bite deve mettere?
Uno per riposizionare la mandibola?
e la dimensione verticale come e quando si ripristina?
Esiste un bite che interviene su entrambi i problemi contemporaneamente?
o altrimenti come bisogna intervenire?
Ho letto spesso che bisogna riposizionare la mandibola...e la diemnsione verticale non si ripristina se e' si come si fa?
con un bite rialzato?
Come s'interviene su due problematiche?
contemporaneamente?
Cordiali Saluti
ri
Volevo capire esattamente una cosa io ho una lieve sublussazione anteriore dei menischi a bocca chiusa tale RM e' stata fatta in seguito alla comparsa di sintomi di ATM, (cervicalgia, postura fino a male alle ginocchia, problemi di occlusione dentale, bruxismo, assimetria del viso ecc.
) tali sintomi sono comparsi in seguito a ottturazione e mollaggi malfatti, con conseguente riduzione della dimensione verticale pegggiorata anche dal bruxismo che ha contribuito a tali sintomi che ho da piu' di un anno in mancanza di un bite.
Volevo capire chi ha questi problemi sublussazione e ridotta DIMENSIONE VERTICALE.
Che bite deve mettere?
Uno per riposizionare la mandibola?
e la dimensione verticale come e quando si ripristina?
Esiste un bite che interviene su entrambi i problemi contemporaneamente?
o altrimenti come bisogna intervenire?
Ho letto spesso che bisogna riposizionare la mandibola...e la diemnsione verticale non si ripristina se e' si come si fa?
con un bite rialzato?
Come s'interviene su due problematiche?
contemporaneamente?
Cordiali Saluti
Dr. David Anselmo
Dentista
1
cara paziente Le linee guida internazionali sulle terapie dei "DTM " disturbi temporo mandibolari tendono uniformemente a consigliare come "First line " ormai da tempo solo terapie transitorie reversibili minimamente invasive ' paziente centriche " ed estremamente "evidence based"solo raramente una drastica e repentina perdita di "dv " dimensione verticale può essere messa in correlazione con una sintomatologia ATM solo meno del 5% del totale delle patologie atm necessita di un intervento di chirurgia " open "
l avanzamento mandibolare non rientra nelle terapie chirurgiche in caso di lieve lussazione discale / riduzione D.V. anche se sembra che ancora molti colleghi non l abbiamo capito portando fuori strada la maggior parte dei pazienti
Le prime terapie da mettere in atto dopo aver idoneamente inquadrato il caso attraverso una visita clinica e se necessario esami TC / RMN / EMG holter sono quasi sempre le stesse : Terapia cognitivo comportamentale ,
bite di stabilizzazione e rilassamento muscolare farmacologia di vario tipo asseconda dei casi e fisioterapia manuale e strumentale così si risolvono il 90% dei casi perché lo dice la " letteratura" se mai si dovesse compiere un atto chirurgico esso dovrà essere limitato all' artrocentesi cioè al solo lavaggio dell articolazione con fisiologica seguito dalla " viscosupplementazione con acido ialuronico a bassa / media densità o in casi estremamente dolorosi con cortisonici locali spero di esserle stato utile diffidi da chi dice altro
l avanzamento mandibolare non rientra nelle terapie chirurgiche in caso di lieve lussazione discale / riduzione D.V. anche se sembra che ancora molti colleghi non l abbiamo capito portando fuori strada la maggior parte dei pazienti
Le prime terapie da mettere in atto dopo aver idoneamente inquadrato il caso attraverso una visita clinica e se necessario esami TC / RMN / EMG holter sono quasi sempre le stesse : Terapia cognitivo comportamentale ,
bite di stabilizzazione e rilassamento muscolare farmacologia di vario tipo asseconda dei casi e fisioterapia manuale e strumentale così si risolvono il 90% dei casi perché lo dice la " letteratura" se mai si dovesse compiere un atto chirurgico esso dovrà essere limitato all' artrocentesi cioè al solo lavaggio dell articolazione con fisiologica seguito dalla " viscosupplementazione con acido ialuronico a bassa / media densità o in casi estremamente dolorosi con cortisonici locali spero di esserle stato utile diffidi da chi dice altro
Dr. David Anselmo
Utente
Grazie per la sua risposta.
Scusi continuo a non capire io ho quelle due problematiche la DIMENSIONE VERTICALE si mi e' stato fatto un improvviso ed enorme mollaggio selettivo (mi sono state ridotte le cuspidi dei premolari 14-15e molare16) e otturazioni basse zona inferiore sempre dallo stesso lato il destro. in seguito a tale manovra dolore pazzesco mandibola opposta e mi e' venuta la sublussazione non essendo stata seguita da nessuno non per scelta ma perche' non ho trovato chi mi potesse aiutare. ahime' ho bruxato i denti per un anno senza bite e ho notato abbassamento DIMENSIONE VERTICALE anche dal lato alto. Questa e' la mia vera storia che bite devo mettere? IL bite non rialza la DIMENSIONE VERTICALE?
La DIMENSIONE VERTICALE non e' la causa della DTM (disfunzione temporo mandibolare?)
Devo solo riposizionare la mandibola? senza rialzare la DIEMNSIONE VERTICALE?
Cordiali Saluti
Scusi continuo a non capire io ho quelle due problematiche la DIMENSIONE VERTICALE si mi e' stato fatto un improvviso ed enorme mollaggio selettivo (mi sono state ridotte le cuspidi dei premolari 14-15e molare16) e otturazioni basse zona inferiore sempre dallo stesso lato il destro. in seguito a tale manovra dolore pazzesco mandibola opposta e mi e' venuta la sublussazione non essendo stata seguita da nessuno non per scelta ma perche' non ho trovato chi mi potesse aiutare. ahime' ho bruxato i denti per un anno senza bite e ho notato abbassamento DIMENSIONE VERTICALE anche dal lato alto. Questa e' la mia vera storia che bite devo mettere? IL bite non rialza la DIMENSIONE VERTICALE?
La DIMENSIONE VERTICALE non e' la causa della DTM (disfunzione temporo mandibolare?)
Devo solo riposizionare la mandibola? senza rialzare la DIEMNSIONE VERTICALE?
Cordiali Saluti
Questo consulto ha ricevuto 2 risposte e 222 visite dal 20/08/2025.
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