Formicolio al volto, lingua e dita anulare e mignolo della mano sinistra

Buongiorno,

Ho 42 anni, da ottobre 2020 mi è iniziato un formicolio al volto, delle volte nelle guance, altre nelle mandibole e altre verso le orecchie e/o sopra le orecchio verso.


Formicolio leggero ma continuo.



Dopo una quindicina di giorni ho cominciato a sentire formicolio anche nella lingua.


Mai nello stesso punto, anche qui si sposta.


Delle volte sembra formicolio, delle volte sembra un pizzicore/bruciore e altre sembra che ci sia la presenza di un capello o briciolina.



Da metà gennaio è iniziato un formicolio anche all'anulare e mignolo della mano sinistra.



Premetto che lavoro in ufficio e sono seduto tutto il giorno.


Ho parecchio male il collo, spalle e zona lombare.



Sono stato più volte dal medico che inizialemente mi ha fatto prendere delle vitamine B ed E, poi antidolorifici in pastiglia per il collo ma senza miglioramenti.


A dicembre mi ha visitato un neurologo e non ha riscontrato nessuna anomalia.


Mi recai da un fisioterapista sotto consiglio del medico: nessuna anomalia con prescrizione di esercizi da fare a casa ma senza risultati.


A questo punto il medico di base mi ha fatto fare una risonanza encefalo e tronco con e senza contrasto più rachide cervicale.


Riporto il referto:
- Le tonsille cerebellari protrudono dal forame magno per circa 4mm a destra e 2mm a sinistra.


Il reperto è inquadrabile in cosidetta posizione bassa delle tonsille cerebellari.


Gli spazi liquorali peri bulbari sono bene riconoscibili.


- Regolari solchi corticali e le cisterne della base nel restante ambito
- Le cavità ventricolari sono in sede con normale morfologia ed ampiezza.


Non si evidenzano significative alterazioni di segnale del parenchima cerebrale in sede sovra e sottotentoriale.


Non alterazioni di segnale con sequenze in diffusione.


Non residui di emosiderina in sede intracranica.


- Dopo somministrazione di mezzo di contrasto non si evidenziano impregnazioni patologiche
- Vertebre cervicali in asse.


Modeste alterazioni spondido discartrofiche prevalenti nel tratto C3-C4, C4-C5 e C5-C6 con presenza di piccole barre disco osteofitarie che determinano lievi impronte sull'astuccio durale.


- Regolare l'ampiezza del canale rachideo
- Non alterazioni di segnale del midollo cervicale.


- Non impregnazioni patologiche dopo somministrazione di mezzo di contrasto


Su congiglio qui del Dr.
Bosoni ho fatto l'elettromiografia dell'arto sx con questo esito:
- Neurografia di mediano e ulnare sx: non si rilevano segni di entrapment nelle comuni sedi di compressione
- Miografia: Tracciati ricchi caratterizzati da PUM di ampiezza e morfologia nella norma si rilevano in tutti i distretti esaminati

Ad oggi:
- formicolio al volto è molto meno presente... si presenta di più sopra le orecchie o proprio sopra la testa.
Il collo mi fa molto male a girarlo.

Molto meno presente anche nella lingua.

Rimane le due dita sono tutt'ora completamente addormentate

Ringrazio in anticipo per un vostro parere
Cordiali Saluti
Dr. Claudio Bosoni Medico di base, Allergologo 5.5k 281
Ci sono diversi punti che bisogna vedere, i più importanti sono: abbassamento delle tonsille cerebellari con penetrazione nei forami e grave artrosi di tutto il rachide cervicale con barre tra le vertebre che comprimendo i fasci nervosi le danno le sue parestesie e i dolori, che limitano i movimenti del capo. Questi disturbi abbastanza gravi sono i competenza di un Neurochirurgo.

Dr. Claudio Bosoni

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Utente
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Buongiorno Dr. Bosoni e grazie per la sua risposta.
Ad aprile, in seguito alla risonanza, sono stato dal neurochirurgo.
Le riporto il referto della visita:

"All'esame obiettivo non vi sono deficit, nn cranici integri, riflessi OT simmetrici, Romberg negativo, in sostanza esame neurologico negativo.
La RMN cerebrale e cervicale evidenzaino piccoli osteofiti cervicali senza significato particolare, canale cervicale ampio, particolarmente ampio il forame magno con tonsille cerebellari leggermente protruse in esso (Arnold-Chiari), la RMN cerebrale a parte questo è negativa.
Attualmente non consiglio alcuna terapia per Arnold-Chiari, anche se potrebbe essere questa la causa dei disturbi riferiti, a parte le parestesie dal lato ulnare della mano che sembrerebbero legate ad un problema periferico (eventuale compressione del n. ulnare a gomito).
Per la cervicalgia utie della Fisioterapia con ginnastica posturale dolce del collo, massoterapia."
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