Solitamente ho valori di bilirubina indiretta sui 5 u/L con la frazione diretta sempre normale

Buon giorno e complimenti per il vostro forum.Sono un ragazzo di 27 anni affetto da microcitemia (Beta talassemia minor).Recentemente ho avuto una colica biliare con sospetta ostruzione delle vie biliari.Solitamente ho valori di bilirubina indiretta sui 5 u/L con la frazione diretta sempre normale.Dopo la colica ho eseguito una ecografia che mostrava microlitiasi della colecisti a pareti inspessite,ho raggiunto valori di bilirubina di 17 con la frazione diretta di 6 u/L,transaminasi alt400 ast 350,gamma gt 250.Ho subito eseguito una Ercp dove mi hanno ripulito il coledoco e sfinterotomizzato la papilla di Vater(no hanno trovato calcoli ma solo fango biliare).Dopo l'ercp ho avuto un sanguinamento dalla sfinterotomia e mi sono anemizzato e quindi ho dovuto ripetere una gastroscopia per poter richiudere la ferita con delle clips.Dopo l'emorragia mostravo un emocromo con 7 di emoglobina (di solito la mia viaggiasu 11,7)e 3,4 di eritrociti.Queste vicissitudini mi hanno portato a digiunare per circa 13 giorni con notevole dimagrimento e anemizzazione(ho dovuto fare 2 trasfusioni per ricompensare l'emorragia).Ora dopo un mese ho ancora valori di bilirubina indiretta intorno a 10 u/L e diretta 1,5 u/L,la pelle non è piu gialla e le sclere piano piano si stanno scolorendo del subittero.L'ultimo emocromo mostra 10,5 di emoglobina.Le transaminasi molto lentamente stanno scendendo.Ultimi esami mostrano 94 ast e 75 alt.La mia domanda ora è:cm mai dopo un mese ho ancora vaolri elevati di bilirubina indiretta?Di solito i miei valori erano intorno a 5 U/L,ma una volta ho raggiunto anche 8U/L.Ho eseguito oltre a tutti i makers delle epatite anche il test di coombs sia diretto che indiretto ed è tutto negativo,ma ho cmq la milza ingrossata(l'ho sempre avuta per la verità).Può dipendere dal fatto che mi sono anemizzato?Dal punto di vista virologico mi hanno trovato solo una infezione da citomegalovirus positiva per le igm di poco superiori alla norma,ma nn ho mai avuto febbre ne leucociti elevati.Nn so spero che riusciate a rispondere alle mie domande e soprattutto al fatto di come mai la mia bilirubina indiretta è stabilmente intorno a 10 e nn scende dopo circa 1 mese dalla ercp.Ps.il mio dottore esclude che si tratti di gilbets.