Albumina bassa e ammonio alto, paziente anziano

Buongiorno a tutti e grazie per il vostro aiuto.

Scrivo per alcuni chiarimenti riguardo la situazione di mio nonno 96enne, affetto da BPCO e cardiopatico, che purtroppo nel mese di marzo dopo una frattura scomposta alla spalla ha subito anche un peggioramento neurologico (prima di allora è totalmente autonomo).


Attualmente è ospite di una casa di riposo, molto valida, e a seguito di alcuni esami sono state rilevate anomalie nell’elettroforesi e nell’ammonio.

17 dicembre:

Ammonio 49 (9-30)
Azotemia 44 (19-45)
Creatinina 0, 80 (0, 66-1, 25)
Uricemia 4, 0 (3, 6-8, 02)
Bilirubina totale 0, 71 (0. 0-1. 1)
Bilirubina diretta 0, 30 (<0, 35)
Bilirubina indiretta 0, 41 (0. 00-1. 00)
GOT 11 (17-59)
GPt 4 (0-50)
Sodiemia 139 (136-150)
Albumina 43. 0 (55. 8-66. 1)
Alfa-1-globuline 7. 3 (2. 9-4. 9)
Alfa-2-globuline 13. 7 (7. 1-11, 8)
Beta 1-globuline 5. 9 (4, 7-7, 2)
Beta 2-globuline 14, 0 (3. 2-6. 5)
Gamma globuline 16, 1 (11. 1-18, 8)

Rapporto albumine/globuline 0, 75 (1. 10-2. 40)
Proteine totali 5, 9 (6, 0-8, 4)

28 dicembre:

Ammonio 71 (9-30)
Creatinchinasi [CPK] 29 (55-170)
Colinesterasi [CHE] 4182 (5900-12220)
Albumina 42, 8. (55, 8-66, 1)
Alfa-1-globuline 7. 3 (2. 9-4. 9)
Alfa-2-globuline 14. 4 (7, 1-11, 8)
Beta 1-globuline 5. 1 (4. 7-7. 2)
Beta 2-globuline 5. 9 (3. 2-6. 5)
Gamma globuline 24. 5 (11. 1-18, 8)

Rapporto albumine/globuline 0. 75 (1. 10-2. 40)
Proteine totali 5. 6 (6. 0-8. 4)

Lui attualmente è molto sonnolente e presenta un edema solo nella parte destra del corpo (braccio e volto).


Il dottore della struttura ritiene sia fondamentale l’albumina mentre lo specialista di medicina interna è titubante, lo pneumologo consiglia un emogas analisi e non sappiamo più a chi dare peso.


Grazie mille per i chiarimenti che so bene non possono sostituire un consulto reale.

Sono disponibile ad inviare tutti gli esami complenti a chiunque voglia darmi una spiegazione.
Grazie ancora
[#1]
Dr. Mario Romano Medico internista, Gastroenterologo 13
L'alterazione dell'elettroforesi potrebbe dipendere da un processo infiammatorio o da una patologia epatica.
L'incremento dell'ammoniemia non è significativo.
Cordiali saluti

Dr. mario romano

[#2]
dopo
Utente
Utente
La ringrazio per la risposta.

Attualmente il quadro è peggiorato per un edema cerebrale subentrato appena dopo un infusione di albumina e mio nonno è stato ricoverato.

L’ammonio è sceso.