Valutazione su mia situazione renale

Buondì,nell'infanzia ho subito pieloplastica a sx per megauretere refluente bilaterale(di grado importante a sx,situazione andata poi risolvendosi),e da allora ho eseguito periodicamente screenings di controllo.Dopo aver patito problemi d'ansia per mobbing sul lavoro,con dimagramento e dolori che in un primo momento sono sembrati riconducibili a peggioramento della condizione renale,a maggio 2014 ho eseguito i soliti controlli eco addome completo,sangue ed urine, tutto nella norma tranne la creatininemia che risultava 1,40 mg/dl,mentre negli screenings degli anni passati i valori riscontrati furono tra 1,10 e 1,23 massimo. Il mio curante,in previsione di un consulto nefrologico che però ha dei tempi molto lunghi di attesa,mi aveva fatto ripetere l'esame della creatininemia,e dopo un periodo di riposo a luglio era sceso a 1,26 mg/dl.Due anni fa sono stato valutato positivamente da un urologo,dopo aver effettuato,senza che risultasse alcuna anomalia se non i normali esiti degli interventi subiti,uretrocistografia retrograda minzionale e scintigrafia,oltre ad altri esami quali clearence ureica e creatininica e dosaggi ormonali,vitamina D etc. tutti nella norma(clearence creatininica ridotta rispetto allo standard ma come da sempre senza ulteriori peggioramenti) eccetto una lieve carena di vitamina D che ho corretto assumendo D-Base periodicamente,e da lui sono stato rimandato a soli consulti nefrologici per il futuro,escludendo la necessità di ripetere esami così importanti.Ora che soffro,come prima indicato,di somatizzazioni conseguenti a mobbing sul lavoro,i cui sintomi principali sono l'insonnia e l'inquietudine,assumo citalopram 40mg/ml 8gtt/die(16mg die)e da quando ho iniziato tale terapia devo alzarmi di notte da 1 a 3 volte per urinare,benchè fu iniziata prima dell'ultimo controllo della creatininemia che andava migliorando,gli specialisti del centro di salute mentale che me lo hanno prescritto sostengono che forse dovrei ulteriormente aumentare il dosaggio del farmaco in quanto potrebbe essere ancora un sintomo di ansia ma che comunque devo essere seguito dal punto di vista nefrologico,e che la cura dovrebbe protrarsi per almeno 1 anno per avere efficacia.Pertanto,avendo difficoltà ad ottenere un consulto con un nefrologo in tempi accettabili,chiedo cortesemente a Voi;nello specifico vorrei capire se si ritiene compatibile la terapia che seguo con il mio stato di salute,e come richiedere un'esenzione per patologia dal momento che il nefrologo a cui chiesi in estate non lo ritenne opportuno,pur facendomi presente che devo continuare ad eseguirli a vita(ma se a questo punto,se pur lieve è una situazione cronica,perchè non avrei diritto all'esenzione?gli esami che ogni volta eseguo sono molti e costosi,quali sono quelli maggiormente necessari e ogni quanto tempo,se la mia situazione è così rosea da non dovermi dare diritto all'esenzione?nessun nefrologo finora mi ha mai chiarito questi punti).Rimango in attesa di risposta e Vi ringrazio.