Fitte acute zona lombosacrale destra

buongiorno dottori,
è la prima volta che scrivo.


sono un’operatore sanitario pediatrico.



venerdi scorso mentre ero a lavoro, ho avvertito delle fitte molto forti a livello della zona lombare.

se camminavo non sentivo nulla, ma appena mi sedevo o mi sdraiavo e cambiavo posizione, avevo le lacrime da quanto erano forti le fitte.


io mi sono spaventata tantissimo, e mi hanno fatto subito una puntura di voltaren (natica destra eseguita da infermiera)

ma il dolore non è passato.


arrivata a casa ho fatto una fiala di muscoril (natica sinistra) e anche li nulla.



mi sono recata al pronto soccorso e mi hanno detto che era una lombalgia causata probabilmente da una contrattura lombosacrale.

mi hanno fatto una fiala di toradol (natica destra) e una terapia da seguire a casa (toradol i pastiglie al bisogno, e anche un miorilassante).




ad oggi fortunatamente non ho più fitte e riesco a fare tutto senza problemi.


l’unica cosa che mi preoccupa è che a livello del gluteo destro, vicino all’osso sacro... ho come una sensazione di intorpidimento... e quando mi alzo sento delle lieve fitte in quella zona (ma assolutamente tollerabili).


queste mini fitte le avverto solo se sto sdraiata tanto, e mi alzo in piedi.


tempo due passi e sono già passate.


alla palpazione ho dolore in quella zona.



ora io non mi ricordo se è li che mi hanno fatto le punture di intramuscolo...
mi sto un po’ preoccupando...
Dr. Vincenzo Della Corte Neurochirurgo 7.6k 258
Il disturbo che Lei descrive sembra inizialmente una lombalgia da possibile contenuta protrusione anulare, mentre quel che è residuato "potrebbe" essere un residua dell'intramuscolare.
Faccia verificare, dal Suo Medico o da persona di fiducia (magari facendo una foto della zona anatomica), se in corrispondenza del disturbo residuo vi si scorga ancora un "puntino" dell'intramuscolare. Se così fosse potrebbero essere sufficienti impacchi "normalmente" caldo-umidi per far riassorbire il farmaco iniettato.
Cordialità.

Dr. Della Corte: vincenzodellacortemi@libero.it
Case di Cura: La Madonnina Milano-02/50030013
Le Betulle Appiano Gentile (Co) 031/973311

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buongiorno dottore.
grazie della risposta.
ho controllato più e più volte in quella zona, ma non è nel punto dell’intramusculo, perchè il dolore che accuso è nella zona adiacente all’osso sacro a destra

ho dolore alla palpazione e alla pressione..e quando sto sdraiata a pancia in su, e mi alzo si scatto, sento come una lieve fitta in quella zona..
ho provato a prendere anche un aulin come anti-infiammatorio ma non mi ha fatto nulla.

io sono davvero preoccupata perchè i farmaci non mi fanno passare il dolore ne niente..che alla base ci sia qualcosa di più grave?
mi consiglia un eco o un RM?
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Dr. Vincenzo Della Corte Neurochirurgo 7.6k 258
Faccia prima un'ecotomografia nella zona interessata. Se fosse negativa, ne riparleremo.
Cordialità.

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buongiorno dottore,
solo per aggiornarla:
il dolore adesso si è attenuato un sacco..sia in zona lombare che a livello di gluteo

permane peró un’alterata sensibilità (ipoestesia) sempre nella zona vicino all’ossi sacro a livello del gluteo destro..
che sia forse dovuto ad una infiammazione delle prime radici nervose del nervo sciatico?
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Dr. Vincenzo Della Corte Neurochirurgo 7.6k 258
Così, a distanza, sarei più per un effetto "locale" dell'iniezione destinato a "autosmaltirsi" nelle prossime settimane.
Eventualmente, dia pure ulteriori notizie.
Cordialità.

Dr. Della Corte: vincenzodellacortemi@libero.it
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grazie dottore.
intanto la avviso che ho prenotato la RM su indicazione del medico di base.
vediamo che riscontro darà.
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Dr. Vincenzo Della Corte Neurochirurgo 7.6k 258
OK. Ci risentiamo.
Cordialità.

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buongiorno dottore.
oggi avevo una eco di controllo al ginocchio e ho parlato con il medico anche in merito alla schiena sopratutto a livello del gluteo dove io sento queste fitte/dolore quando sto seduta e mi alzo.

ha dato un’occhiata con l’eco, e non ha riscontrato nulla..ha detto che secondo lui potrebbe essere stata una forte contrattura..

attendo domani RM.
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Dr. Vincenzo Della Corte Neurochirurgo 7.6k 258
OK. A risentirci.

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buongiorno dottore.
referto RM ritirato

ecco cosa c’è scritto:
Degenerato risulta il disco intersomatico a livello di L5-S1, il quale appare assottigliato con perdita della normale idratazione del suo nucleo polposo.
In corrispondenza dello spazio intersomatico L5-S1 si associa protrusione ad ampio raggio del disco, con impegno di entrambi i recessi foraminali, a cui si associa focalità erniaria sottolegamentosa migrata in sede mediana-paramediana destra, con impegno del recesso foraminale di tale lato, ove lambisce l'emergenza della radice omolaterale

ad oggi non ho più dolore..e anche a livello del gluteo, nessun tipo di fastidio (credo proprio fosse un residuo dell’intramuscolo..ho metto le fasce termiche per 3 giorni di fila ed è passato)

sono una sportiva..e sto facendo tanto stretching e tanto rinforzo muscolare

ho ancora molta paura che possano tornarmi quelle fitte..sopratutto al lavoro..peró immagino che il tutto possa essere stato scaturito da quella protrusione discale..
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Dr. Vincenzo Della Corte Neurochirurgo 7.6k 258
Sì, penso anche io che il disturbo iniziale sia stato effetto della protrusione e, presumibilmente, il disturbo "residuo" sia stato l'effetto di una intramuscolare che si è risolto con trattamenti strettamente locali.
Considerando che c'è un'ernia che potrebbe ancor più venire fuori verso le radici nervose, faccia molta attenzione al tipo di esercizi che farà e stia attenta a non "impegnare" la schiena durante la ginnastica.
Cordialità.

Dr. Della Corte: vincenzodellacortemi@libero.it
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grazie dottore.
per il momento mi sto concentrando tanto sullo stretching e sul rinforzo degli Arti superiori e inferiori
purtroppo ho anche un problema al ginocchio quindi rimango abbastanza tranquilla

al momento non ho particolari dolori..se non sempre nella zona glutea solo peró alla palpazione e alla pressione
ma credo sia più una cosa muscolare li
perchè comunque la sensibilità mi è ritornata..

consiglia comunque una visita dal neurochirurgo? perchè magari ho pensato potesse essere utile un ciclo di ozonoterapia
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Dr. Vincenzo Della Corte Neurochirurgo 7.6k 258
Lasci perdere l'ozono ed attenda il naturale "smaltimento" del disturbo residuo.
Cordialità.

Dr. Della Corte: vincenzodellacortemi@libero.it
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buongiorno dottore
solo per aggiornarla

ho ripreso a fare un po’ di attivitá fisica
tanto stretching e rinforzo generale total body (niente pesi ne altro)

ad oggi ho ancora dolore in zona lombo-sacrale solo se effettuo un movimenti di flessione..
io sono sempre stata molto sciolta perchè ho un passato da ginnasta

se devo raccogliere qualcosa a terra e fletto la schiena, ho male e quindi mi piego sulle gambe (so che sarebbe il movimento corretto questo..)
peró è una cosa che mi limita parecchio questo dolore
posso provare a prendere magari una tachipirina 1000?
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Dr. Vincenzo Della Corte Neurochirurgo 7.6k 258
Tenga però presente che gli antinfiammatori/antidolorifici ha un'azione limitata nel tempo per gli effetti richiesti e prolungati nel tempo per gli effetti collaterali.
Cordialmente.

Dr. Della Corte: vincenzodellacortemi@libero.it
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grazie dottore.
continueró allora con lo stretching e il rinforzo globale allora..
se il dolore dovesse persistere allora andró dal neurochirurgo!
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Dr. Vincenzo Della Corte Neurochirurgo 7.6k 258
Nell'eventualità, mi tenga pure informato.
Cordialmente.

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Buongiorno dottoree scrivo per aggiornarla!

ad oggi (tocchiamo ferro) il dolore è sparito
sia alla colonna che al gluteo
ho ripreso l’allenamento in palestra facendo sempre tanto stretching e riscaldamento, oltre alla preparazione fisica

non nascondo che ogni tanto ho la paura che mi possano ritornare quelle maledette fitte e quindi mi viene l’ansia..
ma è possibile che sia stato un caso isolato?
o si potrebbe ripetere del tempo?
graziee!
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Dr. Vincenzo Della Corte Neurochirurgo 7.6k 258
In teoria tutto è possibile, ma continuando ad assumere un comportamento corretto per la schiena potrebbe anche non più presentarsi.
Cordialità.

Dr. Della Corte: vincenzodellacortemi@libero.it
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grazie doc

giovedi ad allenamento stavo facendo degli esercizi di rinforzo del rachide (i dorsali) ma a basso carico
proprio a corpo libero senza pesi ne niente
e il giorno dopo ho avvertito dolore nella zona colpa dalla vecchia fitta..
ho assunto sia ieri sera che oggi un miorilassante..
ho molta paura ammetto.
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Dr. Vincenzo Della Corte Neurochirurgo 7.6k 258
Forse è meglio che Lei sospenda questi (e tutti gli esercizi) che riguardano il rachide.
Grazie a Lei.

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va bene grazie lo faró!
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