Voluminosa focalità erniaria in sede endocanalare a destra l5s1

Mi hanno diagnosticato una voluminosa focalita erniaria in sede endocanalare a destra L5S1 che comprime nervo.
Fatto discolisi percutanea discolux ma ancora dolore lungo gamba.
Non riesco a stare seduta per tanto tempo, sono molto debole, non ho ancora iniziato fisioterapia perché nervo infiammato.
Fatto due infiltrazioni di cortisone nel nervo S1 L5.Dovrei iniziare la fisioterapia ma risolverà il problema?
Dr. Vincenzo Della Corte Neurochirurgo 7.6k 258
Sono personalmente contrario a discolisi, ozonoterapia, peridurolisi...., perchè troppo spesso non solo non risolvono il problema, ma spesso l'aggravano non fosse altro perché lo cronicizzano per un ulteriore prosieguo di tempo.

Bisognerebbe vedere le immagini (oltre che visitare il paz.).
Tutt'al più, se ne esistono le pre-condizioni, potrebbe essere indicata un'infiltrazione con farmaco antireattivo direttamente a ridosso della radice nervosa interessata.
Cordialità.

Dr. Della Corte: vincenzodellacortemi@libero.it
Case di Cura: La Madonnina Milano-02/50030013
Le Betulle Appiano Gentile (Co) 031/973311

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Mi hanno fatto un'infiltrazione di cortisone più in basso del nervo S1e in settimana inizio fisioterapia Il dolore è un po' diminuito speriamo in bene.. Secondo lei quindi ciò che mi hanno fatto è stata solo una perdita di tempo?Mi hanno detto che con questo intervento l'ernia si sarebbe riassorbita piano piano e io mi sono affidata alle parole del neurochirurgo.Magari oltre alla fisioterapia potrei avvalermi anche di un osteopata Lei cosa ne pensa? Grazie
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Dr. Vincenzo Della Corte Neurochirurgo 7.6k 258
Se l'infiltrazione non viene eseguita al livello della radice nervosa interessata (e questo viene stabilito in corso di visita specialistica neurochirurgica) è più o meno "buttata via".

No, l'ernia non si riassorbe per il cortisone ( o altro farmaco/presidio), L'ernia rimane là, all'interno del canale osseo, e non vedo di quale utilità potrebbero essere il bagaglio culturale del fisioterapista e/o dell'osteopata.
La prossima volta che andrà a visita neurochirurgica, porti anche una radiografia della colonna lombo-sacrale.
Cordialità,

Dr. Della Corte: vincenzodellacortemi@libero.it
Case di Cura: La Madonnina Milano-02/50030013
Le Betulle Appiano Gentile (Co) 031/973311

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