Cervicobracalgia dx con possibile interessamento di c7
Buongiorno, soffro di dolori al collo e alla spalla che spesso si irradiano fino al gomito.Ho avuto nelle fasi acute anche un formicolio alle prime tre dita della mano dx, che è scomparso dopo una cura farmacologica.Ho effettuato una RM e una TAC e di seguito vi riporto i risultati:
RM rachide cervicale del 30/10/2013:
Sono state acquisite immagini sui piani assiale e sagittale con sequenze pesate in T1 e T2.
Regolare il passaggio occipito-atlo-assiale.
Non alterazioni di segnale a carattere focale a carico del midollo cervicale.
Conservato l' allineamento dei somi.Segni di cervicouncoartrosi prevalenti nel tratto C4-C6 con manifestazioni osteofitosiche marginosomatiche che posteriormente determinano una minor rappresentazione dell'iperintensità di segnale dello spazio subaracnoideo premidollare.In particolare a carico della limitante superiore di C6 apprezzabile osteofita posteriore a sbarra che determina impronta sul sacco durale a sede mediana.Ridotti in ampiezza i forami di coniugazione a C3-C4 sn e C5-C6 bilateralmente.A C6-C7 il disco mostra protrusione posteriore ad ampio raggio a maggior espressione laterale ds con possibile conflitto con la radice C7 ds.Si consiglia completamento con esame TAC del tratto C5-C7.
TAC C5-C7 rachide cervicale del 10/12/2013:
Normale il passaggio occipito-atlo-assiale.Regolare l'allineamento dei metameri esaminati.Il canale rachideo, nel tratto esplorato,è di dimensioni nei limiti della norma.A C5-C6 si documentano note di spondiloartrosi con produzioni osteofitiche somatiche posteriori, più evidenti in sede laterale ds, ove si apprezza una stenosi evidente del forame di coniugazione C5-C6 di destra ove concomita componente discale.A tale livello è verosimile un conflitto con la radice C6 destra. Il disco intersomatico C5-C6 inoltre mostra una protrusione anulare, ad ampio raggio, mediana, con impronta sul sacco durale associata ad una produzione osteofitica a "sbarra" della limitante somatica superiore di C6. A C6-C7 il disco intersomatico mostra una protrusione anulare,laterale ds,che interessa il canale di coniugazione ove si osserva verosimile conflitto con la radice C7 ds.
Grazie per la vostra attenzione
Cordiali Saluti
RM rachide cervicale del 30/10/2013:
Sono state acquisite immagini sui piani assiale e sagittale con sequenze pesate in T1 e T2.
Regolare il passaggio occipito-atlo-assiale.
Non alterazioni di segnale a carattere focale a carico del midollo cervicale.
Conservato l' allineamento dei somi.Segni di cervicouncoartrosi prevalenti nel tratto C4-C6 con manifestazioni osteofitosiche marginosomatiche che posteriormente determinano una minor rappresentazione dell'iperintensità di segnale dello spazio subaracnoideo premidollare.In particolare a carico della limitante superiore di C6 apprezzabile osteofita posteriore a sbarra che determina impronta sul sacco durale a sede mediana.Ridotti in ampiezza i forami di coniugazione a C3-C4 sn e C5-C6 bilateralmente.A C6-C7 il disco mostra protrusione posteriore ad ampio raggio a maggior espressione laterale ds con possibile conflitto con la radice C7 ds.Si consiglia completamento con esame TAC del tratto C5-C7.
TAC C5-C7 rachide cervicale del 10/12/2013:
Normale il passaggio occipito-atlo-assiale.Regolare l'allineamento dei metameri esaminati.Il canale rachideo, nel tratto esplorato,è di dimensioni nei limiti della norma.A C5-C6 si documentano note di spondiloartrosi con produzioni osteofitiche somatiche posteriori, più evidenti in sede laterale ds, ove si apprezza una stenosi evidente del forame di coniugazione C5-C6 di destra ove concomita componente discale.A tale livello è verosimile un conflitto con la radice C6 destra. Il disco intersomatico C5-C6 inoltre mostra una protrusione anulare, ad ampio raggio, mediana, con impronta sul sacco durale associata ad una produzione osteofitica a "sbarra" della limitante somatica superiore di C6. A C6-C7 il disco intersomatico mostra una protrusione anulare,laterale ds,che interessa il canale di coniugazione ove si osserva verosimile conflitto con la radice C7 ds.
Grazie per la vostra attenzione
Cordiali Saluti
[#1]
Gentile signore, in chirurgia vertebrale il rachide cervicale è quello che forse maggiormente richiede una valutazione diretta delle immagini e del paziente.
Se i dati fossero effettivamente congrui tra di loro e la terapia medica non avesse dato risultati si potrebbe prospettare l'ipotesi di una risoluzione chirurgica del conflitto.
Ma è imperativo eseguire una visita neurochirurgica.
Saluti
Se i dati fossero effettivamente congrui tra di loro e la terapia medica non avesse dato risultati si potrebbe prospettare l'ipotesi di una risoluzione chirurgica del conflitto.
Ma è imperativo eseguire una visita neurochirurgica.
Saluti
Dr. Marco Mannino
Neurochirurgo
http://www.studiomannino.com
Questo consulto ha ricevuto 1 risposte e 1.8k visite dal 19/12/2013.
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