Malformazione chiari1

gentili dottori, in seguito a frequenti mal di testa,ho eseguito una rm encefalo con contrasto da cui si evidenzia una discesa della tonsilla cerebellare attraverso il forame magno per circa 19mm in relazione a condizione malformativa di tipo Chiari1.IV ventricolo caudalizzato per ipovolumetria della fossa cranica posterire. ampliamento degli spazi subaracnoidei sottotendoriali. Pervio l'acquedotto di Silvio. sistema ventricolare sopra tendoriale in asse, non dilatato. non sono presenti alterazioni focali del segnale intrinseco encefalico.E' necassario intervento chirurgico o posso attendere monitorando la situazione? Grazie, distinti saluti.