Cheratocono stabile: può peggiorare miopia/astigmatismo in età adulta?

Salve, do un background della mia storia
Scoperto cheratocono bilaterale a 22 anni, trattato subito con cross linking epi off.
Ora ho 29 anni e non sono cambiato da allora.
Da quando sono passato 3 anni fa alla banca degli occhi di mestre per una forte intolleranza alle lac sclerali, sono riusciti a trovarmi un paio di occhiali che riuscissero a farmi vedere 7-8 decimi.
Sono rinato, in quanto riesco a condurre una vita più che soddisfacente con essi senza più essere dipendente dalle lenti a contatto, che per occhio severamente secco sopporto poco e male.

Dopo anni difficili di smarrimento sento finalmente di essermi risollevato, come mi fosse stata data una seconda possibilità.
Questo però mi fa vivere tutti gli aspetti positivi della mia vita con una forte ansia.
Paura di ricadute, di un peggioramento.

Mi é capitato di leggere di persone che nonostante il cono stabile, peggiorino in età adulta la miopia o l’astigmatismo, magari quelli naturali non legati alla malattia.
Io credevo che essi, dopo l’adolescenza, rimanessero fermi.
È possibile che possano peggiorare dunque, rimanendo stabile la malattia?
Inoltre, essendo miopia o astigmatismo naturali a peggiorare, riuscirebbero ad essere corretti con un normale cambio di rifrazione?
In pratica, la mia capacità visiva massima possibile riuscirebbe a rimanere intatta?


Infine, ho trovato il lavoro dei miei sogni, ma sono davanti al pc 8 ore al giorno.
Rischio di far peggiorare qualcosa?
Io sto già utilizzando degli occhiali con le lenti filtro luce blu, cerco di rispettare la distanza occhi schermo di 80 cm.
Faccio piccole pause per rilassare la vista, uso lacrime artificiali... più di questo però non so cosa fare.
Non voglio rinunciare proprio adesso, che mi sono ripreso in mano la mia vita.

Mi scuso per lo sproloquio e ringrazio in anticipo
Dr. Ferdinando Munno Oculista 3k 178
Salve, per la verità alla sua età non dovrebbe aumentare. I casi di letteratura sono molto sporadici. In ogni caso un lavoro al videoterminale non dà alcun peggioramento, occorre comunque monitorare il cono con una topografia corneale almeno una volta ogni sei mesi.

Dr. Ferdinando Munno - Medico Chirurgo
Specialista in Oftalmologia
www.studiocarbonemunno.it

Segnala un abuso allo Staff
Risposta utile
Utente
Utente
Salve, aggiorno dopo la visita di controllo odierna, che non è andata bene.
La vista è sempre uguale. OD 4-5/10 (6 con foro), OS 8/10 (9 con foro). Correzione occhiali. Con lac vedo 10 decimi.
La pachimetria ha evidenziato stabilità nell’occhio destro e un lieve aumento KMAX nell’occhio sinistro. L’oculista però, ha voluto specificare che non si tratta di un peggioramento ma di una variazione che va tenuta monitorata, in quanto è tornata a coincidere con la prima che aveva misurato nel 2023.
In sostanza, nel 2023 è stato misurato un valore, nel 2024 è stato misurato un valore leggermente migliore, oggi invece è tornato quello del 2023
Lei sostiene che in realtà sia stabile dalla prima volta, e che la seconda volta sia stato registrato un falso miglioramento in quanto le macchine hanno sempre un margine di errore. Vuole rivedermi per sicurezza tra 8 mesi.
Ricordo che ho fatto cross linking epi off in entrambi gli occhi nel 2019. A tal proposito, mi ha rassicurato dicendo che in caso si puó ripetere, in maniera più leggera rispetto a quello che avevo fatto in passato.
(Ho 29 anni)

Io sono molto scoraggiato e non so bene come prenderla, nonostante secondo la mia oculista debba ritenermi sereno perchè va tutto bene
Onestamente, mi aspettavo la solita visita di routine dove tutto è uguale al solito, invece sono sprofondato di nuovo. Oltretutto, se è ancora in evoluzione non sono troppi 8 mesi? Come sono sicuro che non peggiorerò in cosi tanto tempo? Non posso permettermi di perdere ulteriore vista.

Ps. Io ho provato a raccogliere i valori di kmax dalle topografie, però non posso avere un’interpretazione medica e per me sono solo numeri. Li riporto comunque, e in caso posso anche allegare le foto.

2023
Od: kmax: 64.74 Thinnest: 444
Os: kmax: 66.39 Thinnest:442

2024
Od: kmax: 64.22 Thinnest: 442
Os: kmax: 64.76 Thinnest: 431

2025
Od: kmax: 64.16 Thinnest: 439
Os: kmax: 65.75 Thinnest: 431

Grazie in anticipo
Segnala un abuso allo Staff
Dr. Ferdinando Munno Oculista 3k 178
Non ha posto un quesito specifico. La sostanza é che vede 10/10 con la lentina. Direi che meglio di così non può andare. Non si fissi sui numeri, pensi alle cose buone, vede bene, il resto lo lasci agli specialisti.

Dr. Ferdinando Munno - Medico Chirurgo
Specialista in Oftalmologia
www.studiocarbonemunno.it

Segnala un abuso allo Staff
Risposta utile
Disturbi della vista

Controllare regolarmente la salute degli occhi aiuta a diagnosticare e correggere in tempo i disturbi della vista: quando iniziare e ogni quanto fare le visite.

Leggi tutto

Consulti simili su disturbi della vista

Altri consulti in oculistica