Controllo del dolore

Gentile dott.ri sono un ragazzo di 35 anni che ormai da parecchio tempo soffre di patologie varie a carico dei denti (paradontosi, granulomi..). La situazione però che mi preoccupa di più è quella relativo al 5 inferiore sx dove è presente un vasto granuloma che fino a ora ho tenuto 'sotto controllo' con una terapia antiobitica orale e a volte quando necessaria una 'fistolizzazione' (scusate il termine se non corretto) della gengiva facendo in modo di drenare la zona infetta. Ormai credo sia arrivato il momento di estrarre questo dente, anche perchè so che i granulomi (se non curati) a volte portano a malattie molto più serie e gravi come un endocardite batterica ed in più 'mangiano' l'osso mandibolare, ma la mia paura che mi ha sempre frenato fino a oggi è quella di sentire dolore, in quanto so che mentre l'infezione ha un PH acido l'anestesia ha un PH basico e quindi non dovrebbe attecchire alla zona interessata. Quello che volevo chiedere è se non c'è modo per essere totalmente SICURI che il dolore non si presenti durante l'estrazione e/o successiva pulizia alveolare. Grazie per l'attenzione