Terapia oncologica dopo intervento di resezione anteriore del sigma retto

Gentili dottori, mia madre di anni 55 è stata operata per un adenocarcinoma ben differenziato della giunzione retto sigma infiltrante il grasso periviscerale.Il referto istologico rileva che:1)macroscopicamente: resezione intestinale sigma-retto di cm22, alla cui apertura si repertsa una lesione scodelliforme di cm5, posta a cm2,5 dal margine distale che interessa a tutto spessore la parete intestinale.Vengono asportati dal tessuto adiposo periviscerale 20linfonodi e due anelli di resezione.Diagnosi: La neoplasia giunge a ridosso del margine radiale(mesoretto chinato) per una distanza inferiore a 3millimetri.Gli anelli e i linfonodi sono liberi da neoplasia.Benchè la neoplasia giunga a ridosso del margine radiale(mesoretto chinato) non perfora la sierosa esterna, per cui la stadiazione è la seguente:T3-G1-N0,B2 sec.Astler ve Coller.La consulenza oncologica effettuata richiede il trattamento concomitante chemio-Radioterapia con fluorofolati(copecitobina).Tuttavia nella consulenza col radioterapista è emerso che non è possibile irradiare tutto l'addome,in quanto la parte interessata dal tumore,sostiene il radioterapista,appartiene al colon e non al retto,come prospettato dall'oncologo,il quale sostiene che invece il tumore asportato stava invadendo il retto per cui l'approccio oncologico è diverso dai tumori del colon e per questo motivo l'oncologo,ritenedo più alte le possibilità di recidive, prospettava la doppia terapia.Consultati anche altri oncologi alcuni sostengono di non praticare alcuna terapia oncologica, vista la stadiazione e ritenendo un tumore del colon(sigma);altri,solo una chemioterapia adiuvante.Il nostro senso di smarrimento ci ha portati a chiedere il vostro aiuto, considerato che mia madre è stata operata il 9-12-2010 e che siamo già oltre un mese dall'intervento.Anticipatamente,vi ringrazio con tutto il mio cuore.Giuseppe.
Dr. Carlo Pastore Oncologo 3.9k 133
Gentile Utente,

io propenderei per la sola chemioterapia adiuvante ed opportuni controlli periodici.

Cari saluti

Dr. Carlo Pastore
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