referto risonanza magnetica a causa di una lombalgia, aiuto!?
Buongiorno,
Sono un ragazzo di 29 anni.
Da un po di tempo sentivo un leggero dolore lombosacrale.
Vado in palestra e faccio pesistica ormai da anni.
Dopo un esercizio, sono rimasto bloccato a causa di un dolore fortissimo a livello lombare.
Il medico mi ha prescritto una risonanza magnetica, il referto è il seguente:
RM COLONNA LOMBARE
Rettilineizzata la lordosi.
Assenza di crolli somatici o listesi.
Non apparenti edemi ossei.
Non si osservano lesioni focali ossee sostitutive.
Dischi intersomatici modicamente assottigliati su tutti gli ambiti e con protrusioni anulari su tutti i livelli.
Il disco L5-S1 mostra maggiore prominenza protrusiva paramediana destra ove lambisce la tasca radicolare
omolaterale di S1.
Canale rachideo e forami neurali di ampiezza conservata e liberi da espansi.
Non vi sono lesioni del cono midollare e delle radici nervose.
Cosa significa tutto questo?
Il dolore va verso il gluteo per poi andare nella parta alta della coscia.
grazie mille.
Sono un ragazzo di 29 anni.
Da un po di tempo sentivo un leggero dolore lombosacrale.
Vado in palestra e faccio pesistica ormai da anni.
Dopo un esercizio, sono rimasto bloccato a causa di un dolore fortissimo a livello lombare.
Il medico mi ha prescritto una risonanza magnetica, il referto è il seguente:
RM COLONNA LOMBARE
Rettilineizzata la lordosi.
Assenza di crolli somatici o listesi.
Non apparenti edemi ossei.
Non si osservano lesioni focali ossee sostitutive.
Dischi intersomatici modicamente assottigliati su tutti gli ambiti e con protrusioni anulari su tutti i livelli.
Il disco L5-S1 mostra maggiore prominenza protrusiva paramediana destra ove lambisce la tasca radicolare
omolaterale di S1.
Canale rachideo e forami neurali di ampiezza conservata e liberi da espansi.
Non vi sono lesioni del cono midollare e delle radici nervose.
Cosa significa tutto questo?
Il dolore va verso il gluteo per poi andare nella parta alta della coscia.
grazie mille.
Il referto della risonanza magnetica descrive diverse condizioni a livello della colonna lombare:
- Rettilineizzazione della lordosi: La curva naturale della parte bassa della schiena è appiattita.
- Assenza di crolli somatici o listesi: Non ci sono fratture vertebrali o scivolamento di una vertebra sull'altra.
- Assenza di edemi ossei o lesioni focali ossee sostitutive: Non ci sono segni di infiammazione o tumori nelle ossa.
- Dischi intersomatici modicamente assottigliati e protrusioni anulari: I dischi tra le vertebre sono leggermente più sottili del normale e presentano rigonfiamenti (protrusioni) dell'anello esterno su tutti i livelli. Questo è un segno di degenerazione discale, comune con l'età e l'attività fisica intensa.
- Protrusione discale L5-S1 paramediana destra: Il disco tra la quinta vertebra lombare (L5) e la prima vertebra sacrale (S1) presenta un rigonfiamento più pronunciato sul lato destro, che si avvicina (lambisce) al percorso del nervo spinale S1 (radice nervosa).
- Canale rachideo e forami neurali liberi: Lo spazio all'interno del canale spinale e i fori da cui escono i nervi non sono ristretti.
- Assenza di lesioni del cono midollare e delle radici nervose: Non ci sono danni al termine del midollo spinale o ai nervi spinali.
In sintesi, la RM mostra segni di degenerazione discale (assottigliamento e protrusioni) su più livelli, con una protrusione più significativa a L5-S1 che potrebbe irritare il nervo S1. Questo potrebbe spiegare il dolore che si irradia lungo il percorso del nervo S1 (gluteo, parte alta della coscia). La mancanza di compressione significativa del canale spinale o delle radici nervose suggerisce che la protrusione non è grave, ma può comunque causare dolore.
- Rettilineizzazione della lordosi: La curva naturale della parte bassa della schiena è appiattita.
- Assenza di crolli somatici o listesi: Non ci sono fratture vertebrali o scivolamento di una vertebra sull'altra.
- Assenza di edemi ossei o lesioni focali ossee sostitutive: Non ci sono segni di infiammazione o tumori nelle ossa.
- Dischi intersomatici modicamente assottigliati e protrusioni anulari: I dischi tra le vertebre sono leggermente più sottili del normale e presentano rigonfiamenti (protrusioni) dell'anello esterno su tutti i livelli. Questo è un segno di degenerazione discale, comune con l'età e l'attività fisica intensa.
- Protrusione discale L5-S1 paramediana destra: Il disco tra la quinta vertebra lombare (L5) e la prima vertebra sacrale (S1) presenta un rigonfiamento più pronunciato sul lato destro, che si avvicina (lambisce) al percorso del nervo spinale S1 (radice nervosa).
- Canale rachideo e forami neurali liberi: Lo spazio all'interno del canale spinale e i fori da cui escono i nervi non sono ristretti.
- Assenza di lesioni del cono midollare e delle radici nervose: Non ci sono danni al termine del midollo spinale o ai nervi spinali.
In sintesi, la RM mostra segni di degenerazione discale (assottigliamento e protrusioni) su più livelli, con una protrusione più significativa a L5-S1 che potrebbe irritare il nervo S1. Questo potrebbe spiegare il dolore che si irradia lungo il percorso del nervo S1 (gluteo, parte alta della coscia). La mancanza di compressione significativa del canale spinale o delle radici nervose suggerisce che la protrusione non è grave, ma può comunque causare dolore.
Dr. Silvio BOER
Specialista ORTOPEDIA e TRAUMATOLOGIA
Ex Medico Sociale Hockey Club ValPellice
Risposta creata con il supporto di Medicitalia.AI
Utente
Buongiorno dottore
La ringrazio per la risposta molto dettagliata.. Secondo lei sarebbe meritevole una visita fisiatrica o ortopedica? Oppure il quadro é solo da monitorare nel tempo?
Grazie mille
La ringrazio per la risposta molto dettagliata.. Secondo lei sarebbe meritevole una visita fisiatrica o ortopedica? Oppure il quadro é solo da monitorare nel tempo?
Grazie mille
Questo consulto ha ricevuto 2 risposte e 10 visite dal 25/02/2026.
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