Schisi degli archi posteriori delle prime 3 vertebre sacrali
Buongiorno,
Il mio bimbo ha un mese e mezzo e abbiamo fatto un ecografia di cute e sottocute per la valutazione della fossetta sacrale, in quanto lui ce l’ha un po più pronunciata e con un po di peli, ma é anche un bimbo che ha molti peli scuri già dalla nascita anche nella schiena e nelle spalle.
Dall’ecografia é risultato questo:
Schisi degli archi posteriori delle prime 3 vertebre sacrali; non alterazioni ecorilevabili della linea epidurale posteriore.
Sono un po preoccupata perché sembra essere una cosa benigna ma non così comune, e quindi la pediatra ha prescritto anche una visita neurochirurgica.
É preoccupante?
Cosa può comportare?
Grazie in anticipo
Il mio bimbo ha un mese e mezzo e abbiamo fatto un ecografia di cute e sottocute per la valutazione della fossetta sacrale, in quanto lui ce l’ha un po più pronunciata e con un po di peli, ma é anche un bimbo che ha molti peli scuri già dalla nascita anche nella schiena e nelle spalle.
Dall’ecografia é risultato questo:
Schisi degli archi posteriori delle prime 3 vertebre sacrali; non alterazioni ecorilevabili della linea epidurale posteriore.
Sono un po preoccupata perché sembra essere una cosa benigna ma non così comune, e quindi la pediatra ha prescritto anche una visita neurochirurgica.
É preoccupante?
Cosa può comportare?
Grazie in anticipo
Dr. Silvio Boer
Ortopedico
725 46
L'ecografia descrive una schisi (apertura) degli archi posteriori delle prime tre vertebre sacrali. Questa condizione è nota come spina bifida occulta segmentale, una forma lieve di disfunzione del tubo neurale.
Significato:
- Spina Bifida Occulta: A differenza della spina bifida aperta (meningocele o mielomeningocele), la spina bifida occulta non comporta la fuoriuscita di meningi o midollo spinale attraverso un difetto nella pelle.
- Segmentale: Indica che l'apertura interessa più segmenti vertebrali (in questo caso, le prime tre vertebre sacrali).
- Assenza di alterazioni epidurali: Il referto specifica che non ci sono anomalie visibili nella linea epidurale posteriore, il che è un dato rassicurante.
Preoccupazioni e implicazioni:
- Benignità: La spina bifida occulta segmentale è spesso asintomatica e benigna.
- Possibili associazioni: In alcuni casi, può essere associata a un ciuffo di peli, una fossetta cutanea (come nel caso del suo bambino), o un piccolo lipoma sottocutaneo nella zona sacrale. La presenza di peli scuri diffusi non è direttamente correlata alla schisi sacrale, ma è una caratteristica individuale.
- Visita neurochirurgica: La visita è stata prescritta per escludere eventuali complicazioni rare o forme più complesse e per fornire una valutazione specialistica.
- Cosa può comportare: Nella maggior parte dei casi, non comporta problemi significativi. In rari casi, può essere associata a lievi problemi neurologici o urologici, ma questo è meno probabile in assenza di alterazioni epidurali rilevabili.
In sintesi, la diagnosi ecografica descrive una condizione che, pur richiedendo una valutazione specialistica, è spesso benigna e asintomatica. La visita neurochirurgica servirà a confermare la diagnosi e a escludere eventuali implicazioni cliniche.
Significato:
- Spina Bifida Occulta: A differenza della spina bifida aperta (meningocele o mielomeningocele), la spina bifida occulta non comporta la fuoriuscita di meningi o midollo spinale attraverso un difetto nella pelle.
- Segmentale: Indica che l'apertura interessa più segmenti vertebrali (in questo caso, le prime tre vertebre sacrali).
- Assenza di alterazioni epidurali: Il referto specifica che non ci sono anomalie visibili nella linea epidurale posteriore, il che è un dato rassicurante.
Preoccupazioni e implicazioni:
- Benignità: La spina bifida occulta segmentale è spesso asintomatica e benigna.
- Possibili associazioni: In alcuni casi, può essere associata a un ciuffo di peli, una fossetta cutanea (come nel caso del suo bambino), o un piccolo lipoma sottocutaneo nella zona sacrale. La presenza di peli scuri diffusi non è direttamente correlata alla schisi sacrale, ma è una caratteristica individuale.
- Visita neurochirurgica: La visita è stata prescritta per escludere eventuali complicazioni rare o forme più complesse e per fornire una valutazione specialistica.
- Cosa può comportare: Nella maggior parte dei casi, non comporta problemi significativi. In rari casi, può essere associata a lievi problemi neurologici o urologici, ma questo è meno probabile in assenza di alterazioni epidurali rilevabili.
In sintesi, la diagnosi ecografica descrive una condizione che, pur richiedendo una valutazione specialistica, è spesso benigna e asintomatica. La visita neurochirurgica servirà a confermare la diagnosi e a escludere eventuali implicazioni cliniche.
Dr. Silvio BOER
Specialista ORTOPEDIA e TRAUMATOLOGIA
Ex Medico Sociale Hockey Club ValPellice
Risposta creata con il supporto di Medicitalia.AI
Utente
Buongiorno Dottore, la ringrazio molto per la sua risposta dettagliata.
Alla visita neurochirurgica non è stato fatto altroché controllare le gambe con un colpetto nelle ginocchia, misurare la testa (39cm) e toccare la fossetta dicendo di essere lieve.
Poi Mi è stata prescritta una RM Encefalico e tronco encefalo + RM rachide dopo il compimento del 6 mese perché dice essere l’unico esame che può vedere un eventuale midollo ancorato o diversamente non rilevare alcun tipo di complicanza.
Il bambino non evidenzia alcun segno neurologico, muove bene tutti e 4 gli arti, si alimenta bene, fa molto tummy time, cacca e pipì regolari. Inoltre voglio specificare che la fossetta presente è nella piega dei glutei proprio poco più sopra dell’ano.
L’unica cosa che ho notato è solamente lo scrocchiare molto frequente specialmente della gamba destra, molto volte sembra il ginocchio, forse lei che è ortopedico mi sa dire se è normale nei neonati.
Pensa che posso stare tranquilla co questo tipo di referto? Mi preoccupa anche un po fare la RM con sedazione ad un bimbo così piccolo
Grazie anticipatamente!
Alla visita neurochirurgica non è stato fatto altroché controllare le gambe con un colpetto nelle ginocchia, misurare la testa (39cm) e toccare la fossetta dicendo di essere lieve.
Poi Mi è stata prescritta una RM Encefalico e tronco encefalo + RM rachide dopo il compimento del 6 mese perché dice essere l’unico esame che può vedere un eventuale midollo ancorato o diversamente non rilevare alcun tipo di complicanza.
Il bambino non evidenzia alcun segno neurologico, muove bene tutti e 4 gli arti, si alimenta bene, fa molto tummy time, cacca e pipì regolari. Inoltre voglio specificare che la fossetta presente è nella piega dei glutei proprio poco più sopra dell’ano.
L’unica cosa che ho notato è solamente lo scrocchiare molto frequente specialmente della gamba destra, molto volte sembra il ginocchio, forse lei che è ortopedico mi sa dire se è normale nei neonati.
Pensa che posso stare tranquilla co questo tipo di referto? Mi preoccupa anche un po fare la RM con sedazione ad un bimbo così piccolo
Grazie anticipatamente!
Dr. Silvio Boer
Ortopedico
725 46
Il quadro che descrive è globalmente rassicurante
La fossetta in quella sede è spesso benigna
L’RM è una verifica prudenziale
Gli scrocchi articolari nei lattanti sono comunissimi e quasi sempre normali
La sedazione, in mani pediatriche, è a basso rischio
Può stare ragionevolmente tranquilla, continuando il normale follow-up.
La fossetta in quella sede è spesso benigna
L’RM è una verifica prudenziale
Gli scrocchi articolari nei lattanti sono comunissimi e quasi sempre normali
La sedazione, in mani pediatriche, è a basso rischio
Può stare ragionevolmente tranquilla, continuando il normale follow-up.
Dr. Silvio BOER
Specialista ORTOPEDIA e TRAUMATOLOGIA
Ex Medico Sociale Hockey Club ValPellice
Questo consulto ha ricevuto 3 risposte e 49 visite dal 25/02/2026.
Se sei uno specialista e vuoi rispondere ai consulti esegui il login oppure registrati al sito.
Se sei uno specialista e vuoi rispondere ai consulti esegui il login oppure registrati al sito.