Osteonecrosi o osteosarcoma (adolescente)
Egregio Dr.
ultimamente mi capita un problema dopo l altro di salute. ho trovato in questo servizio un grande aiuto....
mia figlia ha 17 anni e fa molto sport. Ultimamente ha dovuto sottoporsi ad una lastra alla caviglia destra, perche' durante una partita di basket ha avuto una brutta slogatura. Dalla lastra e' risultato: caviglia in ordine, ma al femore e' stata riscontrata una osteonecrosi.Oggi siamo state dall ortepedico per chiarimenti.
Alla caviglia e' stata diagnosticata una piccola rottura dei legamenti.
Per quanto riguarda il problema al femore non abbiamo ricevuto alcuna risposta. Il medico ci ha detto che vuole mostrare a un collega il referto perche' non e' sicuro se si tratta di un'osteonecrosi o di una ciste. ci fara' sapere dopo aver parlato con il "collega".
Sono molto preoccupata adesso.
Capisco che senza una lastra possa essere difficile aiutare una persona, se gia' lo e' avendo davanti il caso .... (visto l esperienza di oggi)
La situazione mi preoccupa anche perche' .... mi permetta di aggiungere che....
Nel luglio 2010 a mia figlia e' stato diagnosticato il valore TSH troppo alto (4,3 mU/l)
Dopo aver iniziato una terapia con Thyroxin 50 mg (1 pastiglia al giorno la mattina) il valore oggi e' stabile a 1,04 mU/l.
L'endocrinologo che la segue, ripete regolarmente (2 volte l' anno) una serie di analisi del sangue dove dal 2010 ad oggi risultano sempre I seguenti valori alterati:
2010 2011 2012 (30 Aprile)
Fosfatasi Alcalina 156 U/l 140 U/l 120 U/l
HDL Colesterolo 47 mg/dl
Ferro 13 mol/l 6 mol/l 8,7 mol/l
Ferritina 25 ug/l 17 ug/l 13 ug/l
Eosinofili 0,4
IGF 1 555 ng/ml 631 ng/ml 684 ng/ml
L'endocrinologo non ha manifestato preoccupazione per questi valori fino agli ultimi risultati del 30 Aprile 2012. Nell' ultimo referto ha commentato dicendo di repetere le analisi e qualora non dovesse trattarsi di un errore di laboratorio dobbiamo riprendere un appuntamento.
Ora, sinceramente non capisco.
Potrebbe aiutarmi cortesemente a capire cosa potrebbe essere la causa di questi valori alterati ?
Non so se questo potrebbe avere un collegamento con il contesto "osteonecrosi???"
Concludo, mia figlia potrebbe avere qualcosa di grave alle ossa? Potrebbe aiutarmi a capire meglio ? Sono molto preoccupata.
La ringrazio infinitamente per l'aiuto.
Cordialmente
ultimamente mi capita un problema dopo l altro di salute. ho trovato in questo servizio un grande aiuto....
mia figlia ha 17 anni e fa molto sport. Ultimamente ha dovuto sottoporsi ad una lastra alla caviglia destra, perche' durante una partita di basket ha avuto una brutta slogatura. Dalla lastra e' risultato: caviglia in ordine, ma al femore e' stata riscontrata una osteonecrosi.Oggi siamo state dall ortepedico per chiarimenti.
Alla caviglia e' stata diagnosticata una piccola rottura dei legamenti.
Per quanto riguarda il problema al femore non abbiamo ricevuto alcuna risposta. Il medico ci ha detto che vuole mostrare a un collega il referto perche' non e' sicuro se si tratta di un'osteonecrosi o di una ciste. ci fara' sapere dopo aver parlato con il "collega".
Sono molto preoccupata adesso.
Capisco che senza una lastra possa essere difficile aiutare una persona, se gia' lo e' avendo davanti il caso .... (visto l esperienza di oggi)
La situazione mi preoccupa anche perche' .... mi permetta di aggiungere che....
Nel luglio 2010 a mia figlia e' stato diagnosticato il valore TSH troppo alto (4,3 mU/l)
Dopo aver iniziato una terapia con Thyroxin 50 mg (1 pastiglia al giorno la mattina) il valore oggi e' stabile a 1,04 mU/l.
L'endocrinologo che la segue, ripete regolarmente (2 volte l' anno) una serie di analisi del sangue dove dal 2010 ad oggi risultano sempre I seguenti valori alterati:
2010 2011 2012 (30 Aprile)
Fosfatasi Alcalina 156 U/l 140 U/l 120 U/l
HDL Colesterolo 47 mg/dl
Ferro 13 mol/l 6 mol/l 8,7 mol/l
Ferritina 25 ug/l 17 ug/l 13 ug/l
Eosinofili 0,4
IGF 1 555 ng/ml 631 ng/ml 684 ng/ml
L'endocrinologo non ha manifestato preoccupazione per questi valori fino agli ultimi risultati del 30 Aprile 2012. Nell' ultimo referto ha commentato dicendo di repetere le analisi e qualora non dovesse trattarsi di un errore di laboratorio dobbiamo riprendere un appuntamento.
Ora, sinceramente non capisco.
Potrebbe aiutarmi cortesemente a capire cosa potrebbe essere la causa di questi valori alterati ?
Non so se questo potrebbe avere un collegamento con il contesto "osteonecrosi???"
Concludo, mia figlia potrebbe avere qualcosa di grave alle ossa? Potrebbe aiutarmi a capire meglio ? Sono molto preoccupata.
La ringrazio infinitamente per l'aiuto.
Cordialmente
[#1]
Prof. Alessandro Caruso
Ortopedico, Medico fisiatra, Medico dello sport, Medico osteopata
4.2k 135 1
Gentile signora non si preoccupi e non si ansiosizzi.
Faccia le cose con calma e raziocinio.
Le ho risposto alla richiesta del suo consulto del 13 maggio, e le avevo dato dei suggerimenti che adesso considero ancora più validi ed appropriati, leggendo questa altra sua richiesta e quanto le ha detto l'ortopedico da lei consultato.
Va approfondito questo termine di " osteonecrosi " , ma non parli di osteosarcoma che è un'altra cosa completamente diversa.
Che disturbi ha sua figlia? in che zona del femore è " questa osteonecrosi"?
Ci faccia sapere.
Consulti eventualmente un'altro specialista ortopedico e faccia valutare il tutto; ma certamente una TAC andrebbe a mio parere eseguita.
Ma ne parli con gli specialisti ortopedici se è il caso di effettuarla o meno.
Cordiali saluti
Faccia le cose con calma e raziocinio.
Le ho risposto alla richiesta del suo consulto del 13 maggio, e le avevo dato dei suggerimenti che adesso considero ancora più validi ed appropriati, leggendo questa altra sua richiesta e quanto le ha detto l'ortopedico da lei consultato.
Va approfondito questo termine di " osteonecrosi " , ma non parli di osteosarcoma che è un'altra cosa completamente diversa.
Che disturbi ha sua figlia? in che zona del femore è " questa osteonecrosi"?
Ci faccia sapere.
Consulti eventualmente un'altro specialista ortopedico e faccia valutare il tutto; ma certamente una TAC andrebbe a mio parere eseguita.
Ma ne parli con gli specialisti ortopedici se è il caso di effettuarla o meno.
Cordiali saluti
Alessandro Caruso
Specialista Ortopedia - Traumat.//Medicina dello Sport
Specialista Medicina Fisica e Riabilitazione -Messina -
[#2]
dopo
Ex utente
Gentile Dr. Caruso,
La ringrazio per aver risposto al mio messaggio.
Mi preoccupa il fatto, che l ortopedico non ha saputo dare una risposta definitiva a riguardo. Se fosse stato sicuro dell osteonecrosi mi avrebbe detto forse di stare tranquilla. Invece, visto che vuole consultare un collega, forse e' qualcosa di piu' grave.
Un ortopedico dovrebbe essere in grado di leggere un referto radiologico. credo !
Mia figlia non ha nessun distrurbo dove e' stata riscontrata quest'anomalia (femore poco sopra il ginocchio). Dice che solo qualche volta, appunto quando gioca a basket, sente in quel punto fastidio, ma non dolore. COme dicevo nel mio messaggio, e' stato un caso (in seguito all incidente alla caviglia) che abbiamo scoperto questa cosa.
La mia preoccupazione sono anche questi valori del sangue non nella norma: ferro basso, IGF1 alto... ho paura che il tutto sia collegato....
Ma se fosse un' osteosarcoma al femore quali sintomi avrebbe?
ringrazio per il prezioso aiuto
cordiali saluti
La ringrazio per aver risposto al mio messaggio.
Mi preoccupa il fatto, che l ortopedico non ha saputo dare una risposta definitiva a riguardo. Se fosse stato sicuro dell osteonecrosi mi avrebbe detto forse di stare tranquilla. Invece, visto che vuole consultare un collega, forse e' qualcosa di piu' grave.
Un ortopedico dovrebbe essere in grado di leggere un referto radiologico. credo !
Mia figlia non ha nessun distrurbo dove e' stata riscontrata quest'anomalia (femore poco sopra il ginocchio). Dice che solo qualche volta, appunto quando gioca a basket, sente in quel punto fastidio, ma non dolore. COme dicevo nel mio messaggio, e' stato un caso (in seguito all incidente alla caviglia) che abbiamo scoperto questa cosa.
La mia preoccupazione sono anche questi valori del sangue non nella norma: ferro basso, IGF1 alto... ho paura che il tutto sia collegato....
Ma se fosse un' osteosarcoma al femore quali sintomi avrebbe?
ringrazio per il prezioso aiuto
cordiali saluti
Questo consulto ha ricevuto 2 risposte e 5.5k visite dal 25/05/2012.
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