Aiuto: Acufene pulsante post-artrocentesi ATM e intervento maxillo-facciale

Buongiorno,
In sintesi il mio caso, in caso di domande o considerazione vi pregherei di segnalarmelo.


Nel 2012 operazione mandibola in maxillofacciale a causa di incidente stradale.
4 placche in titanio vedi foto

2020 orecchio tappato e dolorante
Diagnosticata sindrome temporo mandibolare: fatto byte.
(Parziale risoluzione dei sintomi)

2025 stando al chirurgo del 2012 avrei risolto i sintomi dolore all'orecchio sinistro e orecchio tappato con artrocentesi mandibolare.

Eseguita nel 4/2025
Dopo un mese dall' intervento sviluppo acufeni.
Livello di gravità: castrofico.

Tutti i sintomi sono rimasti anzi peggiorati.
Fatta rm temporo mandibolare scopro che l' articolazione era perfetta.

L' artrocentesi quindi mi ha solo bagattato.


Un maxillo facciale ipotizza che l' artrocentesi e l' acido ialuronico nell' articolazione (manovre di apri chiudi in seduta) mi abbiano compromesso l'equilibrio stomatognatico probabilmente giá compromesso dall' intervento (le placche del 2012).

Ora ho sempre fastidi in zona atm acufeni e sto male.

Attualmente avverto orecchio sx (dove eseguita artrocentesi) tappato ed una strana muscolo tensione ovunque in zona atm.

Probabilmente l' artrocentesi ed in particolare le numerose manovre di apri e chiudi per permettere il lavaggio mi hanno compromesso la muscolatura, giá appunto compromessa.

Mai sofferto peró di acufeni fino ad ora.


Gli acufeni sono costanti pulsanti e tra l' altro se premo una vena temporale di sinistra (dove é stata eseguita artrocentesi) o storco la bocca cambiano di intensitá divengono piú acuti.

Si ipotizza un conflitto arterioso venoso.


Ho fatto di tutto ma nulla.

Gli esami fatti:
Rm temporo mandibolare
Rm encefalo con e senza mdc
Angiotac encefalo
Angio rm vasi del collo
e circolo cerebrale
Tac orecchio senza mdc
Rm con e senza mdc encefalo.

Angiorm con vasi intracranici
Ecc.

Non ne vengo a capo.


Per favore chiedo aiuto.

Magari qualcuno puó fare delle ipotesi, ha trattato casi simili, e puó aiutarmi.

Ho diverso materiale da visionare a tal fine come elencato.

Sono stato visto da 5 otorini molto bravi ma a nulla é servito.

Come dicono l' acufene é la tomba dell' otorino.


Il sintomo é perlopiú pulsante spesso simile ad uno scroscio.

Permanente.
Non dipende da una postura.

É nato dopo un mese dall' artrocentesi come piccolo rumore avvertito solo in quell' orecchio poi divenuto piú forte nel tempo.
All' inizio ho notato chiaramente che piú mordevo piú il rumore si diffondeva ovunque nella testa.

Ora lo avverto come rumore fisso perlopiú sopra le orecchie in mezzo alla testa e lo percepisco perlopiú a sinistra ma anche a destra.

Appare un rumore che si produce nella testa indipendentemente da tutto.

Pulsante assomiglia ad uno scroscio fisso simile al rumore che si avverte dopo la discoteca.


Se avete domande per cortesia chiedete.


Sono alla ricerca di spiegazioni in particolare spiegazioni che possanl delineare interventi risolutivi diversi da ció che giá sto facendo.

Daniele
Dr. Edoardo Bernkopf Dentista, Gnatologo, Esperto in medicina del sonno 7k 221
Gentile Paziente, "Nel 2012 operazione mandibola in maxillofacciale a causa di incidente stradale.
4 placche in titanio vedi foto......2020 orecchio tappato e dolorante Diagnosticata sindrome temporo mandibolare". Quindi 8 anni dopo. Spesso nei traumi che interessano direttamente il viso e la mandibola si trascura il problema che il trauma può aver interessato in maniera significativa anche le Articolazioni Temporo Mandibolari, perché l'attenzione dei curanti e dello stesso paziente si concentra su problemi più gravi ed urgenti. Dopo la soluzione della frattura, però, il paziente dovrebbe essere considerato dal punto di vista gnatologico, perché ben difficilmente il risultato chirurgico può aver generato un’occlusione perfetta.
": fatto byte.....Se avete domande per cortesia chiedete.": Bisognerebbe sapere che tipo di bite, per quante ore al giorno per quanto tempo portato. Sono passati 5 anni: che fine ha fatto il bite? Leggo in un suo prfecedente consulto "faccio cosí una rm che evidenzia una articolazione perfetta": può riportare il referto per esteso?.

Dr. Edoardo Bernkopf-Roma-Vicenza-Parma
Spec. in Odontoiatria, Gnatologo- Ortodontista
edber@studiober.com - www.studiober.com

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