Utente 222XXX
Buongiorno Dottore avrei un problema, all’incirca 3 settimane fa mentre ero sdraiato nel letto ho iniziato a sentire che la narice destra friggeva sentivo come delle bollicine scoppiettare dentro la narice e nella punta dell’occhio. Alla sera ho spruzzato in entrambe la narice la soluzione iper tonica che uso per le mie bimbe e soffiando il naso non è uscito nulla ma si è staccata una pallina di catarro che mi è finita in gola. Nei giorni successivi ho iniziato ad avvertire bruciare ad entrambe le narici e vicino alla guancia destra quindi mi sono recato dalla dottoressa che mi ha detto che probabilmente avevo una sinusite e un’infiammazione alla vie respirazione alte, le ho anche detto che durante l’estate non ho mai avuto un raffreddore e che ho calato sensibilmente le sigarette che sono passato da 12 sigarette al giorno a 4/5 sigarette al giorno e che sto cercando di smettere in modo definitivo. Premetto che ho passato tutta l’estate col ventilatore accesso la notte. La dottoressa come cura mi ha dato acetilcisteina 600 mg compressa effervescenti una volta giorni dopo mangiato per 7 giorni. Le chiedevo Dottore io ho finito la cura ma non ho avuto nessun beneficio anzi adesso sento più bruciore vicino alla guancia e le narici mi bruciano di più e ogni tanto sento come una leggera pressione dentro l’orecchio destro che dura qualche secondo poi scompare non ho mai avuto un raffreddore durante l’estate possibile sia sinusite? Che altra cura potrei fare?
Grazie per l’attenzione buona giornata.

[#1]  
Dr. Raffaello Brunori

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La cura con l'acetilcisteina è utile, solo che deve essere fatta per una ventina di giorni. Contestualmente, deve utilizzare uno spray cortisonico nasale ed un antistaminico. Al termine dei venti giorni di cura, utile una tac dei seni paranasali senza mezzo di contrasto. Si, certo, penso che la sintomatologia descritta possa essere legata ad una rinosinusite.
Un cordiale saluto
Dr. Raffaello Brunori

[#2] dopo  
Utente 222XXX

grazie per la celere risposta Dottore sono un po ipocondriaco farò tesoro dei suoi consigli e nel caso farò una visita accurata da un'otorinolaringoiatria di fiducia,purtroppo la mia ipocondria mi porta sempre sempre a pensare al peggio,in questo caso ad un tumore,
cmq la ringrazio ancora è stato molto utile è la prima volta che mi capita di avere sintomi di una sinusite senza muco
buona serata

[#3]  
Dr. Raffaello Brunori

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Escludiamo a priori un tumore! Se crede, segua il mio consiglio e, vedrà, tutto si risolverà. Cordialmente
Dr. Raffaello Brunori

[#4] dopo  
Utente 222XXX

Buongiorno Dottore spero di non disturbarla volevo aggiornarla sulla terapia in corso, sono tornato dalla mia dottoressa e mi ha detto di proseguire con acetilcisteina 600 mg compressa effervescenti una volta giorno dopo mangiato mi ha aggiunto RinoClenil 100 microgrammi Spray Nasale 2 volte al giorno, una al mattino e una alla sera e un antistaminico (ebastina 10 mg ) una al giorno .ho iniziato oggi la somministrazione degli altri 2 farmici anche perché la sensazione di pressione dentro le narici stava aumentando. Mi è apparso un sintomo nuovo inizio a provare dolore se schiaccio l’osso intorno all’occhio destro non la fronte ma proprio l’osso che avvolge l’occhio. Probabilmente sono partito un po’ tardi nel fare la cura completa questo sintomo può essere sempre riconducibile alla sinusite? Le anticipo che 1 mese fa ho fatto una tac celebrale per altri motivi e che era tutto norma. Nel frattempo le comunico che ho smesso in modo definitivo di fumare con l’aiuto di mia moglie e delle mie piccole figlie sto riuscendo a non trovare troppo difficile l’assenza delle sigarette .grazie come sempre per la sua attenzione e buona serata

[#5]  
Dr. Raffaello Brunori

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la terapia che sta facendo è perfetta per la risoluzione della patologia rinosinusitica. Dobbiamo solo attendere di vederne il risultato. Mi puo', cortesemente, riportare la risposta scritta della tac cui si è sottoposto?
Dr. Raffaello Brunori

[#6] dopo  
Utente 222XXX

buona sera dottore come al solito la sua gentilezza è eccezionale, la tac che ho fatto l'ho fatta perché soffro di emicrania da quando ho memoria, sono in cura da un neurologo e uso come profilassi il sincronil da 25 mg 3 pastiglie al giorno. Un mese fa ho avuto un'attacco forte di emicrania probabilmente ormai la mia è cefalea a grappolo come suggerisce il neurologo, non riuscendo a stroncare l'attacco mi sono recato al ps dove mi ha stroncato l'attacco di cefalea e per sicurezza mi hanno fatto una tac celebrale per sicurezza le riporto l'esito
TC CRANICO
non apprezzabili alterazioni tomodentsitometriche del parenchima encefalico di verosimile recente insorgenza ne iperdensità di aspetto ematico.
sistema ventricolare in asse di regolare morfologia.
mi hanno fatto anche una visita urgente oculistica perchè vedevo male dalla parte destra dove avevo più dolore hanno controllato più che altro che non ci fosse un glaucoma
referto oculistico
odv:8/10csl
osv:9/10cls
00 sa: di norma CA profondità
OOT: 13 mmHg
OOF: papilla normoescavata, a bordi netti. Vasi nei limiti. retina piana.
praticamente mi ha detta che la pressione degli occhi era perfetta.
Purtroppo Dottore la mia stupidità non mi lascia ancora del tutto tranquillo e la pulce nell'orecchio del tumore al naso non riesco a cacciarla in modo definitivo
mai avuto una sinusite senza muco è l'unica cosa che non mi spiego.
comunque la ringrazio per la sua gentilezza e le auguro un buon week end

[#7]  
Dr. Raffaello Brunori

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Vedo che la risposta della tac riguarda solo il parenchima cerebrale e non i seni paranasali. facciamo una cosa: per non esporsi ad ulteriori radiazioni, si sottoponga ad una RM del cranio, per lo studio dei seni paranasali.
Dr. Raffaello Brunori

[#8] dopo  
Utente 222XXX

Secondo lei potrei avere un tumore?

[#9]  
Dr. Raffaello Brunori

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Assolutamente no
Dr. Raffaello Brunori