Tosse secca persistente da più di 10 giorni, perchè?

Due possono essere le cause del sintomo descritto, una volta esclusa una infiammazione bronchiale o polmonare: una forma allergica od una tracheite da reflusso. Dovresti, pertanto, per una diagnosi e, quindi, per una cura, rivolgerti ad un Otorinolaringoiatra. Lo sciroppo prescritto non serve, nel tuo caso.
Un cordiale saluto

Dr. Raffaello Brunori

Capisco, comunque scusi se son paranoico, ma dai sintomi descritti non può trattarsi di malattie tipo tumori ai polmoni vero?

Credo di no

Perché praticamente durante la giornata continuo a stare a attento a quante volte tossisco e cose così, è diventata un po' un ossessione. E ho paura di avere qualcosa di grave.

Possiamo escluderlo, stai tranquillo

Perché dice si può escludere? Se posso sapere... Grazie...

Perché lo stress comporta spesso una infiammazione esofagea. Dalla descrizione del tuo stile di vita, non fumatore, perché pensare ad un tumore. Comunque sia, per tranquillizzarti, consigliati con il Medico di famiglia sulla fattibilità di una richiesta di una RX del torace. Certo, altra ipotesi, una tosse nervosa, od una forma allergica. Affidati, quindi, al parere del tuo Medico.

Volevo chiederle, se uno appunto avesse qualcosa di grave tossirebbe anche di notte no? Invece sia I miei genitori che la mia compagna dicono che o nel pomeriggio se dormo o la notte non tossisco nemmeno una volta...

E' un buon segno!

Volevo chiederle, ma quando faccio un respiro profondo o a volte quando respiro dal naso, sento dei gorgoglii dallo stomaco, può essere in qualche maniera correlato con la tosse?

Certo, se si tratta di una infiammazione gastroesofagea

Il mio dottor non fa altro che dirmi che devo avere pazienza e che mi passerà. Se fosse questo reflusso la cosa è risolvibile?

Certo, con le dovute cure ed una corretta alimentazione

Buongiorno Dottore, alla fine il mio dottore mi ha detto di fare questa benedetta radiografia , le allego le foto ( basta che copi il link e lo metta nella barra in alto di un broswer e le si aprono, ma immagino lo sappia gia ) :

https://drive.google.com/file/d/1URvGnKRw-gwv9nmncclbSnC5VAE_ntCy/view?usp=sharing

https://drive.google.com/file/d/1AGIY7R8F9TMIJqswOFtPB5J8qhzaVYpo/view?usp=sharing


Nel frattempo ho preso appuntamento con il medico poco fa ma sarà lunedi sera, ma sono molto in ansia, da quello che vede è tutto apposto?

Dottore, devo allarmarmi?

non vedo il motivo

Ma è riuscito a vedere le immagini delle lastre? C è qualcosa che non va?

Le ho risposto che non vedo motivo per cui debba allarmarsi, non essendo emersa alcuna patologia importante dalla indagine radiologica eseguita

Sono stato dal dottore e lui dice che probabilmente si tratta di tosse nervosa. Mi domando, non è che io tossisco senza accorgermene, tipo tic. Io lo stimolo di tossire lo sento, e allora tossisco. Ora ho 2 domande :
1 è possibile che io abbia lo stimolo di tossire "senza avere un effettiva tosse"?
2 l esito della radiografia è perfetto, sono sano insomma, quindi posso stare tranquillo no? Non può esserci altro di grave giusto?
Grazie per la sua attenzione e pazienza.

Non conoscendoti personalmente, non sono in grado di confermare o meno una tosse nervosa. Cio' che è emerso da quanto riferito in questi giorni, è solo una possibile tracheite da reflusso. Comunque sia, non soffri di alcuna grave patologia, stai tranquillo

Grazie mille Dottore per tutta la pazienza che porta. Comunque da un po' di giorni a questa parte sento come un nodo in gola, come se avessi qualcosa che mi ostruisce la gola, che non riesco a deglutire diciamo. Non è una cosa molto forte, e paradossalmente mi pare mangiando di sentirlo meno, questo a cosa può essere dovuto?

Credo, ripeto, che il tutto dipenda da una infiammazione del distretto gastroesofageo

Capisco, io però non tossisco di notte, non ho acidità di stomaco, non sento gli acidi gastrici risalire fino in gola, può essere comunque reflusso gastroesofageo anche in mancanza di questi sintomi? Non sto screditando la sua ipotesi, le domando per capire come muovermi...

Certo, esiste la forma senza acido

Alla mattina o anche durante la giornata a volte sento un po di catarro in gola, e lo sputo, nella saliva quasi non si vede, anche questo può dipendere dal reflusso?
P.s. la tosse di cui parliamo,se non gliel ho già detti durante la giornata va e viene ,ci son momenti dove tossisco per un ora, e momenti dove non tossisco per ore...

Non ho possibilità di fare un riscontro clinico ma, ripeto, tutto cio' che descrivi mi fa pensare ad una infiammazione esofagea

Ma per curare ciò come si agisce e in quanto si sta meglio?
Non voglio lei mi prescriva una cura, non mi fraintenda, so che non può.
Mia mamma mi diceva di privare a prenderle un prodotto, bianacid mi pare, 2 3 volte al giorno, può aiutare?

Devi rivolgerti al tuo Medico di famiglia e non provare farmaci od integratori di testa tua, mi raccomando!

Si capisco, però il mio medico dice che la tosse è nervosa... da li non si smuove...

Non avendo la possibilità di un riscontro clinico, alzo le mani, anche se rimango sempre dell'idea che si possa trattare di una infiammazione esofagea.

Alla fine oggi sono stato di nuovo dal dottore, che mi ha detto che ho la gola infiammata, e mi ha prescritto un antibiotico per 6 giorni. Allo stesso tempo pare si sia convinto che può essere anche del reflusso. E mi ha dato Maalox schioppo 3 volte al giorno fino a esaurimento flacone.

Trovo assolutamente inutile iniziare una cura antibiotica se non si è sicuri di una infiammazione batterica. Fai prima un tampone per la ricerca di germi patogeni con antibiogramma. Non si possono prescrivere cure a caso senza fare una diagnosi certa, non è serietà e professionalità da parte del tuo Medico! Se non riesce a capire il problema, dovrebbe almeno indirizzare il Paziente ad uno Specialista!

E del mallox cosa mi dice?

Che dirti, se si tratta di esofagite, puo' essere utile, altrimenti no.

La gola non può essere infiammata causa reflusso?

certamente

0er il momento sto lasciando stare l antibiotico, e sto assumendo maalox. Pero la mia ossessione e quella di avere qualcosa di grave, a carico della esofago, dei polmoni o della gola. Ho sul serio paura...

Dottore ma la cura con Maalox fa effetto da subito? O quanto ci si mette per avere dei risultati in genere?

Purtroppo, l'ipocondria e lo stato d'ansia ti fanno vivere con queste paure e niente e nessuno spesso possono farti cambiare idea. L'effetto del prodotto menzionato non si vede prima di 15/20 giorni dall'inizio del suo utilizzo. cerca di rasserenarti!

Capisco, sto quasi finendo la cura con il Maalox. Ieri tastandomi nella zona tiroide sinistra ho sentito come un pallina, non provo dolore toccandola e dall altra parte non c e. Se non ricordo male l avevo già notata qualche anno fa. Mi pare di averla fatta sentire anche al medico a suo tempo che non ci diede molto peso, ma non ricordo con esattezza la situazione e se effettivamente gliela feci tastare. Ma cosa può essere?

Puo essere qualcosa di grave?

Penso proprio di no, visto che questa presunta formazione l'hai notata da qualche anno. Probabilmente, si tratta di un linfonodo infiammatorio

Non può essere un nodulo tiroideo?

non potendo fare un esame clinico, non posso darti una risposta

Perche comunque non è proprio in prossimità della tiroide o sovrastante a essa... è più verso la mandibola...

e quindi non si tratta di un nodulo tiroideo, ma di un linfonodo infiammatorio

Sono stato dal medico... mi ha detto che il linfonodo probabilmente ce l ho sempre avuto così. E infatti anche a me pare di essermi tastato anni fa ed era già cosi. Poi mi ha visitato in gola e ha detto ho ancora la gola arrossata. E infatti quello che sento io durante il giorno è un leggerissimo fastidio alla gola con leggero stimolo di tossire, io in se potei anche fare a meno di tossire, ma mi sta snervando sta cosa. Ora il medico mi consiglia di fare l aerosol. Non so più cosa pensare. Volevo solo accennarle, a marzo feci un emocromo, mi sentivo sempre un po senza energie, tutti i valori ok . Tranne :
Neutrofili 39,3 [40-75]
Linfociti 46,3 [20-45]
E c e scritto leggera linfocitosi, cosa vuol dire? È grave? Io non ci diedi peso... e le analisi le feci senza consultare il medico perché non voleva farmele fare, diceva era inutile.

La lieve linfocitosi è indice di una infezione batterica , di solito. Spero ora che ti sia convinto che si tratti di un linfonodo reattivo, ovvero su base infiammatoria. Per quanto riguarda la gola arrossata, puo' dipendere da una infiammazione esofagea come da una forma batterica. Non penso che l'aerosolterapia possa giovarti perché contribuisce a seccare la mucosa faringea e, probabilmente, ad incrementare la tosse.

Ma valori così leggermente fuori norma posso indicare qualcosa? E comunque in se a quel.tempo stavo bene, non avevo tosse...

Possono indicare, come ho già detto, una infezione batterica, per esempio.

Dottore son 2 giorni che faccio l aerosol, 2 volte al giorno, e ho come la sensazione di gola secca, come se fosse "grattata" ,,può derivare dall aereosol?

Faccio una fialetta di fluibrom e una pasticca da 0.5 di bentelan

E' noto che l'aerosolterapia secchi la mucosa orale e faringea

È un effetto normale quindi o è il caso di sospendere e sentire il medico? Avverto anche un po di fastidio lungo le narici interne...

Devi sempre informare il Medico prescrittore degli effetti collaterali di una terapia, prima di sospenderla.

Lei nonostante la terapia del Maalox non abbia fatto effetto rimane dell idea che si tratti di reflusso? Io non son più che fare, la tosse tanto per dire stasera mi ha lasciato in pace, in compenso avevo la gola secca, specialmente quando passavo da un ambiente caldo a uno freddo e viceversa, non so più dove battere la testa, o cosa fare... in questi 2 mesi e più, di certo NON ho avuto un peggioramento, però sul serio son esasperato, lei cosa mi consiglia? Soprattutto perché anche economicamente in famiglia non ce la caviamo granché bene e dover fare visite da specialisti eccetera è un costo... e io studio ancora...
P.s. io ho molte allergie, graminacee, cani, acari, polvere, ma non sono mai state un problema, quindi non vedo perché tutto su un colpo dovrebbero essere peggiorate... inoltre l ho detto anche al dottore ma non ci ha dato peso...

Io penso, ripeto, basandomi su quanto riferito, ad una infiammazione esofagea. Da solo, il prodotto menzionato, non è sufficiente per risolvere il sintomo. Comprendo benissimo il tuo stato ma, credimi, non sono in grado di poterti aiutare piu' di tanto da lontano

Lei quindi mi consiglia di prendere una visita da un otorino? Posso chiederle perché lei crede che sia un infiammazione esofagea? La tosse da reflusso non dovrebbe aumentare nella notte?

Devo dirle, l unica cosa che ho notato è che rispetto a 2 mesi fa, la tosse e molto diminuita, quasi nulla, persiste più che altro lo stimolo di tossire: una sensazione tipo un leggero prurito alla gola...è un fastidio più che altro...

Se vogliamo capire l'origine di questa tosse, ripeto, occorre una visita specialistica. Dalle caratteristiche del sintomo, il tutto fa pensare ad una infiammazione esofagea

Va bene, prenoto una visita. Nel frattempo, in queste vacanze cosa posso fare o evitare per tamponare questa situazione?

Prima di iniziare una cura, bisogna essere certi di avere una diagnosi precisa: non possiamo fare delle cure a caso

Allora, ho preso una visita per metà gennaio, prima non c era posto. Lunedì sono stato dal medico , che vedendomi particolarmente in ansia, mi ha prescritto alla mattina 5 gocce di Xanax. E altre 2 dosi massimo, al bisogno se proprio dovessi averne bisogno. Sinceramente l'idea dei calmanti non mi piace proprio, ma ho voluto fare un esperimento, e devo dire che ieri ho preso 5 gocce, e devo dire che la tosse e lo stimolo è praticamente al 95 % se non di più, scomparsa. Oggi idem, gocce la mattina, e ho passato tutta la giornata tranquilla senza stimolo di tossire, avrò tossito una volta in 2 volte , in una giornata. Adesso da mezz oretta a questa parte mi è un po tornato lo stimolo di tossire. E allora sono subito andato in panico. Ora lei cosa ne pensa di cio?

Penso che l'ansia possa contribuire a creare una tosse nervosa, indipendentemente ad una infiammazione esofagea di base. Continua cosi' in attesa della visita

In attesa della visita c è qualche consiglio che può darmi? Tipo cibi da evitare, per alleviare questo reflusso che potrei avere?

Evitare fumo, alcol, caffè, the, cioccolato, pomodoro, agrumi tranne limone e clementino, aceto, spezie.

Proverò. Ma potrebbe bastare cio per eliminare i sintomi? Comunque io non fumo, alcol non ne bevo quasi mai, mentre caffè ne bevo 1 al giorno the ne bevo parecchio, cioccolata ne mangio parecchia, mentre agrumi e pomodori non li mangio praticamente mai...

Una corretta alimentazione puo' favorire il miglioramento del sintomo, non la guarigione

Ma bisogna operarsi per risolvere sto reflusso?

No

Ora non prendo più il Maalox reflurapid. Ne ho fatte 2 confezioni scarse, ossia 15 giorni, poi l ho sospeso. Secondo lei l ho sospeso troppo in fretta? O mi avrebbe già fatto effetto dopo 15 giorni? Io non noto grande differenza tra adesso che non lo prendo e quando lo prendevo...

Questo maalox è un IPP inibitore pompa protonica?

No, è solo un antiacido, in pratica.

E dovrebbe aver fatto effetto in 15 giorni di assunzione?

Sinceramente è una cosa strana però quello che mi succede. Il nodo alla gola non l ho più avuto, anche la tosse in se è diminuita come le ho già detto. Permane questa sensazione in gola di tossire appunto. Se prendo 2 volte le gocce durante la giornata praticamente lo stimolo svanisce. E se non sento lo stimolo è come se il mio cervello andasse in cerca di " sentirlo " nuovamente, e allora a forza di pensare a come mai in un determinato momento non sento lo stimolo, quest ultimo mi torna. Spero di essermi spiegato, perché secondo lei?

Oltre una infiammazione esofagea, senza dubbio è presente uno stato ansioso che contribuisce allo stimolo della tosse.

Penso anche io ci sia una buona componente di ansia. Ma perché lei dice che c e comunque un infiammazione esofagea? Il dottore è lei, ovvio, ma tutto ciò non potrebbe essere creato solamente una situazione ansiosa?

Certo, ma penso che alla base ci possa essere sempre una infiammazione esofagea, ingigantita da uno stato ansioso

Mancano ancora 10 giorni all appuntamento, e son sempre in ansia purtroppo. Come sempre la paura è di avere qualche patologia... anche se penso che se così fosse sarei peggiorato... però la mia testa è ossessionata... il tutto mi deprime assai... mi fa vivere triste...

Ti sei dato la risposta da solo: se ci fosse una grave patologia, oggi non staremmo qui a parlare a vanvera. Cerca di rasserenarti!

Comunque io ho preso la visita da un otorino, o avrei dovuto prenderla da un gastroenterologo?

Ok per la visita prenotata

Ma quando io ho preso il Reflurapid, l ho preso per 15 giorni,2 volte al giorno, avrebbe dovuto fare effetto? O ci mette di più di solito?

Generalmente, ci vogliono minimo 30 giorni per incominciare a vedere un miglioramento della sintomatologia

Ma e tra Maalox e IPP cosa cambia? Che i secondi vengono presi se non fanno effetto i primi?