Chirurgia apnee notturne
Gentili dottori,
Soffro di apnee notturne di grado severo con indice AHI 85 e con una sonnolenza conseguente sonnolenza diurna invalidante.
Mi è stata prescritta la CPAP ma non riesco a tollerarla, sono in cura con un dispositivo MAD ma non sento benefici così ho deciso di voler ricorrere alla chirurgia.
Sono andato a visita e il dottore mi ha detto che nel mio caso la chirurgia palato/faringe non è sufficiente ma bisogna intervenire sulla mascella e la mandibola,
La mia domanda è: visto che sono apnee ostruttive come mai la chirurgia Palato/faringea non sarebbe sufficiente?
Soffro di apnee notturne di grado severo con indice AHI 85 e con una sonnolenza conseguente sonnolenza diurna invalidante.
Mi è stata prescritta la CPAP ma non riesco a tollerarla, sono in cura con un dispositivo MAD ma non sento benefici così ho deciso di voler ricorrere alla chirurgia.
Sono andato a visita e il dottore mi ha detto che nel mio caso la chirurgia palato/faringe non è sufficiente ma bisogna intervenire sulla mascella e la mandibola,
La mia domanda è: visto che sono apnee ostruttive come mai la chirurgia Palato/faringea non sarebbe sufficiente?
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Dr. Edoardo Bernkopf
Dentista, Gnatologo, Esperto in medicina del sonno
6.7k 215
Gentile Paziente, AHI 85 è un valore cui stento a credere: un'ora ha 60 minuti, e 85 eventi)ora significa un evento ogni 40 secondi. Considerando che si ritengono effettive apnee di almeno 10 secondi, lei praticamente respira per meno di 20 secondi al minuto: io rifarei l'esame, cambiando operatore.
Probabilmente la situazione è pursempre grave, e la CPAP e stata giustamente prescritta: purtroppo , come spesso accade, non è tollerata, e subentra l'indicazione al MAD. Se questo non funziona , o si accede ad una seconda opinione presso altro dentista esperto nel sonno, o si opta per la chirurgia.
" il dottore mi ha detto che nel mio caso la chirurgia palato/faringe non è sufficiente ma bisogna intervenire sulla mascella e la mandibola. La mia domanda è: visto che sono apnee ostruttive come mai la chirurgia Palato/faringea non sarebbe sufficiente?"
La chirurgia palato-faringe si rivolge alle parti molli, che però sono spesso fortemente influenzate dalla situazione delle parti dure sottostanti: mascella e mandibola. La sua situazione è probabilmente di biretrusione maxillo-mandibolare, o di terza classe scheletrica (bisognerebbe vedere): di qui , secondo il Collega che l'ha vista, la possibile indicazione all'intervento di avanzamento maxillo-mandibolare.
Può trovare altre notizie su questa problematica visitando il mio sito internet (trova il link qui sotto la mia firma) alla pagina "Patologie trattate-Russare notturno e Apnee nel Sonno", e leggendo gli articoli che si aprono con il link qui sotto. Se si riconosce nelle problematiche trattate, eventualmente mi faccia sapere.
Cordiali saluti ed auguri
https://www.medicitalia.it/minforma/gnatologia-clinica/2326-dolore-cronico-disturbi-nel-sonno-e-disfunzioni-cranio-mandibolo-vertebrali.html
https://www.medicitalia.it/minforma/gnatologia-clinica/1310-ipertensione-arteriosa-attenti-russare-apnea-sonno.html
Probabilmente la situazione è pursempre grave, e la CPAP e stata giustamente prescritta: purtroppo , come spesso accade, non è tollerata, e subentra l'indicazione al MAD. Se questo non funziona , o si accede ad una seconda opinione presso altro dentista esperto nel sonno, o si opta per la chirurgia.
" il dottore mi ha detto che nel mio caso la chirurgia palato/faringe non è sufficiente ma bisogna intervenire sulla mascella e la mandibola. La mia domanda è: visto che sono apnee ostruttive come mai la chirurgia Palato/faringea non sarebbe sufficiente?"
La chirurgia palato-faringe si rivolge alle parti molli, che però sono spesso fortemente influenzate dalla situazione delle parti dure sottostanti: mascella e mandibola. La sua situazione è probabilmente di biretrusione maxillo-mandibolare, o di terza classe scheletrica (bisognerebbe vedere): di qui , secondo il Collega che l'ha vista, la possibile indicazione all'intervento di avanzamento maxillo-mandibolare.
Può trovare altre notizie su questa problematica visitando il mio sito internet (trova il link qui sotto la mia firma) alla pagina "Patologie trattate-Russare notturno e Apnee nel Sonno", e leggendo gli articoli che si aprono con il link qui sotto. Se si riconosce nelle problematiche trattate, eventualmente mi faccia sapere.
Cordiali saluti ed auguri
https://www.medicitalia.it/minforma/gnatologia-clinica/2326-dolore-cronico-disturbi-nel-sonno-e-disfunzioni-cranio-mandibolo-vertebrali.html
https://www.medicitalia.it/minforma/gnatologia-clinica/1310-ipertensione-arteriosa-attenti-russare-apnea-sonno.html
Dr. Edoardo Bernkopf-Roma-Vicenza-Parma
Spec. in Odontoiatria, Gnatologo- Ortodontista
edber@studiober.com - www.studiober.com
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Dr. Edoardo Bernkopf
Dentista, Gnatologo, Esperto in medicina del sonno
6.7k 215
E' evidente che non posso risponderle, tantomeno via rete: lo chieda a chi ha espresso questa opinione avendo potuto visitarla.
"sono in cura con un dispositivo MAD ma non sento benefici" : anche su questo, che potrebbe essere di mia competenza, non posso esprimermi via rete.
Credo che sia il caso di chiudere qui.
Cordiali saluti ed auguri.
"sono in cura con un dispositivo MAD ma non sento benefici" : anche su questo, che potrebbe essere di mia competenza, non posso esprimermi via rete.
Credo che sia il caso di chiudere qui.
Cordiali saluti ed auguri.
Dr. Edoardo Bernkopf-Roma-Vicenza-Parma
Spec. in Odontoiatria, Gnatologo- Ortodontista
edber@studiober.com - www.studiober.com
Questo consulto ha ricevuto 3 risposte e 698 visite dal 21/02/2023.
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