Info e chiarimenti sulla tac

Esimi Dottori, allego di seguito referto tac torace fatto per un controllo.

Da premettere che soffro da un po’ per colpa di un polipo nasale di muchi retro nasali che mi creano un po’ di fastidio quando anche per un semplice raffreddore virale generano molto muco, sopratutto al risveglio, rendendo l iespettorato catarroso e denso al mattino, è più liquidò alla sera.
Effettuai anche fibroscopia non rilevando nulla di che.
È una forte sinusite.

Per della tosse comunque, è un leggero fastidio alle scapole che sta regredendo con la tosse stessa ho fatto questa tac.


Esame HRCT del torace

L’indagine tomodensitometrica è stata eseguita con apparecchiatura multidetettore MDCT ad acquisizione volumetrica operante a 128 strati/sec con tecnica ad alta risoluzione (HRCT).

Le immagini sono riprodotte in formato 2D e 3D e sono disponibili su supporto magnetico (CD) per la visione tridimensionale.

L’iconografia è consultabile separatamente con finestra mediastinica e parenchimale.


A livello del segmento anteriore del lobo polmonare superiore sinistro e della lingula presenza di sfumato addensamento parenchimale con aspetti pseudonodulari a vetro smerigliato, di natura flogistica.


Ulteriore area con analoghe caratteristiche si rileva anche al segmento superiore del lobo polmonare inferiore sinistro.

Utile rivalutazione dopo terapia.


Accentuazione della trama interstiziale.


Non linfoadenomegalie mediastiniche, ascellari, ilari.


Cuore nei limiti morfo-volumetrici.
Non versamento pericardico.


Non versamento pleurico.
Dr. Vito Di Cosmo Pneumologo 1.7k 99
Il referto TC mette in evidenza addensamenti polmonari, di natura flogistica, cioè SOLO infiammatoria tipo infezione, NON altro, che però se IN ATTO, (e ciò non è specificato dal referto), presenti sia a livello del segmento anteriore del lobo Superiore, del lobo lingulare e del segmento superiore
del lobo inferiore a sinistra causerebbero molti sintomi quali febbre astenia ipossiemia (o insufficienza respiratoria)ecc. che lei a quanto sembra, non presenta affatto. Non mi stupirei affatto che tutto ciò insieme alla accentuazione della trama interstiziale, siano esclusivemente esiti di pregresse infiammazioni ovvero solo lievissime e banalissime "cicatrici" di fenomeni infiammatori ormai già superati più verosimilmente secondari a secrezioni che dal naso sgocciolano in gola e di qui nell'albero bronchiale, che non danno più problemi di sorta. Per questo motivo, prima di intraprendere una terapia antibiotica e o antivirale seria, effettuerei prima esami ematologici banali che comprendano però oltre ad un emocromo anche indici di flogosi tipo VES, PCR ed altro, per verificare l'eventuale l'infezione in atto. Solo in relazione a ciò il suo medico di medicina generale valuterà se è il caso di intraprendere una terapia antibiotica prima di un eventuale nuovo controllo. Intanto cominci ad effettuare sempre quotidiani frequenti ed abbondanti lavaggi delle narici con acqua salina ipertonica 3% spray (ovvero acqua salata come quella del mare), seguiti da due spruzzi di un corticosteroide spray nasale, dopo i primi ed ultimi lavaggi della giornata, a cicli di 1 o 2 settimane. Comincerà così a curare e prevenire la rinite e di conseguenza la sinusite, controllando e magari riducendo anche la poliposi nasale a cui lei accenna. Lo scopo è di ridurre o eliminare le secrezioni nasali che sgocciolando per via retro nasale, possano in futuro provocare ulteriori bronchiti,
CORDIALMENTE

Dr. Vito Di Cosmo ANDRIA
PNEUMOLOGIA TERRITORIALE Barletta-Andria-Trani
Già Pneumologia e Broncologia Ospedale CSS di S G Rotondo

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Risposta utile1
Utente
Utente
La ringrazio di cuore Dott. Di Cosmo .
Sì in effetti quando eseguì la tac , non avevo febbre , ipossia , i insufficienza respiratoria. In realtà le ultime 2 , mai registrate che io ricorda o sappia.
10 gg prima feci anche rx con il seguente esito :
Non evidenti addensamenti parenchimali lieve accentuazione basale della trama vascolo stromale .
Seni costo frenici liberi
Ombra cardiaca nella norma.
Poi la tac uscì così.
Apparte tosse , e questo muco gelatinoso o denso giallo.
Chiaramente poi l’ansia può fare scherzi strani , questa settimana sono un pó astemico per un pó di gola rossa, e un po di spezzamento muscolare generale schiena gambe ecc. mi spaventa possono essere i polmoni , quando li fa male la schiena .
Grazie ancora per la sua cordiale e professionale rsp. Quindi ad oggi non rifaccio tac o rx ?
Un cordiale saluto
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Dr. Vito Di Cosmo Pneumologo 1.7k 99
I polmoni Non hanno alcuna terminazione nervosa del dolore. Quindi dolori alla schiena, torace eccetera non possono essere derivanti dal polmone. In relazione alla gola rossa ed i muchi gelatinosi come di cui lei scrive, possonoessere secondari soltanto a secrezioni che dalla parte posteriore del naso arrivano in gola. È per questo che già consigliai di effettuare sempre quotidiani frequenti ed abbondanti lavaggi delle narici con acqua salina iperstonica 3% spray seguiti magari da due spruzzi di un corti costeroide spray nasale Dopo i primi ed ultimi lavaggi della giornata. Andrebbe così a prevenire la formazione delle secrezioni prima che sgoccioli per via retronasale, l'infiammazione della gola o se tante, eviterebbe che le secrezioni giungano anche nei bronchi, prevenendo così le bronchiti.
PS se on the RX torace era refertato: Non lesioni parenchimali in atto, poteva doveva basarsi su quel referto radiologico. Mi conferma così che ciò che è stato refertato alla Tac Erano immagini davvero NON significative.

Dr. Vito Di Cosmo ANDRIA
PNEUMOLOGIA TERRITORIALE Barletta-Andria-Trani
Già Pneumologia e Broncologia Ospedale CSS di S G Rotondo

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Risposta utile
Utente
Utente
La ringrazio di vero cuore Dottore.
Grazie per le risposte esaustive e professionali.
Sto assumendo gocce saline , e del momil per il muco retro nasale.
Resto sereno allora. Le auguro una buona giornata e un buon week.
Cordiali saluti
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