Soffro di doc

Salve soffro da anni di DOC con depressione e ansia.
Sto'assumendo le compresse di eutil 20 mg e 1 cp di Lorazepam.
Il mio disturbo è peggiorato tantissimo.
Sono completamente stanca con la mente.
Non riesco più ad andare avanti.
Vorrei sapere se la terapia che faccio è corretta oppure devo aumentare il dosaggio oppure cambiare completamente terapia.
Lo psichiatra mi ha consigliato le gocce di Depakin (ma non ho le crisi di epilessia). Non saprei cosa fare. Vorrei essere aiutata
Dr. Fabio Maria Pasquale Tortorelli Psichiatra, Psicoterapeuta, Farmacologo 1.3k 99
Gentile utente,

La terapia che assume (Paroxetina) trova indicazione nella cura del DOC.

Necessita però di essere assunta per almeno 4 settimane a dosaggio pieno per dare un effetto terapeutico.

Da quanto tempo assume Eutimil?

Cordialità

dott. Tortorelli Fabio M.P.
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Dapprima usavo il Prozac poi mi fu sostituito con le compresse di Seroxat sempre da 20 mg e dopo Eutimil ma penso siano della stessa categoria farmaceutica(intendo come principio attivo) Prendo la Paroxetina forse da più di 25 anni. Però adesso il DOC mi sta'davvero non facendo vivere più
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Dr. Fabio Maria Pasquale Tortorelli Psichiatra, Psicoterapeuta, Farmacologo 1.3k 99
Gentilissima,

In passato la Paroxetina ha funzionato bene nella gestione del DOC?

Se si potrebbe discutere con il suo psichiatra di un aumento di dosaggio, in genere 20 mg è un dosaggio iniziale e, soprattutto dopo così tanti anni, potrebbe essere opportuno valutare un aumento di terapia.

Ne ha parlato con il suo specialista di fiducia?

dott. Tortorelli Fabio M.P.
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Dottore mi perdoni il mio psichiatra mi ha consigliato di prendere il Depakin per il mio problema (DOC). Ma io non ho le crisi epilettiche anche perché io prima di assumere mi vado a documentare. Forse sarà meglio che io aumenti il dosaggio di 2 cp da 20 mg al di. Forse troverò giovamento.
Cordiali saluti
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Dr. Fabio Maria Pasquale Tortorelli Psichiatra, Psicoterapeuta, Farmacologo 1.3k 99
Gentilissima,

Effettivamente il Depakin è un farmaco non di prima linea nel trattamento del DOC, talvolta si può prescrivere in associazione ad altre terapie, ma le evidenze di miglioramento sui pensieri ossessivi sono modesti.

Nei limiti di ciò che può emergere da un consulto online, le consiglio di parlare con il suo psichiatra di un possibile aumento della Paroxetina.

Solo il suo specialista di fiducia può sapere bene la sua situazione clinica e le scelte terapeutiche che ha effettuato, però in generale 40 mg potrebbero avere un senso dopo tanti anni di terapia, considerando che al momento i sintomi sono peggiorati.

Ovviamente le devo ricordare che ogni cambio di terapia deve essere concordato con lo specialista di fiducia, e il mio consulto ha l'obiettivo solo di fornire uno spunto di riflessione per aiutarla.

Resto a disposizione, cari saluti

dott. Tortorelli Fabio M.P.
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Davvero gentilissimo dottore. Quindi riepilogando il DOC viene curato esclusivamente dalla Paroxetina ovviamente con un dosaggio efficace. Mi perdoni dottore quando ha scritto (però in generale 40 mg potrebbero avere un senso dopo tanti anni di terapia, considerando che al momento i sintomi sono peggiorati.) Forse sarà stata la Paroxetina a farmi peggiorare il quadro clinico..... Perché molte volte ho seguito alcune trasmissioni in tv dove si evinceva che a lungo andare poteva generare un DOC di grado severo. Grazie anticipatamente per la risposta
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Dr. Fabio Maria Pasquale Tortorelli Psichiatra, Psicoterapeuta, Farmacologo 1.3k 99
Gentilissima,

Il DOC non viene curato esclusivamente con la Paroxetina, ma la Paroxetina fa parte di quella classe di farmaci che sono di prima scelta nel trattamento del DOC.

Questo contrariamente al Depakin che invece ha indicazione nei disturbi dell'umore, oltre che essere un antiepilettico per sua natura.

Ripeto che sono sempre miei pareri espressi con i limiti di un consulto scritto, ma in genere le Paroxetina non comporta un peggioramento del DOC...ma anzi, ne rappresenta un valido trattamento.

In tal senso potrebbe avere un significato cercate di ottimizzare la terapia con Paroxetina, anche considerando l'ansia e la depressione che lei presenta (la Paroxetina è efficace anche contro ansia e depressione).

Sono decisioni però che devono essere eventualmente prese tutte dal suo specialista di fiducia, perché lui meglio di chiunque altro conosce le sue sensibilità individuali.

Rinnovo cari saluti

dott. Tortorelli Fabio M.P.
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Mi perdoni dottore siccome ha scritto che il disturbo non viene curato esclusivamente con la Paroxetina... Che farmaco tipo si potrebbe associare per risultati ottimali. Così mi preparo psicologicamente.

Cordialità
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Dr. Fabio Maria Pasquale Tortorelli Psichiatra, Psicoterapeuta, Farmacologo 1.3k 99
Gentile utente,

Non esiste un "protocollo tipo" che si può applicare ad ogni paziente, questo perché ogni persona ha la propria variabilità interpersonale.

La Paroxetina è un ottimo farmaco così come ne esistono altri della stessa classe oppure anche di classi differenti.

Ma ciò che unicamente può stabilire per quale farmaco optare è la visita psichiatrica, in modo tale da analizzare la sua sintomatologia nel complesso ed essere il più accurati possibile.

dott. Tortorelli Fabio M.P.
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La farò subito dottore. Grazie infinite
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Dr. Fabio Maria Pasquale Tortorelli Psichiatra, Psicoterapeuta, Farmacologo 1.3k 99
Lieto di averla aiutata, resto a disposizione per eventuali necessità.

dott. Tortorelli Fabio M.P.
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