Supporto psichiatrico e sessuale

Gentili dottori,
sono un uomo di 32 anni, fidanzato da oltre 10 anni con la stessa donna.

La mia vita sessuale e in generale psicologica è da sempre difficile.
Vivo la mia adolescenza nella convinzione di essere omosessuale, cosa che ho sempre tenuto nascosto e che ho sempre avuto enormi difficoltà ad accettare, senza però avere mai alcun contatto fisico né con donne, né con uomini.
All'età di 22 anni incontro una ragazza di cui mi innamoro perdutamente e alla quale, però, spiego la mia situazione.
Mi convinco che forse non sono omosessuale, ma sono bisessuale, e così intraprendo una relazione con lei.
Negli anni abbiamo pochi rapporti intimi che, comunque, vanno poco bene (difficoltà di erezione, rapporti non completi, ecc.
), ma non ce ne facciamo mai un problema, dedicandoci quasi esclusivamente all'aspetto emotivo e sentimentale, trascurando quello sessuale.

Nell'ultimo periodo, però, decidiamo di aumentare i rapporti e che, comunque, il solo aspetto sentimentale non ci basta e così proviamo ad avere un'attività sessuale più intensa.
Nel primo periodo le cose funzionano in modo accettabile (sebbene non manchino i problemi), poi la situazione diventa via via più difficile e riuscire ad avere l'attività sessuale, da parte mia, diventa sempre più difficile, al punto che l'attrazione fisica arriva quasi a svanire.
Provo persino sostanze naturali (ovviamente legali) come la maca per tentare di aumentare la libido, ma con scarso successo.
Alla fine la storia va in crisi e finiamo in una lunga pausa.

Nel frattempo, comunque, pur rimanendo sempre fedele alla compagna, rimango fisicamente e sessualmente attratto dagli uomini.


Aggiungo che ad accompagnare tutta la mia vita c'è un altro problema (ed è il motivo per cui ho scelto la sezione psichiatria e non sessuologia) relativo alla mia salute psichica.
Sin da ragazzino, pur avendo sempre vissuto in maniera relativamente "normale", ho sempre provato quella sensazione di "non essere normale", di non essere una persona come le altre, a volte in modo negativo, a volte in modo positivo.
Il problema negli ultimi anni è andato a crescere, al punto che negli ultimi 4 o 5 anni provo improvvisi momenti di disagio, di dissociazione dalla realtà e quel perenne dubbio che forse nulla esiste, nulla è reale, ma è solo una illusione.
A volte ho difficoltà a dedicarmi anche alle più semplici cose (pulizia del mio corpo e della casa) proprio a causa dei miei pensieri negativi.


Ho pensato di utilizzare utili medicinali come il viagra o simili per il discorso sessuale, mentre per quello mentale non ho idea di cosa fare.

Cosa mi consigliate?
Quanto è grave la situazione?

Grazie in anticipo.