Tos e psicofarmaci e abuso di benzodiazepine

Buongiorno a voi.
Soffro di disturbo bipolare 2 in fase depressiva da troppo tempo.
Non ho più fasi di eutimia, solo depressione, ansia e panico...Rare fasi ipomanianiacali dove metto a posto casa, penso di risolvere tutto e subito.
Ci sta se fatto in modo "normale ", ma io io lo faccio in modo sconclusionato, ossessivo e non concludo niente.
Ho assunto tutte le terapie farmacologiche possibili di ogni ordine e grado.
Dopo ricovero e visite e diverse terapie seguite con scarso successo sia per gli effetti collaterali forti che per i pochi effetti benefici.
I pochi farmaci che mi avevano dato un po' di sollievo non li ho tollerati come ad esempio entact che mi aveva calmato il panico ma umore giù senza interessi o voglie, lyrica anch'essa mi aveva calmato l'ansia e migliorato un po' l'umore ma mi creava blocchi digestivi, stipsi forte e gonfiore e dolore addominale tanto da sembrare incinta e dolori e gonfiore alle gambe.
Perché da questi effetti collaterali il lyrica?
Si possono evitare?

La cura attualmente è cipralex 10 gocce, lamictal 50 mattino rivotril e minias prima di dormire.

Sono arrivata a dei livelli di insonnia pazzeschi per cui assuno benzodiazepine (tavor + minias oppure En + Sonirem) da anni e a dosaggi sempre più alti.
E se non li prendo non solo non dormo, ma sto male, nervosismo, mal di testa, tensione, dolori, tachicardia, sudore e panico.

In passato per favorire il sonno mi avevano prescritto il lyrica 25 dopo cena e il tavor 2, 5 e mi aiutava, ma quando ho dovuto sospendere il lyrica perché anche a basso dosaggio avevo addome gonfio e dolorante, nausea, gonfiore e dolore alle gambe, mi hanno prescritto 10 gocce di trittico per dormire.
Preso trittico, la notte sono stars male, tachicardia, tremore, altro che dormire!
Il mio medico mi aveva detto di provare il remeron che mi avrebbe aiutato a dormire e non mi avrebbe dato questi problemi, ma lo psichiatra mi ha detto di no, perché il remeron è un farmaco ""sporco", non so cosa significhi e che era meglio il rivotril visto che il trittico mi ha dato quei problemi al cuore (io soffro di aritmia e prendo betabloccante) e che il lyrica mi crea gonfiore e dolore esagerato a gambe e addome.
Quindi La sera ormai senza 20-25 gocce di rivotril e 50 di minias non dormo, oppure 5 mg di tavor e 50 gocce di sonirem.
Non so come uscirne.
Ho provato a ridurre e sembravo Mark Renton nella famosa scena del film Trainspotting quando è in astinenza da eroina.
Volevo chiedere un consiglio e capire che significa che il remeron è un farmaco sporco?
E perché, secondo voi un medico mi ha detto che era ok per dormire ed il mio psichiatra lo ha demonizzato?
Capisco che non starte dentto la testa di altri medici, ma essendo degli esperti in materia voi, avrete qualche spiegazione.
Inoltre devo fare la terapia ormonale sostitutiva per forza ed ho letto che ci sono controindicazioni in chi usa antiepilettici e antidepressivi eppure molte donne prendono la pillola con psicofarmaci.
Grazie per l'aiuto...
Dr. Francesco Saverio Ruggiero Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico igienista 45.3k 1.1k
La questione sul disturbo bipolare pone l’accento sul fatto che non é comunque in uso una terapia con uno stabilizzante più incisivo che possa agire in modo effettivo sulla oscillazione di umore o la permanenza di uno dei due stati.

L’utilizzo di una terapia rispetto ad un’altra resta una decisione del prescrittore ma l’uso di antidepressivi per indurre il sonno non risulta in ogni caso essere una buona pratica.

Se ha difficoltà anche nel sonno la terapia va specificamente ottimizzata per quel sintomo.

Ulteriori terapie da fare andranno valutate anche in funzione della terapia attuale.

https://wa.me/390698234174
https://t.me/FSRuggiero_psichiatra
https://www.instagram.com/psychiatrist72/

Segnala un abuso allo Staff
Risposta utile

Consulti su disturbi dell'umore