Doc in anziano di 77 anni

buongiorno dottore
questa volta scrivo per mio padre di 77 anni affetto da doc diagnosticato a 50 anni.

preciso di aver scritto dal suo account in passato, dove dicevo che il geriatra gli aveva diagnosticato un DAG e gli aveva prescritto il lyrica
ora la sintomatologia ossessiva si e' riacutizzata moltissimo, il geriatra sostiene sempre che non ci sia una demenza, non ritiene opportuno somministrare i test neuropsicologici e gli ha sostituito l'olanzapina 5 con la quetiapina 25 per 3.la sintomatologia ossessiva e' sempre molto florida, per cui l'ho portato dallo psichiatra.

questo ha ritenuto opportuno prescrivergli la paroxetina insieme alla quetiapina.
prima 10 mg per 2 giorni, poi 20 mg per 5 giorni, e a partire dal 7 giorno 30 mg al giorno, per poi riportarlro a visita fra un mese.
ora la mia domanda e':e'normale nonostante la quetiapina che lui abbia sempre un'ideazione ossessiva florida?
io mi sono scordato di dire al medico che lui in passato ebbe beneficio dal risperidone.
devo contattare ora il medico e dirglielo o bisogna aspettare che la paroxetina faccia effetto?
la visita dallo psichiatra e' avvenuta venerdi, quindi solo due giorni fa e la quetiapina la sta assumendo da 10 gg
Dr. Francesco Saverio Ruggiero Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico igienista 45k 1.1k
Deve quindi attendere che ci sia una risposta alla terapia nei tempi previsti per il raggiungimento di un dosaggio terapeutico effettivo e per la risoluzione della sintomatologia.

In ogni caso, un paziente di 77 anni può avere un peggioramento di una patologia diagnosticata precedentemente anche come fattore predittivo rispetto a patologie ascrivibili a demenza che, seppur al momento non diagnosticabili, possono presentarsi in un futuro prossimo in modo più evidente.

Per questo motivo é utile che la terapia preveda anche l’utilizzo di prodotti che possano rallentare questo evento.

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Utente
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dottore ho capito quello che dice ma non saprei come fare,devo rivolgermi ad un altro geriatra per avere questi prodotti?
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Dr. Francesco Saverio Ruggiero Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico igienista 45k 1.1k
Teoricamente anche lo psichiatra potrebbe indicare delle soluzioni per la questione.

Non rientrando in una diagnosi di demenza non vi è prescrivibilità con piano terapeutico.

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