Diagnosi da revisionare?

Gentili dottori,
Sono stato diagnosticato come autistico lieve con doc e depressione nel novembre 2023.
Attualmente assumo 7, 5 mg di aripiprazolo e 50 mg di sertralina dopo colazione (ultimo cambio terapia dopo terapie differenti).
Mi domando, avendo difficoltà serie con soldi (spese eccessive con sensi di colpa), cibo (abbuffate con rabbia e sensi di colpa), sessualità (masturbazione con rimuginio e pensieri con senso di colpa e vuoto) e rapporti interpersonali difficili (più fallimentari che di successo) impulsi insomma che non riesco a controllare, se la diagnosi di quasi tre anni fa sia effettivamente corretta.
Non ci capisco più niente, forse anche i farmaci non fanno più effetto.
Perché mi sembra di peggiorare.
Eppure ho sempre seguito attentamente le cure e la psicoterapia.
Però le cose non mi tornano... Un suggerimento?

Grazie e un cordiale saluto.
Dr. Francesco Saverio Ruggiero Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico igienista 45.2k 1.1k
La sua situazione è complessa e merita un'attenta valutazione. Le difficoltà che descrive, relative a spese eccessive, alimentazione, sessualità e relazioni interpersonali, potrebbero essere legate a diversi fattori, tra cui la sua diagnosi di autismo lieve, e depressione, l'efficacia della terapia farmacologica attuale, o una combinazione di questi elementi.

E' utile discuterne apertamente con il suo psichiatra e psicoterapeuta. Potrebbe essere necessario rivalutare la diagnosi, aggiustare la terapia farmacologica o modificare l'approccio psicoterapeutico.
È cruciale un colloquio approfondito per capire se i sintomi sono cambiati, se la terapia attuale è ancora adeguata e se ci sono altri fattori che contribuiscono alle sue difficoltà.

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Dr. Matteo Pacini Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze 47.2k 1k
Quindi con questa cura gli aspetti che descrive continuano a verificarsi. Però non capisco bene una cosa: le abbuffate per definizione sono un eccesso, le spese le definisce eccessive, ma la masturbazione cosa ha che non va ?

Dr.Matteo Pacini
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Utente
Utente
Gentili dottori,

Grazie per la risposta. Ne parlo appena possibile in terapia. La masturbazione è un problema a volte per motivi religiosi. Ma c'è dell'altro: mi sento frustrato perché è l'unica sessualità che conosco. Da più piccolo mi masturbavo tantissimo, ora evito ma ci penso e ci ripenso. E inevitabilmente lo faccio almeno 2,3 volte a settimana.

Inoltre dormo poco. Il sonno è molto disturbato. Ho tanta voglia di fare, tante energie che non canalizzo bene. Sbalzi d'umore tutto il giorno.
O non cerco lavoro o lo cerco inviando decine di candidature.

Questo per fare degli esempi. Rendo l'idea?
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