Dita gonfie rosse e punti dolorosi

Buongiorno a tutti, sono un ragazzo di 24 anni e da circa 2 settimane e mezzo ho questa problematica.

Una mattina mi svegliai con l'indice destro e il mignolo sinistro molto gonfio rosso e latteralmente doloroso al tatto.
Andai dal medico dopo qualche giorno e mostrai il tutto.
in quel momento erano leggermente sgonfi e non si notavano principalmente.
mi disse che poteva essere artrite giovanile e mi prescrisse i seguenti esami (EMOCROMO CON FORMULA, PCR, VES, FATTORE REUMATOIDE, E ANTI CPP).


Col passare del tempo tutto è peggiorato mi ha preso anche le altre dita, sempre molto gonfie, rosse con piccola parte bianca.
il rossore è strano perchè cliccando, diventa bianco e dentro è come fosse "acquoso", il dolore è in alcuni punti e non solo nella parte articolare.


Tutto cio mi è successo pure lo scorso inverno per qualche settimana ma poi sparì con il venire del caldo e non mi fecci vedere anche per via del lockdown ma non era cosi tanto vistoso! Le dita le ho sempre molto fredde e quando si riscaldano si gonfiano!

Gli esami erano tutti nella norma

B-EMOCROMO
Leucociti 5.9 x10^9/L 4-10
Eritrociti 5.86 x10^12/L 4.5-5.
8
Emoglobina 15.9 g/dL 13.5-18
Ematocrito 48.7 % 40-52
MCV 83.1 fL 79-96
MCH 27.1 pg 27-33
MCHC 32.6 g/dL 31-36
RDW 13.7 % <15
Piastrine 155 x10^9/L 150-400
B-FORMULA LEUCOCITARIA (strumentale)
Neutrofili 52.4 % 40-70
Linfociti 36.9 % 20-45
Monociti 8.2 % 3-10
Eosinofili 1.7 % 0-4
Basofili 0.8 % 0-1
Neutrofili 3.1 x10^9/L 1.6-7
Linfociti 2.2 x10^9/L 1-4
Monociti 0.5 x10^9/L 0.2-0.
8
Eosinofili 0.1 x10^9/L 0-0.4
Basofili 0.1 x10^9/L 0-0
B-VES 2 mm/h <35

- BIOCHIMICA CLINICA - Valore UdM Intervallo di riferimento
Test Reumatici
S-Fattore reumatoide <10 UI/mL <15
S-Proteina C reattiva <1 mg/L <6

Autoimmunità

Anticorpi anti Citrullina IgG < 5 U/mL valori significativi > 5

e anche l'acido urico erano nella norma.


Una cosa molto strana è che a volte nelle dita mi viene la sensazione di un forte prurito nelle parti piu rosse!

Oggi avrò la visita dal reumatologo per dare una spiegazione a questa cosa.
Ho paura che sia realmente artrite e che possa rovinarmi la mia gioventù! sono un ragazzo sportivo e faccio parecchia palestra! (non mi reca dolore durante la presa questa cosa).


Nella mattina non ho rigidita o dolori, ho solo la difficolta di chiudere alcune dita dal tanto gonfiore acquoso che ho!

Potrebbe essere artrite o qualche lieve forma?
So bene che non potete fare una diagnosi online ma chiedo se riuscite a darmi un onda di idee a cosa potrei andare incontro!

Grazie mille!
Dr. Mauro Granata Reumatologo, Medico internista, Geriatra 2.9k 121
Per quanto sia possibile rispondere in questo contesto virtuale non escluderei la possibilità si tratti di una condizione di eritema pernio . I geloni infatti, frequenti in questo periodo dell’anno, possono manifestarsi clinicamente con caratteristiche talvolta difficili da differenziare da problemi di natura infiammatoria e/o autoimmunitaria. Sicuramente la visita con il collega specialista reumatologo riuscirà a chiarire la diagnosi e potrà tranquillizzarla. Cordiali saluti.

Mauro Granata
https://www.idoctors.it/medico/16613/0

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Buongiorno dottore, innanzitutto la voglio ringraziare per la risposta.

Visti gli esami ematochimici è possibile possa essere una forma di artrite?

Ho letto nel web che talvolta l'artrite non da segni negli esami del sangue. E' vera come cosa?
Ma possibile che questo problema, i cosidetti geloni permangono anche durante la giornata quando le temperature si alzano?

per dirle sta notte mi sono svegliato alle 3 con due dita che erano veramente gonfie e rosse seppur la temperatura era sopra ai 20 gradi!
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Dr. Mauro Granata Reumatologo, Medico internista, Geriatra 2.9k 121
È molto probabile che dopo averla visitata il collega le prescriverà la capillaro scopia della plica ungueale e altri autoanticorpi che potrebbero caratterizzare alcune forme di connettivite. Cordialità
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Ex utente
Buongiorno dottore, volevo informarla, sono stato dallo specialista (molto gentile e preparato) e mi ha detto che secondo lui non ci sono i presupposti per un attrite visto i valori degli esami ematochimici. Mi ha visitato le mani e le articolazioni di spalle mani e gomiti. Non ha visto sintomi di psoriasi.

Mi ha detto che con la forza che ho nelle mani difficilmente è artrite. Probabilmente è dovuto dagli sbalzi di temperatura.

Mi ha detto di tenere tutto sotto osservazione e solo per scrupolo con calma fare une ecografia alle mani!

Secondo lei in ecografia alle mani puo aiutare ad una diagnosi al 100%?

Ma i geloni creano gonfiori con dei rossori a macchie e nei punti di rossore un dolore osseo/articolare nel punto?

Grazie mille
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Dr. Mauro Granata Reumatologo, Medico internista, Geriatra 2.9k 121
L’ecografia può rappresentare un ulteriore strumento di valutazione. Per il resto concordo con quanto affermato dal collega specialista. Un saluto cordiale.
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