Buongiorno , sono invalido 100% per dolore cronico ho diritto all'elettrostimolatore midollare ?

Gentile utente,
La questione dell'accesso agli elettrostimolatori midollari (SCS) per il dolore cronico alla schiena in Italia è complessa e dipende da diversi fattori.
- Validità dell'indicazione: L'impianto di un SCS è indicato per il dolore cronico refrattario, ovvero che non risponde adeguatamente alle terapie conservative (farmaci, fisioterapia, infiltrazioni, etc.) e a interventi chirurgici. La sua condizione di invalidità 100% e la sua storia di dolore cronico potrebbero rientrare in questi criteri, ma è necessario che il suo dolore sia stato debitamente valutato e considerato refrattario alle terapie standard.
- Linee guida e consenso: L'impianto di SCS non è una procedura standardizzata e universalmente raccomandata per tutte le forme di dolore cronico alla schiena. Le linee guida italiane (SINMIG) e internazionali forniscono indicazioni specifiche, spesso limitando l'utilizzo a casi selezionati.
- Approvazione e rimborsabilità: L'impianto di SCS è una procedura invasiva con costi significativi. La sua approvazione e rimborsabilità da parte del Servizio Sanitario Nazionale (SSN) variano a seconda della regione e delle specifiche condizioni cliniche. Spesso, è necessario ottenere un'autorizzazione preventiva o un'eccezione, dimostrando l'inadeguatezza delle terapie precedenti e la potenziale efficacia dello stimolatore.
Per rispondere alle sue domande:
- Diritto all'impianto: Non esiste un "diritto" assoluto all'impianto di SCS. L'accesso dipende dalla valutazione clinica, dal rispetto dei criteri di inclusione stabiliti dalle linee guida e dalle politiche sanitarie regionali, e dalla disponibilità di rimborsabilità.
- Costi: Se la procedura viene erogata dal SSN e rientra nelle indicazioni previste, i costi sono generalmente coperti. Se la procedura non è rimborsabile o viene effettuata privatamente, i costi sono a carico dell'utente e possono essere elevati (diverse migliaia di euro).
Le consiglio di discutere approfonditamente con il suo medico curante o con un centro specializzato in terapia del dolore per valutare se il suo caso rientra nei criteri di indicazione per l'impianto di SCS e quali sono le opzioni disponibili nel suo contesto regionale, inclusi i costi e le possibilità di rimborso.

Prof. Paolo Marchettini