Esame citologia 3 campioni

Buonasera, circa 5 anni fa sono stato operato per una TURB relativa ad una lesione papillare alla vescica, a cui ha fatto seguito anche il 2 look ed il referto istologico è stato T1G1.
Ho fatto tutti gli esami di follow up in questi anni fino ad oggi.
A fine ottobre ho avuto una perdita di sangue nelle urine e ho anticipato gli esami di routine sia per quanto riguarda il PSA sia l'urino coltura sia l'esame citologico e è stata gia fissata la cistoscopia per il 19 dicembre p.
v. (che faccio con cadenza annuale).
Mi sembra che il referto citologico non sia incoraggiante e quindi vorrei chiedere un consulto su questo referto.
Premetto che i valori del PSA sono i seguenti [ENDOCRINOLOGIA E MARCATORI PSA totale 3, 36 ng/ml (0, 00 - 4, 00) (chemiluminescenza) PSA libero 0, 81 ng/ml (chemiluminescenza) ] mentre per l'urinocoltura ESAME DELLE URINE
Esame chimico fisico Colore GIALLO PAGLIERINO Aspetto LIMPIDO pH 6, 5 (5, 0 - 7, 0) Glucosio 0 mg/dl (assente) Proteine 0 mg/dl (0 - 20) Emoglobina 0, 00 mg/dl (assente) Corpi chetonici 0 mg/dl (assenti) Bilirubina 0, 0 mg/dl (assente) Urobilinogeno 0, 2 mg/dl (<1, 0 -) Nitriti Assenti (assenti) Esterasi Leucocitaria 0 Leuc/uL (assenti)
Peso Specifico 1 012 (1 005 - 1 030) Esame microscopico (400x) NULLA DA SEGNALARE -]
Il referto citologico urine (3 campioni) è
"Sedimento poco idoneo per la presenza di numerosi spermatozoi; alcune emazie, flogosi lieve.
Alcuni piccoli cloni di cellule uroteliali in aggregazione simil-papillare con atipie di incerto significato.
"
Dovrei fare ulteriori esami oltre la già programmata cistoscopia?
Grazie in anticipo per eventuali risposte