Rnm lombo sacrale, incontinenza, ipertono pavimento pelvico

Buongiorno,
a seguito della RNM del 2022, come consigliato da voi e dagli specialisti che mi seguono, ho fatto una nuova RNM lombo sacrale, per vedere se dopo l'Ozono Terapia o meno, le protusioni avevano avuto beneficio e se interompendo la palestra avrei avuto dei benifici.


La nuova RNM dice:
RM del rachide lombosacraleeseguita mediante sezioni sagittali pesate in T1 e T2 e in tecnica STIR.

A completamente diagnostico viene eseguito T2 pesato sul piano trasversale, mirato alla valutazione degli spazi discali da L1 a S1.


Metameri lombari normoconformati, con segnale regolare.

Piccola protusione erniaria mediana e paramediana destra L4 L5.

Anterolistesi L5 su S1 per lisi istmica laterale di L5.

Bulging discale L5 S1 con assottigliamento del disco stesso, degenerato.

Normale la rappresentazione dei restanti dischi interosomatici lombari senza ulteriori segni protusivi ne contesto del canale spinale che prenseta ampienzza maggiore.

Regolare la rappresentazione delle strutture neurali intracanalari con cono midollare visualizzabile in sede L1.


In un consulto precedente avevo messo la RNM del 2022.

Ora sono sempre sotto Tamssulosina e Solifenacina.

Ho rifiutato la neuromodulazione sacarale.

Con lo streching il cono stretto si allarga, quindi qualche beneficio la palestra me lo da, perche quando smetto di fare gli esercizi il cono risulta strozzato.

Rimane la continua incontinenza che grazie ai farmaci mi tampona.
Dr. Paolo Piana Urologo 49.7k 2k
Dal punto di vista urologico, non vi è nulla di nuovo. Attuati ed esauriti tutt i tentativi palliativi, la neuromodulazione sacrale continua ad essere l'unica alternativa. La situazione deve ovvviamente essere valutata anche dal punto divista neurochirurgico.

Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
Trattamento integrato della Calcolosi Urinaria
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Utente
Utente
Sono stato in Ospedale dall'urologo.
Io nella mia vita ho avuto solo 2 operazioni, varicole bilaterale entrambe le volte.

Ora mi tratteranno le 2 cicatrici inguinali perchè forse le aderenze se ho capito bene possono essere trattate?
Premetto che ho gia fatto 2 percorsi di riabilitazione del pavimento pelvico.
Fatto Pilates
Ozonoterapia nella schiena

Ma con la neuromodulazione non è un intervento al 100% riuscito e oltretutto significa avere sotto pelle una sorta di pacemaker che cmq va regolato per gli impulsi corretto?
ed è soggetto comunque sia a revisione, voi avete dei feed back su persone nelle vostre strutture ?

Vi ringrazio anticpatamente
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Dr. Paolo Piana Urologo 49.7k 2k
Abbiamo applicato la neuromodulazione negli ultimi 20 anni, ovviamente in casi molto selezionati e sontto il controllo di Colleghi con competenza specifica. I risultati sono generalmente molto soddisfacenti e con il passare del tempo i materiali si sono resi sempre più affidabili.

Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
Trattamento integrato della Calcolosi Urinaria
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