Getto urinario intermittente e stimolo persistente dopo incisione del collo vescicale

Buongiorno,
scrivo per un parere perché da alcuni mesi ho disturbi urinari persistenti.

Sono stato operato al collo vescicale il 13 ottobre (incisione del collo vescicale).

Dopo l’intervento non ho più ritenzione vera, ma continuo ad avere:
getto spesso intermittente (a tratti)
a volte getto sottile
sensazione di stimolo persistente dopo aver urinato
fastidio/bruciore a livello del pene/uretra
sensazione di residuo
peggioramento quando sono sdraiato
miglioramento camminando o stando in piedi
peggioramento dopo eiaculazione
Il mio urologo mi ha prescritto Titenur 5 mg, che migliora nettamente il flusso e i sintomi (qualità di vita migliore).

Quando lo sospendo, nel giro di pochi giorni i fastidi tornano.

Con Titenur:
flusso più continuo
meno bruciore
meno urgenza
Ho però effetti collaterali intestinali (stipsi e reflusso).

La mia domanda è:
secondo voi, un quadro con getto a tratti, sintomi variabili durante la giornata e netto miglioramento con alfa-litico è più compatibile con una disfunzione del pavimento pelvico / ipertono sfinteriale piuttosto che con una vera recidiva di stenosi del collo vescicale?

Inoltre: è corretto attendere alcuni mesi prima di rivalutare con flussometria o cistoscopia dopo questo tipo di intervento?

Grazie a chi vorrà rispondere.
Dr. Paolo Piana Urologo 50.4k 2k
A distanza di quasi 4 mesi inizia ad essere opportuno ripetere quantomeno la flussometria. I suoi attuali disturbi parebbero legati ad un malfunzionamento persistente della parete vescicale (muscolo detrusore) e non da ostruzione, presumibilmente risolta (si vedrà la flussometria). Questo ritardo ce lo si poteva attendere e vi è certamente ancora un margine di sostanziale miglioramento, lento ma progressivo. Nel frattempo, concordiamo con la prescrizione della solifenacina.

Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
Trattamento integrato della Calcolosi Urinaria
https://paolopianaurologo.it/

Segnala un abuso allo Staff
Risposta utile
Contatta lo specialista e prenota una visita