Calcoli renali. perchè tac con contrasto anzichè in bianco?

Buonasera.

Recente colica renale.
Dopo fase acuta, il suo collega mi ha richiesto urotac, quindi con mezzo di contrasto.
Ma, già sapevo e consultato la radiologia mi dicono, che con un valore di creatininemia 1, 67 (range 0, 70-1, 18) , non è prudente.
La creatinina ce l'ho costantemente sopra da tre anni.
Con valori inferiori (1, 47, 1, 55, 1, 28) , ma appunto sopra il range.
Valore di filtr.
glom.
= 47, 9 (>60).
In un precedente episodio (2022) , mi fu fatta prima TAC addome in bianco.
Poi con contrasto, ma la creatinina era nel limite.
La prima non rilevò presenza di calcoli, mentre l'uro tac: "microcalcoli allo sbocco ureterale ".
Ma poi ne ho fatta dopo due anni ancora in bianco e ha rilevato "microcalcolo, nel bacinetto..." Bo.
Crede che sia più attendibile con contrasto?
E' chiaro che intanto me ne farò prescrivere una in bianco, in attesa di tentare di abbassare la creat.
Ma dubito di farcela in tempi brevi.
Un'altra domanda.
Ora da due giorni non più dolore.
Rene in idronefrosi, dolenzia.
Quando mi recai in PS, ebbi ematuria macroscopica.
Rientrata al mattino.
Insomma il sangue non era più visivamente apprezzabile.
Quindi, mi sembra probabile che il calcolo fosse stato in uretere al momento del sanguinamento.
Se la colica è rientrata, è possibile che sia sceso in vescica?
Ma io non ho alcun disturbo alla minzione, a parte quelli legati all'IPB.
Grazie mille per la Sua cortese attenzione.