Seminoma classico con invasione rete testis

Buongiorno a tutti,
In questi giorni di attesa del colloquio con loncologo, sono a chiedere un consiglio, più che altro per frenare la mia curiosità.
Riporto estratto dellistologico:
Testicolo ed epididimo di cm6x4,2x4
Tumore a coerente con seminoma classico (WHO)
Al taglio, neoformazione di cm 4,8 di asse maggiore, plurinodulare, biancastra, solida, di consistenza aumentata, limitata al testicolo.
Invasione rete di testis: presente.
Tac pulita, marker rientrati nella norma.
Può essere valida la sola sorveglianza?
O mi verrà proposta una terapia?
Sinceramente per i miei vari progetti di famiglia, lavorando in proprio, desidererei mettere un punto alla questione.
Attendo una Vostra risposta e ringrazio tutti anticipatamente.

18.05.26

Dr. Paolo Piana Urologo 51.5k 2.1k

Il seminoma classico è valutato in base a tre fattori principali: dimensione del tumore, diffusione all'interno del testicolo e presenza di metastasi (TC, linfonodi, marcatori tumorali). Nel suo caso, il tumore misura 4,8 cm e si è esteso alla rete testis (la parte più esterna, prossima all'epididimo), ma non sono stati segnalati linfonodi positivi né marcatori tumorali alterati.
Questa situazione corrisponde allo stadio IIB (tumore >4 cm con diffusione all'interno del testicolo). Per questo stadio si consiglia in genere una terapia adiuvante, radiante (dose ridotta 30 Gy) o chemioterapica ((BEP: bleomicina, etoposide, cisplatino). La sola sorveglianza (watchful waiting) è riservata allo stadio I (tumore 4 cm, nessuna diffusione). Il medico oncologo le proporrà probabilmente una delle due opzioni sopra, valutando le sue condizioni generali, la sua età e le sue preferenze.

Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
Trattamento integrato della Calcolosi Urinaria
https://paolopianaurologo.it/

Questo consulto ha ricevuto 1 risposte e 2 visite dal 18/05/2026.
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