Oligospermia grave
Buongiorno,
vorrei porre questo quesito. È da agosto 2015 che cerco di avere un figlio. Non riuscendo ho fatto uno spermiogramma nel mese di dicembre. Risultato pessimo. Mobilità zero e 0,5 mln di spermatozoi.
Allarmato sono andato da un urologo che dopo un anamnesi ha constatato la presenza di varicocele (sono in attesa dell’operazione). Il problema dei pochi l’urologo l’ha ricondotto ad uno stato febbrile che avevo avuto nel mese di ottobre. Tranquillo sono rimasto in attesa del varicocele riprovando però ad avere un figlio. Fino a oggi ancora niente. Così ho rifatto uno spermiogramma (con riferimento Who 2010) ed i risultati sono tutti nei valori, tranne la concentrazione spermatica 0,2 mln. Aiuto!! Ho sentito telefonicamente l’urologo che mi ha consigliato un esame FSH. Effettuato sabato mattina e il valore è normale (5.0).
Ora mi chiedo. Da cosa può dipendere oligospermia allora? È recuperabile?
Mi sono inoltre accorto che da un pò di tempo facendo sesso o masturbazione o anche da fermo mi sento tipo una sciatalgia al testicolo sinistro (quello interessato da varicocele).
Preciso inoltre che mia moglie è già rimasta incinta 2 volte. La prima nell’aprile 2014 (interruzione volontaria gravidanza) e la seconda a dicembre dello stesso anno (aborto spontaneo).
vorrei porre questo quesito. È da agosto 2015 che cerco di avere un figlio. Non riuscendo ho fatto uno spermiogramma nel mese di dicembre. Risultato pessimo. Mobilità zero e 0,5 mln di spermatozoi.
Allarmato sono andato da un urologo che dopo un anamnesi ha constatato la presenza di varicocele (sono in attesa dell’operazione). Il problema dei pochi l’urologo l’ha ricondotto ad uno stato febbrile che avevo avuto nel mese di ottobre. Tranquillo sono rimasto in attesa del varicocele riprovando però ad avere un figlio. Fino a oggi ancora niente. Così ho rifatto uno spermiogramma (con riferimento Who 2010) ed i risultati sono tutti nei valori, tranne la concentrazione spermatica 0,2 mln. Aiuto!! Ho sentito telefonicamente l’urologo che mi ha consigliato un esame FSH. Effettuato sabato mattina e il valore è normale (5.0).
Ora mi chiedo. Da cosa può dipendere oligospermia allora? È recuperabile?
Mi sono inoltre accorto che da un pò di tempo facendo sesso o masturbazione o anche da fermo mi sento tipo una sciatalgia al testicolo sinistro (quello interessato da varicocele).
Preciso inoltre che mia moglie è già rimasta incinta 2 volte. La prima nell’aprile 2014 (interruzione volontaria gravidanza) e la seconda a dicembre dello stesso anno (aborto spontaneo).
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Dr. Andrea Militello
Urologo, Andrologo, Sessuologo, Patologo della riproduzione
2.6k 107 370
Un quadro di ipoposia , cioè ridotta quantità di liquido prostatico
esegua anche
 Mutazione gene CFTR
 analisi del cariotipo
 Microdelezioni cromosoma Y
ecografia prostatica transrettale con valutazione delle vescicole seminali
assume farmaci ?
esegua anche
 Mutazione gene CFTR
 analisi del cariotipo
 Microdelezioni cromosoma Y
ecografia prostatica transrettale con valutazione delle vescicole seminali
assume farmaci ?
Dr. Andrea Militello.
Specialista in UROLOGIA ANDROLOGIA.
Ecografia, urodinamica
www.urologia-andrologia.net
www.andrologiamilitello.
[#3]
Dr. Andrea Militello
Urologo, Andrologo, Sessuologo, Patologo della riproduzione
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Mi scusi tantissimo, avevo letto quantità 0.5 ml
un mio errore
allora a questo punto dobbiamo sincerarci sulla produttività del suo testicolo
FSH nella norma, Testosterone ? Prolattina ?
Il varicocele è argomento largamente dibattuto e trova numerosi scritti di bravissimi colleghi su questo portale
( di solito dopo i 35 anni non si opera )
un mio errore
allora a questo punto dobbiamo sincerarci sulla produttività del suo testicolo
FSH nella norma, Testosterone ? Prolattina ?
Il varicocele è argomento largamente dibattuto e trova numerosi scritti di bravissimi colleghi su questo portale
( di solito dopo i 35 anni non si opera )
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Dr. Andrea Militello
Urologo, Andrologo, Sessuologo, Patologo della riproduzione
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essenzialmente con FSH, testosterone prodotto dalle cellule di Leydig e Inibina prodotta dalle cellule del Sertoli
come le dicevo sull argomento varicocele ci sono varie correnti di pensiero , chiaramente vivendolo come elemento di disturbo è logico considerare l'intervento
come le dicevo sull argomento varicocele ci sono varie correnti di pensiero , chiaramente vivendolo come elemento di disturbo è logico considerare l'intervento
[#6]
dopo
Utente
Quindi quali esami dovrei effettuare ancora?
Una domanda. Ma ammesso che questi valori sono nella norma. Ci sarebbe un problema "facilmente" risolvibile?
La conta degli spermatozoi o la loro mobilità può dipendere da una masturbazione frequente (esempio almeno una volta al giorno) o da un'astinenza prolungata (1 valta a settimana)?
Una domanda. Ma ammesso che questi valori sono nella norma. Ci sarebbe un problema "facilmente" risolvibile?
La conta degli spermatozoi o la loro mobilità può dipendere da una masturbazione frequente (esempio almeno una volta al giorno) o da un'astinenza prolungata (1 valta a settimana)?
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Dr. Andrea Militello
Urologo, Andrologo, Sessuologo, Patologo della riproduzione
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Si possono fare dei tentativi di "recupero"
sicuramente nella condizione di ridotto indice di fertilità anche il varicocele acquista un ruolo da non sottovalutare ( fosse anche per non lasciare nulla di incompiuto )
sicuramente nella condizione di ridotto indice di fertilità anche il varicocele acquista un ruolo da non sottovalutare ( fosse anche per non lasciare nulla di incompiuto )
[#10]
dopo
Utente
Salve, l'ecografia ha rilevato un varicocele di III-IV grado della scala Sarteschi. Cosa intende per tentativi di recupero?
Che esami potrei fare per verificare la presenza di ostruzioni delle vie spermatiche? Ed altri eventuali esami per infezioni che potrebbero causare l'oligospermia?
Cosa intende per tentativi di recupero?
Grazie
Che esami potrei fare per verificare la presenza di ostruzioni delle vie spermatiche? Ed altri eventuali esami per infezioni che potrebbero causare l'oligospermia?
Cosa intende per tentativi di recupero?
Grazie
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Dr. Andrea Militello
Urologo, Andrologo, Sessuologo, Patologo della riproduzione
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Per verificare l ostruzione delle vie seminali si possono effettuare una ecografia prostatica transrettale con studio delle vescicole o una vescicolodeferentografia
anche il dosaggio di
fruttosio,carnitina,acido citrico ( secondo livello )
nello spermiogramma possono essere indicativi
anche il dosaggio di
fruttosio,carnitina,acido citrico ( secondo livello )
nello spermiogramma possono essere indicativi
[#12]
dopo
Utente
Buongiorno dottore,
a seguito di operazione di sclerotizzazione retrograda del varicocele di III-IV grado, oggi ho efferruato, a distanza di circa 30 giorni. Un primo spermiogramma.
Il risultato è zero nella conta degli spermatozoi.
Come è possibile????
Devo preoccuparmi? l'intervento non è riuscito?
a seguito di operazione di sclerotizzazione retrograda del varicocele di III-IV grado, oggi ho efferruato, a distanza di circa 30 giorni. Un primo spermiogramma.
Il risultato è zero nella conta degli spermatozoi.
Come è possibile????
Devo preoccuparmi? l'intervento non è riuscito?
[#20]
dopo
Utente
Buonasera dottore,
Dopo 5 mesi dall'intervento ho fatto un nuovo dpermiogramma.
Ahime ecco i risultati:
Concentrazione spermatozoi (milioni/ml): 0.7 Numero totale/eiaculato (milioni/eiac): 2.2 Motilità % (entro 60 minuti)
Grado
Motilità progressiva PR 14
Motilità non progressiva NP 56 Motilità totale PR+NP 70
Motilità assente IM 30.
Da cosa può dipendere??? Che altro esame posso fare??? Vorrei andare dall'andrologo con più esami possibili in modo che valuti subito il da farsi...
Grazie mille
Dopo 5 mesi dall'intervento ho fatto un nuovo dpermiogramma.
Ahime ecco i risultati:
Concentrazione spermatozoi (milioni/ml): 0.7 Numero totale/eiaculato (milioni/eiac): 2.2 Motilità % (entro 60 minuti)
Grado
Motilità progressiva PR 14
Motilità non progressiva NP 56 Motilità totale PR+NP 70
Motilità assente IM 30.
Da cosa può dipendere??? Che altro esame posso fare??? Vorrei andare dall'andrologo con più esami possibili in modo che valuti subito il da farsi...
Grazie mille
[#22]
dopo
Utente
Buonasera dottore,
gli esami che mi ha consigliato hanno dato questo risultato
FSH: 5.2 mUl/ml
Prolattina: 16.6 Ug/L
Testosterone: 5.32Ug/L.
Inibina b: risposta esami tra qualche settimana.
Il quadro dello spermiogramma era quello già illustato.
Sono stato dall'andrologo che mi ha consigliato intanto di crioconservare per eventuale PMA.
Non mi ha detto nulla in particolare. Ha detto che la speranza c'è perchè (come al solito) ne basta uno ma che sarebbe meglio non aspettare vista l'età mia e di mia moglie (31 anni).
Ho chiesto cosa posso influenzare questo spermiogramma visto che i valori ormonali sono buoni, il varicocele è corretto perfettamente e che, dalla visita, è risultato che i testicoli sono sani. Non mi ha saputo dare una risposta e non mi ha proposto altri esami oltre all'assunzione di Spergin forte per 24 gg e di Spergin Q10 per 96gg. Dopo ripetere spermiogramma.
Lei cosa mi consiglia? Ho letto su internet di casi risolti dopo la scoperta di un "banale" batterio che uccideva gli spermatozoi.
Mi dia un consiglio sul da farsi e su quali potrebbero essere le cause.
Grazie.
Saluti
gli esami che mi ha consigliato hanno dato questo risultato
FSH: 5.2 mUl/ml
Prolattina: 16.6 Ug/L
Testosterone: 5.32Ug/L.
Inibina b: risposta esami tra qualche settimana.
Il quadro dello spermiogramma era quello già illustato.
Sono stato dall'andrologo che mi ha consigliato intanto di crioconservare per eventuale PMA.
Non mi ha detto nulla in particolare. Ha detto che la speranza c'è perchè (come al solito) ne basta uno ma che sarebbe meglio non aspettare vista l'età mia e di mia moglie (31 anni).
Ho chiesto cosa posso influenzare questo spermiogramma visto che i valori ormonali sono buoni, il varicocele è corretto perfettamente e che, dalla visita, è risultato che i testicoli sono sani. Non mi ha saputo dare una risposta e non mi ha proposto altri esami oltre all'assunzione di Spergin forte per 24 gg e di Spergin Q10 per 96gg. Dopo ripetere spermiogramma.
Lei cosa mi consiglia? Ho letto su internet di casi risolti dopo la scoperta di un "banale" batterio che uccideva gli spermatozoi.
Mi dia un consiglio sul da farsi e su quali potrebbero essere le cause.
Grazie.
Saluti
[#24]
Dr. Andrea Militello
Urologo, Andrologo, Sessuologo, Patologo della riproduzione
2.6k 107 370
In effetti nulla è fuori norma a livello ormonale
ci sono delle infezioni talvolta misconosciute delle vie seminali che possono creare alterazioni nella mobilità e nella spermato/spermiogenesi
si associa sempre la spermiocoltura per germi comuni , clamidia e candida
ci sono delle infezioni talvolta misconosciute delle vie seminali che possono creare alterazioni nella mobilità e nella spermato/spermiogenesi
si associa sempre la spermiocoltura per germi comuni , clamidia e candida
[#26]
dopo
Utente
Buongiorno dottore,
ad integrazione di quanto scritto sopra le segnalo che oggi mi sono arrivati gli esami della inibina B con il valore di 122,59 pg/ml. Volevo un suo parere e valutazione. In che strada posso ancora muovermi? Ho appena terminato la cura si Spergin forte. Ora inizio Spergin Q10. è presto per effettuare un nuovo spermiogramma?
Grazie, attendo risposta.
Saluti
ad integrazione di quanto scritto sopra le segnalo che oggi mi sono arrivati gli esami della inibina B con il valore di 122,59 pg/ml. Volevo un suo parere e valutazione. In che strada posso ancora muovermi? Ho appena terminato la cura si Spergin forte. Ora inizio Spergin Q10. è presto per effettuare un nuovo spermiogramma?
Grazie, attendo risposta.
Saluti
[#30]
dopo
Utente
Buongiorno dottore, ho ritirato l'esito di spermiogramma e spermicultura.
Lo spermiogramma rileva un sensibile miglioramento, da 0,5 milioni di due mesi fa, a 5 mil oggi (sono a metà della cura spergin). Anche se la motilità non è il massimo.
La spermicultura ha evidenziato "numerose colonie" di Enterococcus faecalis. Può essere questa una causa dei cattivi valori dello spermiogramma? come si prende tale germe? Come devo comportarmi?
Attendo con ansia vostra risposta.
Lo spermiogramma rileva un sensibile miglioramento, da 0,5 milioni di due mesi fa, a 5 mil oggi (sono a metà della cura spergin). Anche se la motilità non è il massimo.
La spermicultura ha evidenziato "numerose colonie" di Enterococcus faecalis. Può essere questa una causa dei cattivi valori dello spermiogramma? come si prende tale germe? Come devo comportarmi?
Attendo con ansia vostra risposta.
[#32]
dopo
Utente
Salve, questo l'antibiogramma:
Farmaco Ris mic
Amoxicillina s
Ampicillina s <=2
ciprofloxacina s <=0.5
gentamicina alto dos. s SYN-S
Imipenem s <=1
Linozolid s 2
Steptomicina alto dos s SYN-S
Teicoplanina s <=0.5
Tigeciclina s <=0.12
Vancomicina s 1
S=Sensibile
Inoltre volevo sapere se è consigliabile l'uno di integratori quali Q10, l-arginina e vitamina E.
Grazie
Farmaco Ris mic
Amoxicillina s
Ampicillina s <=2
ciprofloxacina s <=0.5
gentamicina alto dos. s SYN-S
Imipenem s <=1
Linozolid s 2
Steptomicina alto dos s SYN-S
Teicoplanina s <=0.5
Tigeciclina s <=0.12
Vancomicina s 1
S=Sensibile
Inoltre volevo sapere se è consigliabile l'uno di integratori quali Q10, l-arginina e vitamina E.
Grazie
[#33]
Dr. Andrea Militello
Urologo, Andrologo, Sessuologo, Patologo della riproduzione
2.6k 107 370
ciprofloxacina s <=0.5
non possiam prescrivere farmaci su questo portale, le consiglio l'uso della ciprofloxacina ( veda se può aiutarla il medico di famiglia )
condivisibile l'uso degli integratori a scopo antiossidante, ma sicuramente l'infezione è il primo nemico
ci tenga informati
non possiam prescrivere farmaci su questo portale, le consiglio l'uso della ciprofloxacina ( veda se può aiutarla il medico di famiglia )
condivisibile l'uso degli integratori a scopo antiossidante, ma sicuramente l'infezione è il primo nemico
ci tenga informati
[#36]
dopo
Utente
Buongiorno dottore,
ho effettuato uno spermiogramma ieri e la conta degli spermatozoi è crollata drasticamente.
Da 5 mil è passata a 0,2.
Non sò più cosa pensare. Era in ripresa, ma a causa dell'infezione ho preso l'antibiotico per 6 giorni circa un mese fa. E' possibile che questo abbia portato al drastico abbassamento della conta?
Mi aiuti..
Saluti
ho effettuato uno spermiogramma ieri e la conta degli spermatozoi è crollata drasticamente.
Da 5 mil è passata a 0,2.
Non sò più cosa pensare. Era in ripresa, ma a causa dell'infezione ho preso l'antibiotico per 6 giorni circa un mese fa. E' possibile che questo abbia portato al drastico abbassamento della conta?
Mi aiuti..
Saluti
[#39]
dopo
Utente
Buongiorno dottore,
ho un problema urgente e vorrei sapere se devo consultare subito uno specialista.
Lunedi mattina mi sono svegliato con un forte dolore al testicolo sinistro (operato di varicocele aprile 2016).
Tastandolo (non è la prima volta che mi succede) sentivo forte dolore al livello dell'epididimo.
Ho preso un antinfiammatorio ed il dolore è scomparso.
Ma da ieri avverto dolore alla base dell'asta del pene, dove si collega al pube. Il dolore è come se avessi un brufolo sotto pelle. Tastando meglio mi sono accorto che si sente come una piccola cisti o e che si sente la forma di un vaso sanguigno o qualcosa di simile. Di cosa si tratta? devo contattare subito un urologo? Può essere collegato all'infezione batteriologica che sto combattendo?
Attendo risposta.
Grazie mille.
ho un problema urgente e vorrei sapere se devo consultare subito uno specialista.
Lunedi mattina mi sono svegliato con un forte dolore al testicolo sinistro (operato di varicocele aprile 2016).
Tastandolo (non è la prima volta che mi succede) sentivo forte dolore al livello dell'epididimo.
Ho preso un antinfiammatorio ed il dolore è scomparso.
Ma da ieri avverto dolore alla base dell'asta del pene, dove si collega al pube. Il dolore è come se avessi un brufolo sotto pelle. Tastando meglio mi sono accorto che si sente come una piccola cisti o e che si sente la forma di un vaso sanguigno o qualcosa di simile. Di cosa si tratta? devo contattare subito un urologo? Può essere collegato all'infezione batteriologica che sto combattendo?
Attendo risposta.
Grazie mille.
[#42]
dopo
Utente
Non si preoccupi, logicamente se era una cosa più seria correvo dal medico. Però vorrei dei chiarimenti. A distanza di giorni ho ancora alcuni vasi sanguigni (anche se non so se sono proprio vasi sanguigni) sul pene che sono abbastanza duri e posso tastarli. Ho anche una pallina dura che sembra un brufolo ma non lo è. Cosa è ed a cosa può essere dovuta?
L'epididimite poi va curata e può creare interferenze con la conta degli spermatozoi?
Grazie
Saluti
L'epididimite poi va curata e può creare interferenze con la conta degli spermatozoi?
Grazie
Saluti
[#44]
dopo
Utente
quello che sento non c'entra con l'epididimite.
Se tocco l'asta del vene sento come un canale, un dotto linfatico o qualcosa del genere, duro. Ho un pallina sull'asta che sembra una ciste. Mi è già capitata altre volte e l'urologo mi disse che erano delle ghiandoline infiammate. Stavolta oltre ad essere più grande, sembra che sia comunicante con questi dotti che le ho accennato...
Se tocco l'asta del vene sento come un canale, un dotto linfatico o qualcosa del genere, duro. Ho un pallina sull'asta che sembra una ciste. Mi è già capitata altre volte e l'urologo mi disse che erano delle ghiandoline infiammate. Stavolta oltre ad essere più grande, sembra che sia comunicante con questi dotti che le ho accennato...
Questo consulto ha ricevuto 44 risposte e 11k visite dal 15/02/2016.
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