Come si calcola il rischio reale per il tumore al seno

Lost_
Lost_

Dottore, Speranza, Franc.64...grazie
Ovviamente la chemio spaventa e spero non sia necessaria

Juventina Fiduciaria
Juventina Fiduciaria
Lost83:
Dottore, Speranza, Franc.64...grazie
Ovviamente la chemio spaventa e spero non sia necessaria

Ma cero, te lo auguro con tutto il cuore... ma anche se lo fosse ne uscireste benissimo.
Nessuno dice che sia una passeggiata... ma è fattibile.
Ricorda... nn sai quanto sei forte finché essere forte nn è l'unica scelta che hai...
Marigi Fiduciaria
Marigi Fiduciaria
Marea:
Anche se preferisco Eddie Vedder, cantante dei pearl jam!

Mia figlia circa 3 anni fa (credo) ci ha trascinati a Roma per vedere un loro concerto.
Non li avevo mai sentiti nominare prima.
Sono proprio una matusalemme .
Però devo dire....molto carini e molto bravi.
Stadio pieno zeppo di gente.
Molto bello !
Juventina Fiduciaria
Juventina Fiduciaria

Un grattino a romeo e Milù ... me li immagino dormire nel lettone sotto il piumone con la mano della loro mamma umana che fa loro le coccole...

Cokie
Eh lo so che l'ozonoterapia è strong... è dolorosa, bisogna stringere i denti... quante ne fai? 8 o 10? Speriamo sia risolutiva, io ci credo!

Benvenute Vincenza e Aurora

Darkelena
Contenta che il mal di testa sia meno invalidante... ma l'antidolorifico all'insorgere della crisi lo prendi?

Marigi Fiduciaria
Marigi Fiduciaria
Lost83
Il mio istologico è abbastanza simile a quello di tua mamma, anzi a tua mamma è anche migliore.
Le uniche differenze sono che il mio era un nst (tipo non speciale) grado g3 (quindi un pò più incaxxato) e ki67 al 36%.
In più pure un margine infiltrato.
Mi hanno fatto fare chemio blanda, 6 doppi cicli di cmf (non ho perso capelli...ne cadevano un pò, ma non se n'è accorto nessuno)
Mi dissero che la chemio era necessaria in quanto il ki67 superava il 25% (e, secondo me, anche per il margine infiltrato, anche se mi dissero di no...ma vabbè).
In contemporanea 25 sedute di radio e a fine chemio ho cominciato la terapia antiormonale che, ovviamente, sto continuando.
Tua mamma ha un k più tranquillino e un ki67 più basso, per cui potrebbe anche darsi che non le diano chemio.
Però questo dipende da vari fattori che valuteranno e, comunque sia, sappi che le mamme , quando serve, tirano fuori le...cosiddette.
Io, alla prima infusione, pensavo di rimanerci secca dalla paura...invece dopo 2 giorni ero già in giro e, negli intervalli, tranquillamente a lavoro e, per 4 volte...mattina chemio, pomeriggio radio.
Si fa , tranquillo e poi...non è detto.
Attendete tranquilli...
Non è certo una passeggiata di salute, ma è meno peggio di quello che sembra.
Un abbraccio a te e alla mamma e tienici aggiornati


Crollo
Buonanotte a tutti.
Lost_
Lost_
marigi:
Un abbraccio a te e alla mamma e tienici aggiornati

Grazie mille
Nina74
Nina74

Buonanotte!

salvocatania
salvocataniaMedico Chirurgo
Creamy:
Dr Catania ho una domanda per lei...il mio dolore alla costola, ma se fosse che mi fanno male i nervi in quella zona?
C'è un punto dove sento dolore che io associo alla costola, ma intorno mi sembra di avere una sensazione di bruciore, e questo intorno è laterale alla zona della mastectomia fino all'inizio dell'ascella che ha fatto svuotamento. Potrebbero essere nervi infiammati? Immagino ci voglia la sua sfera di cristallo per rispondere! Come si fa a capire se è una cosa di nervi? E in caso si può in caso fare qualcosa?



Non ci sono esami per un iniziale inquadramento . Basta la visita intanto per escludere una nevralgia intercostale
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Cle73
Cle73

Benvenute Vincenza e Aurora
Aurora, piccina mia cerca di stare serena, non credo ci sia qualcosa di cui preoccuparsi
Vincenza, io ho fatto neoadiuvante, dal punto di vista psicologico è una mazzata, giusto il tempo di entrare nell'idea che stai iniziando subito la cura per la malattia, vedrai che saprai affrontare il tutto con la forza necessaria
Lost83anch'io vorrei fare cambio con l'istologico della tua mamma

Nussi
Nussi

Io ci sono!

salvocatania
salvocataniaMedico Chirurgo
276462:
Ciao a tutte, sono Vincenza e ho 54 anni.
Come già scritto nel consulto di oggi pomeriggio ho appena ricevuto una diagnosi di carcinoma della mammella. Mia sorella nel 2002 ha subito un intervento chirurgico per un dermatofibrosarcoma al seno destro.
Di seguito le allego nuovamente i risultati degli esami eseguiti:
Ecografia del cavo ascellare (13/10/2020): nello scavo ascellare sx si osservano tre linfonodi di forma rotondeggiante, ipoecogeni del diametro di 10:0, 20, 13mm.
Utile in prima battuta screening di II livello della mammella a cui associare eventualmente agoaspirato dei linfonodi.

Mammografia (03/11/2020): a sn in Q1Q3 si osserva addensamento distorsivo di 47mm (r5)
ETG mammella (03/11/2020): il suddetto addensamento corrisponde ad una sfumata area ipoecogena disomogenea di 2cm (U5).
In sede ascellare sn si osserva un pacchetto linfoadenopatico, il maggiore dei quali di 2cm, su cui si esegue FNA.
Agobiopsia ecoguidata a sn in Q1Q3.

Agoaspirato linfonodo ascella sinistra (4 vetrini+2 provette): cellule atipiche, numerose, singole e in aggregati, con nuclei ipercritici, pleomorfi, talvolta contenente nucleolo e ampio citoplasma eosinofilo.
Linfociti: rari, emazie: discreto numero.
Lembi fibroadiposi.
Diagnosi: presenza di cellule di carcinoma.

Biopsia di 3 fustoli di mm 15, mm15 e mm 10.
La ricerca immunocitochimica dei recettori per gli estrogeni è risultata positiva nel 90%.
La ricerca immunocitochimica per i recettori dei progesteroni è risultata positiva.
L'anticorpo anti-Ki67 (clone MIB1) è positivo nel 35% delle cellule neoplastiche.
La reazione immunocitochimica con anticorpo anti c-erbB2 oncoproteina è risultata negativa (score 1+): colorazione della membrana cellulare incompleta, debolissima/appena percettibile nel 30% delle cellule di carcinoma invasivo.
Diagnosi: frustoli di carcinoma infiltrante N.
A.S della mammella di grado nucleare intermedio

La prima oncologa consiglia trattamento chemioterapico neoadiuvante con schema a base di antracicline e texani in sequenziale (ACx4 ogni tre settimane seguito da taxolo settimanale per 12 settimane). io sono molto spaventata dalla chemioterapia e non capisco come mai sia necessario farla se il tumore non è molto grande e se comunque per la prossima estate è stato programmato un intervento chirurgico. Poi vorrei sapere quante possibilità ci sono di guarigione e L'aspettativa di vita con questa patologia.
Grazie dottore



Vincenza


Concordo con l'indicazione della neoadiuvante (chemio pre-intervento)

Di base il tumore sicuramente aveva tutti i fattori prognostici favorevoli e trattandosi di un tumore ORMONORESPONSIVO ha mantenuto ancora alcuni caratteri favorevoli salvo

a) Dimensione del tumore : 47 mm non è piccolo come pensa lei
b) secondarismo linfonodale
c) indice di proliferazione Ki 67 > a 25.

Con queste caratteristiche farebbe la chemioterapia anche se le facessero l'intervento subito e questo dilazionerebbe troppo nel tempo il trattamento del tumore.

Se lei continua a seguirci le dimostreremo che la terapia è meno peggio di quanto le suggerisce la sua immaginazione.

Mi raccomando si firmi sempre in caso di replica e se lo desidera vedrà che non la lasceremo sola.

Vorrei per mia curiosità farle io una domanda

276462:
.
Mia sorella nel 2002 ha subito un intervento chirurgico per un dermatofibrosarcoma al seno destro

Il dermatofibrosarcoma è un tumore relativamente raro e di solito si trova sugli arti e quindi suppongo "casualmente" sua sorella l'ha avuto sulla mammella, non a partenza dalla ghiandola mammaria , ma dalla cute e sottocute che riveste la mammella.

Come sta sua sorella ?
salvocatania
salvocataniaMedico Chirurgo
607773:
Buonasera dottore, le scrivo dopo che mi ha rinviato a questa pagina attraverso un link mediante risposta sotto una mia precedente richiesta di consulto.
Mi chiamo Aurora, ho 19 anni e da ormai un mese avverto un dolore al seno che si evidenzia unicamente al tatto e sporadicamente è stato indipendente.
Ho effettuato in queste settimane delle autopalpazioni dalle quali non sono riuscita a riscontrare nulla, tuttavia è da una settimana e più che toccando il lato interno del seno destro, quello che tende al petto per intenderci, noto la presenza di un nodulo duro e dalla forma che non riesco a definire. Aggiungo che toccando il lato esterno di entrambi i seni sento un dolore acuto.
Non ho mai avuto casi di tumore in famiglia, se non mia nonna al cervello in forma curabile, e non mi sono ancora sottoposta ad accertamenti, effettuerò un'ecografia la prossima settimana.
La ringrazio



Aurora

Separiamo i due problemi

1) Non se ne occupi nè se ne preoccupi del problema dolore al seno

Legga



http://www.senosalvo.com/approfondimenti/i%20dolori%20al%20seno.htm

http://www.senosalvo.com/approfondimenti/cura_sintomo_dolore_mamario.htm

http://www.senosalvo.com/approfondimenti/dolore%20al%20seno...di%20competenza%20ortopedica.htm

Terapia : la RASSICURAZIONE
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2) Più difficile interpretare
607773:
toccando il lato interno del seno destro, quello che tende al petto per intenderci, noto la presenza di un nodulo duro e dalla forma che non riesco a definire

Solitamente si tratta della normale conformazione del seno che per ragioni funzionali (ormoni) assume una forma pseudonodulare.

Occorre in caso di persistenza del sintomo una visita anche con il curante per essere rassicurata definitivamente.
Adesso lasci in pace i suoi seni per una decina di giorni e vedrà che con l'arrivo del ciclo si modificherà anche lo stato tensivo del seno che lei scambia per nodulo, che è altra cosa.
salvocatania
salvocataniaMedico Chirurgo

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CORANOVIRUS INESISTENTE N.2 ! I MORTI ? SEMPRE COLPA LORO !!!
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Siamo a luglio e continuiamo ad essere assediati dai commenti dei familiari delle vittime che non tollerano che si possa continuare a parlare di virus ammansito, o peggio inesistente, avendo perso un familiare a causa dello stesso.

In questi ultimi 5 mesi purtroppo siamo stati bombardati da informazioni schizofreniche dai media. Alcune testate non hanno avuto neanche il pudore di risparmiarci a distanza di pochi giorni addirittura titoli in prima pagina di significato del tutto opposto.


i titoli di prima pagina del 27 febbraio e del 10 marzo

Per chi ha perso un familiare a partire da giugno, tre sono tutt'ora le informazioni inaccettabili per lenire il proprio dolore che vengono narrate nel nostro blog

1) Che si parli solo di virus attenuato o addirittura sparito e contemporaneamente rimosso il tema dei morti.

Per fortuna, e va riconosciuto merito, è stato appena pubblicato uno studio dell'Università Vita-Salute San Raffaele, che ha analizzato i tassi ufficiali di mortalità per Covid-19 in 9 ambiti metropolitani occidentali (oltre alla Lombardia, l'Île-de-France, la Greater London, la regione di Bruxelles-Capital, la Comunidad autonoma di Madrid, la Catalogna, la regione di Stoccolma, la regione di Copenhagen e lo Stato di New York) con caratteristiche simili per demografia, attività commerciali e spostamenti di persone. Lo studio, , è stato pubblicato sulla rivista scientifica Acta Biomedica, dopo che già ad aprile erano stati resi noti i dati preliminari a 30 giorni dall'inizio dell'emergenza e relativi a 6 regioni metropolitane.
Accanto a questo però molte fake news sono state riprese da diverse testate che hanno cercato di convincerci che l'elevata mortalità registrata in Lombardia (quasi 17.000 morti) fosse da mettere in relazione alla elevata età media dei morti e alla elevata densità abitativa . Questi due fattori di rischio non sono del tutto convincenti se consideriamo l'epidemia che ha colpito il Giappone che ha
1) Densità abitativa superiore a quella della Lombardia. Il Giappone ha 125 milioni di abitanti
2) Età media della popolazione : la più anziana del mondo
3) La epidemia è scoppiata in Giappone ancora prima che in Italia e non sono state adottate che blande misure restrittive.
Eppure i morti in Giappone sono meno di mille (984)

Varie sono le ipotesi (almeno 10)
L'ipotesi numero uno è che i giapponesi siano, per cultura, poco inclini alla promiscuità sociale e abituati a indossare la mascherina contro le infezioni invernali e l'inquinamento. Siamo da tempo abituati a vedere anche prima della pandemia giapponesi e cinesi con la mascherina girare nelle nelle nostre città.
Diverse abitudini sociali : L'accenno d'inchino quando le persone s'incontrano, al posto di baci e abbracci o anche solo delle strette di mano, è una realtà nipponica incontrovertibile,
L'ipotesi numero cinque attribuisce un'azione protettiva verso il nuovo coronavirus alla vaccinazione con bacillo di Calmette-Guérin (contro la TBC), che in Giappone è obbligatoria nell'infanzia, così come in Cina, in Corea del Sud, in Russia e in India: il vaccino BCG allenerebbe il sistema immunitario contro qualunque aggressione da microrganismi.

2) Il negazionismo viene percepito come una offesa alla memoria dei propri cari. E' un fenomeno in continuo ed irrefrenabile aumento !

Non si tratta di semplice negazione della realtà , ma di negazionismo . La differenza è enorme : mentre la negazione della realtà è materia personale e come tale è accorta e guardinga, il negazionismo è aperto impudente , combattivo !
E' in aumento malgrado i negazionisti siano stati sbugiardati e persino puniti dagli eventi della pandemia.
I più famosi negazionisti Trump, Jhonson e Bolsonaro hanno fatto pagare ai rispettivi paesi i più alti costi in mortalità della loro superficiale irresponsabilità.
Jhonson addirittura ha sentito il tintinnio dei tubi orotracheali pronti ad intubarlo. Bolsonaro si cura con l'idrossiclorochina malgrado la sua dimostrata inefficacia.
Ma abbiamo tantissimi casi clamorosi di negazionisti puniti dal carognavirus .

Novak Djokovic dopo per avere organizzato i party-tennis ora lo chiamano
NOVAX DJOCOVID.


E ci sono tanti casi clamorosi in questi giorni
https://it.mashable.com/coronavirus-1/3802/e-morto-di-coronavirus-luomo-che-sosteneva-che-le-mascherine-fossero-una-moda-passeggera?ref=RHRD-BH-I243969202-C6-P1-S2.3-T1
.
https://it.mashable.com/cultura/3801/pensavo-che-il-covid-fosse-una-bufala-mi-sbagliavo-le-ultime-parole-del-paziente-allinfermiera
.
https://it.mashable.com/coronavirus-1/3766/17enne-immunodepressa-muore-di-coronavirus-la-madre-no-vax-laveva-mandata-a-un-party-in-chiesa

3) La terza cosa ritenuta inaccettabile e ritenuta come mancanza di rispetto per i propri morti riguarda l'affermazione di noti clinici che scaricano tuttora parte delle responsabilità della morte dei propri cari all'età o alle patologie associate..

Zangrillo ci ha provato ancora rispondendo a Repubblica e citando come fonte la Regione Lombardia. Speriamo che la fonte non sia la stessa dell'imperdibile



Ecco il suo Twitter del 3 luglio


smentito dalle dirette testimonianze di decine di familiari delle vittime che confermano i dati del Report Instat-Iss
secondo il quale
Il Covid-19 è causa diretta di morte nell'89% dei decessi di persone positive al test SarsCov2, mentre per il restante 11% il decesso è dovuto a malattie cardiovascolari (4,6%), tumori (2,4%), malattie del sistema respiratorio (1%), diabete (0,6%), demenze e malattie dell'apparato digerente (0,6% e 0,5%).


Il dato emerge dal Rapporto "Impatto dell'epidemia Covid-19 sulla mortalità" di Istat e Iss in base alle informazioni riportate dai medici in 4.942 schede di morte di soggetti positivi al SarsCov2.



Ormai siamo tutti curiosi di vedere sino a che punto questo



farà danni anche a luglio !

https://www.medicitalia.it/news/malattie-infettive/8585-coronavirus-inesistente-i-morti-colpa-loro.html
.
30 giugno morti (totale 1517 ) ...........Positivi (Totale 8462 )


.
1 luglio : morti 21 (Totale 1538 )....Positivi 187 (Totale 8629 )
..3 luglio : morti 15 ( totale 1583 )....Positivi 223 ( Totale 9053 )

Un manager veneto ha manifestato i primi sintomi il 28 giugno.
Ha rifiutato il ricovero ed è andato in giro con il suo virus.
Il 1 luglio è stato ricoverato nuovamente e intubato in terapia intensiva.


https://www.meteoweek.com/2020/07/03/veneto-ricostruzione-del-focolaio-scoppiato-a-vicenza/
Intubato in terapia intensiva per un virus scomparso da maggio ????
.4 luglio : morti 21 ( Totale 1604 ).........Positivi 223 ( 9276 )



10 luglio : morti 12 ( Totale 1688)..........Positivi 276 ( Totale 10 496 )
20 luglio: morti 13 ( (Totale 1804)....Positivi 190 (Totale 12388)
Dopo 1800 morti nel mese di giugno-luglio (oggi ancora 13 morti !) il partito del "virus estinto" è più vivo che mai !
27 luglio : morti 5 ( totale 1858 )... Positivi 170 ( Totale 14054)
31 luglio : morti 9 ( Totale 1888 )....Positivi 379 ( Totale 15340)


3 agosto : morti 12 ( Totale 1913 )....Positivi 159 (Totale 16933)
5 agosto: morti 10 ( Totale 1928 ).....Positivi 384 (Totale 17507 )
Oggi ricoverati ancora 780 e 45 ricoverati in terapia intensiva
12 agosto: morti 10 ( Totale 1960 )..Positivi 481 ( Totale 20080)
14 agosto : morti 3 ( Totale 1969 )..Positivi 574 ( Totale 21177 )

E questo è di oggi
https://www.corriere.it/cronache/20_agosto_14/coronavirus-cinque-ventenni-gravi-l-eta-malati-si-sta-abbassando-09ff77a2-ddef-11ea-9116-3222a39f46e4.shtml

15 agosto: morti 4 (Totale 1974 )...Positivi 629 ( Totale 21806)
20 agosto: morti 6 ( Totale 2000 )..Positivi 845 ( Totale 24695 )
( Totale


21agosto : morti 9 ( Totale 2009 )....Positivi 947 ( Totale 25642 )
919 ricoverati in reparti Covid ( a fare le cure termali ?)
70 ricoverati in terapie intensive ( a fare i gargarismi ? )

26 agosto: morti 13 (Totale 2040 )..Positivi 1367 (totale 31121 )

1 settembre: morti 8 ( Totale 2073 )...Positivi 978 ( Totale 39767 )
5 settembre:morti 16 ( Totale 2116 ),..Positivi 1695 ( Totale 45868)
9 settembre: morti 14 ( Totale 2160 )..Positivi 1434 ( Totale 51077)
19 settembre:morti 24 (Totale 2275 ).Positivi 1684( Totale 66515 )
24 settembre: morti 23 ( Totale 2364 )..Positivi 1786( Totale 74629 )
29 settembre;morti 24 ( Totale 2458)..Positivi 1648 ( Totale 83491 )
30 settembre: morti 19 ( Totale 2477).. Positivi 1851 ( Totale 85345 )
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https://www.youtube.com/watch?v=Hqn9CHv2Z7M

solo a settembre 404 morti da virus estinto
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1 ottobre :morti 24 (Totale2501)..Positivi 2458 ( Totale 87903 )
3 ottobre: morti 27 (Totale 2551..Positivi 2844 ( Totale 93245 )
7 ottobre:morti 31 (Totale 2644)..Positivi 3677( Totale 104434)
12 ottobre:morti 39 (Totale 2788)..Positivi 4619 ( Totale 130063)
15 ottobre:morti 83 (Totale 2955)..Positivi 8804 (Totale 152092)
16 ottobre.morti 55 (Totale 3010 ).Positivi 10010 (Totale 162102)
morti da virus estinto
20 0ttobre:morti 89 ( Totale 3288)..Positivi 10874 ( Totale 204944)



21 ottobre:morti 127( Totale 3415). Positivi 15199 (Totale 220143)
24 ottobre:morti 151( Totale 3794). Positivi 19644 (Totale 275009)
26 ottobre:morti 141( Totale 4063)..Positivi 17012 (Totale 313294)
morti da virus estinto e 313294 nuovi positivi
27 ottobre:morti 221( Totale 4284 )..Positivi 21990 (Totale 335284)
29 ottobre:morti 217( Totale 4706)..Positivi 26 831 ( Totale 387106)
31ottobre:morti 297( Totale 5205 )..Positivi 31758 ( Totale 449908 )
morti e 450.000 positivi da virus estinto

2 Novembre:morti 233(Totale 5647). Positivi 22253 ( Totale 502078 )

3 Novembre:morti 353( Totale 6000).Positivi 28244 ( Totale 530322 )
morti da virus estinto
5 Novembre:morti 445 (Totale 6798).Positivi 34505 ( Totale 595375)
6 Novembre:morti 446 (Totale 7244).Positivi 37809 ( Totale 633184)
8 Novembre:morti 331 (Totale 8000).Positivi 32616 ( Totale 705611)
morti da virus estinto e 705.611 nuovi positivi
10 novembre:morti 580 (Totale 8936).Positivi 35098 ( Totale 765980 )
11 Novembremorti 623 (Totale 9559).Positivi 32961 ( Totale 798941)
di contagiati dall'inizio della pandemia e di questi 800.000 da quando il virus è estinto
12 Novembre:morti 636 (Totale 10195) Positivi 37978(Totale 836919 )

morti da virus estinto
- Modificato da salvocatania
Mary74
Mary74
Creamy sai che il dolore che hai descritto è uguale a quello che a me procurava il morbo di Mondor... probabilmente non è il tuo caso ma fare una prova non ti costa niente: tira verso l'alto la pelle nella zona della mastectomia, in modo che si tenda tutta la pelle del torace, in questo modo se ci sono cordoncini diventano evidenti. Il punto della costola che mi doleva era proprio dove passava il cordoncino più grosso.

Isabella non so se sia normale ma anche a me i globuli bianchi son saliti molto lentamente, erano a 7 prima della radio, 3,4 poco dopo la radio e a distanza di un anno dalla fine della radio sono a 3,92

Notte ragazze, notte dottore
Speranza
Speranza
IO CI SONO
BUONGIORNO BLOG E DOC


Caffè per tutti e, intanto, il weekend si avvicina❤

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