Come si calcola il rischio reale per il tumore al seno
Forum RFS: come stimare il rischio individuale di tumore al seno (modelli Gail/NSABP), fattori di rischio e indicazioni per una sorveglianza attiva e personalizzata.
Speranza77
Buonanotte a tutti
Sogni d'oro
Speranza77
Dottore
Mi collego al post che ha scritto qualche minuto fa in risposta a Silvia**
Le è tornata la passione per il blog?
Ha fatto riflessioni/bilanci sul destino del blog?
Prendiamoci ancora del tempo a dicembre per potervi riferire sui bilanci del blog e se ho fatto rifornimento di passione per il blog.
Ci sono diverse cose da chiarire e quindi sarebbe il caso che mi riproponesse la domanda verso metà dicembre.
Mi collego al post che ha scritto qualche minuto fa in risposta a Silvia**
salvocatania:
Speranza77:
Le è tornata la passione per il blog?
Ha fatto riflessioni/bilanci sul destino del blog?
Prendiamoci ancora del tempo a dicembre per potervi riferire sui bilanci del blog e se ho fatto rifornimento di passione per il blog.
Ci sono diverse cose da chiarire e quindi sarebbe il caso che mi riproponesse la domanda verso metà dicembre.
salvocataniaMedico Chirurgo
Silvia**:
Buongiorno a tutte le RFS di questo gruppo meraviglioso.
Vi leggo da più di un anno ma non ho mai scritto alcun contributo.
Dottore, mi sono permessa di inviarle anche una mail alla quale non ha ancora risposto. Non so se l'abbia letta tra le tante che riceve.
3 anni fa quando sono stata operata rimasi basita perchè mi aveva immediatamente risposto pur essendo per lei una sconosciuta, in un momento di disperazione. Non potrò mai dimenticare di avere ricevuto da lei una risposta, mentre il mio oncologo si era reso latitante.
Mi chiamo Silvia( è il mio vero nome) 38 anni e Triplo Negativo.
Neoadiuvante in piena pandemia e 3 linfonodi metastatici con ki 67 all'88%.
Mi associo a tutte le utenti del blog che sono interessate ad un suo ritorno di passione riguardo a diversi temi scottanti sui quali i nostri oncologi non ci danno risposte con il pretesto che non ci sono dati scientifici che possano autorizzare conclusioni attendibili.
Anche al di fuori del blog, che è conosciutissimo, moltissime persone , marchiate da fattori prrognostici sfavorevoli, Tripli Negativi in primis, sono
molto interessate a cementare la loro speranza riguardo ai diversi temi affrontati in questo blog e trascuratissimi al di fuori dello stesso.
In particolare riguardo a :
1) Recidiva tardiva (rude risveglio) o secondo tumore che si sviluppa a distanza di tempo
2) metastasi a distanza di anni (dovuto alla dormienza metastatica ?)
3) Concetto di cronicizzazione o guarigione ?
4) Fattori prognostici veri e presunti
5) fenomeno degli Outliers
Ho qui di seguito copiati alcuni temi di discussione sul blog .
In soldoni dottore cosa possiamo fare per risvegliare la sua passione dentro o fuori del blog ?
E' un tema in discussione da tempo su questo blog.
Purtroppo il serbatoio della passione non si riempie schiacciando un tasto come si fa dinnanzi ad una pompa di benzina.
Il prossimo futuro anche del blog, riguardo ai contenuti perchè riguardo alla sua reputazione va tutto benissimo, dipende anche da alcuni chiarimenti all'interno del blog
necessari e che adesso non è il caso di anticipare.
Se continua a seguirci comprenderà meglio questa mia affermazione.
E' verissimo che il tema sui fattori prognostici veri e presunti, sul "rude risveglio", sulla "dormienza metastatica " sembra che interessi a pochi, pazienti compresi . Possiamo proprio dire che lo stato dell'arte sia alla deriva in alto mare .
Riporterò qui di seguito come "area in aggiornamento " uno studio recentissimo , tra l'altro condotto da ricercatori italiani, per farvi comprendere quanto si brancoli nel buio addirittura sul percorso che si dovrebbe iniziare a percorrere per condurre una ricerca affidabile.
Ecco in ordine cronologico l'ultimo studio che prospetta di rivoluzionare il modo di indirizzare la ricerca per rispondere ai quesiti che ci siamo posti riguardo al rude risveglio e alla dormienza metastatica.
Praticamente questo studio non dice assolutamente nulla di nuovo se non lanciare un Alert per informarci che forse il percorso che stiamo seguendo affidato solo ai fattori prognostici sia del tutto sbagliato.
Considerare i tumori della mammella come ecosistemi: una nuova prospettiva
Dicembre 2023
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37561190/
Il cancro della mammella (BC) rappresenta il tumore più diagnosticato e continua ad essere una delle principali cause di morte legate ai tumori maligni. Nonostante gli straordinari progressi compiuti nella sua gestione, sia in termini di trattamento che di diagnosi precoce, il BC continua a causare ogni anno la morte di 700.000 persone in tutto il mondo. Uno dei problemi principali di questa neoplasia è rappresentato dalla recidiva tardiva. Infatti, molti pazienti sviluppano metastasi a distanza diversi anni dopo aver eradicato con successo il tumore primario. Questo fenomeno è strettamente legato alla dormienza metastatica, un aspetto ancora enigmatico nella storia naturale del BC e di vari altri tipi di cancro. Recentemente, è emerso un concetto fondamentale: per comprendere appieno i tumori, è necessario studiarli come veri e propri ecosistemi. Mediante tale approccio, gli eventi che coinvolgono le cellule non tumorali, dipendenti dalle complesse interazioni tra il cancro e il suo ambiente, sia a livello locale che sistemico, rivestono un ruolo cruciale. Questa prospettiva metabolica dell’ecosistema oncologico sta rivelando una nuova dimensione nella comprensione della storia naturale dei tumori maligni, sia in termini di spazio che di tempo.
Nel BC, numerosi processi metabolici vengono coinvolti nell’ecosistema del cancro per soddisfare le elevate richieste energetiche della neoplasia. L’approfondimento di queste vie metaboliche sta gettando nuova luce sui punti critici della gestione del BC, in particolare sulla sua diffusione metastatica, e sta alimentando lo sviluppo di terapie metaboliche innovative.
Fonte
Cell Mol Life Sci. 2023 Aug doi: 10.1007/s00018-023-04902-9
Esattamente quello che io scrivo da più di 40 anni
E SCRIPTA MANENT
Mar fiduciaria
Buonanotte dottore
Buonanotte ragazze
Io ci sono




Buonanotte ragazze
Io ci sono





salvocataniaMedico Chirurgo
Speranza77:
Speranza77:
Le è tornata la passione per il blog?
Ha fatto riflessioni/bilanci sul destino del blog?
Prendiamoci ancora del tempo a dicembre per potervi riferire sui bilanci del blog e se ho fatto rifornimento di passione per il blog.
Ci sono diverse cose da chiarire e quindi sarebbe il caso che mi riproponesse la domanda verso metà dicembre.
Non avevo dimenticato il suo post e stia tranquilla che prima o poi affronteremo tutto il problema con tutti i dettagli.
Kemdalia
Mar fiduciaria
Sono contenta che abbiate evitato la truffa! Per fortuna vi siete mossi nel modo migliore, ma se avessero preso di mira una persona sola e magari emotivamente più impreparata... Meglio se non mi esprimo come vorrei su questi truffatori 😡🤬 tirano fuori veramente il peggio di me perché si approfittano dei sentimenti e delle paure delle persone
Sono contenta che abbiate evitato la truffa! Per fortuna vi siete mossi nel modo migliore, ma se avessero preso di mira una persona sola e magari emotivamente più impreparata... Meglio se non mi esprimo come vorrei su questi truffatori 😡🤬 tirano fuori veramente il peggio di me perché si approfittano dei sentimenti e delle paure delle persone
Speranza77
salvocatania
Aspetto
Aspetto
Mamyblue
Luciana
Luciana, siamo con te domattins


Hai un gran spirito! Andrà tutto bene








Luciana, siamo con te domattins



Hai un gran spirito! Andrà tutto bene








Kemdalia
Luciana:
In questi gg sono andata avanti e indietro dall'ospedale,
ieri hanno detto che mi avrebbero operato a gennaio e invece stamattina mi hanno chiamato per andare a fare visita dall'anestesista e domani mi operano.
Luciana Tantissimi fili colorati tutti per te











e domani ci saremo 
salvocataniaMedico Chirurgo
Arcobaleno:
Buon pomeriggio
Prof. S. Catania
Rfs..
Parto dalle coclusioni:
Esame Pet tac negativo per patologia neoplastica ad elevato consumo glucidico.
4 anni e mezzo dallo sfratto
Prof. S. Catania
Intenso ed omogeneo uptake a carico dell'arco anterolaterale della VII costa di destra da riferire al micro trauma riferito.
Ora sa tutto sugli effetti collaterali della...tosse.
salvocataniaMedico Chirurgo
Pancina preoccupata:
Ecco dottore, finalmente ho trovato la sua risposta, da allora non ho avuto più secrezioni.
Per quanto riguarda l’eparina dovrò continuarla per 6 settimane dopo il parto.
Le ho riscritto per quanto riguarda l’esito del citologico avuto stamattina:
“ A-B) in entrambi i campioni, negativo per cellule maligne.
Il quadro citologico mostra, in uno sfondo di materiale amorfo, piccoli gruppetti di cellule duttali iperplastiche. Nel campione A (sinistro) si osservano anche focali granulociti neutrofili.”
Cosa significa?
Si conceentri solo su
Pancina preoccupata:
A-B) in entrambi i campioni, negativo per cellule maligne.
Mamyblue
salvocatania:
L’approfondimento di queste vie metaboliche sta gettando nuova luce sui punti critici della gestione del BC, in particolare sulla sua diffusione metastatica, e sta alimentando lo sviluppo di terapie metaboliche innovative.Dottore, queste terapie metaboliche si riferiscono al controllo della glicemia, del colesterolo, del peso, microbiota intestinale, attività fisica?
salvocataniaMedico Chirurgo
Nicka:
Salve a tutti,oggi mia figlia di 9 anni (ovviamente non ha ancora avuto il menarca)mi ha riferito la presenza di "una bollicina" così l'ha chiamata lei, sotto ascella dolorante,infatti non posso toccarla perché avverte dolore,premetto che il sudore ha odore acre e qualche volta ha fatto uso di deodoranti per pelli sensibili ovviamente il prima possibile verrà controllata,ma al momento la testa vaga...vaga sempre, è una pallina un po arrossata,chiedo soprattutto al dottore (immagino che non si possa avere la sfera magica)ma a 9 anni cosa potrebbe mai essere? Per non pensare sempre in negativo,può succedere che si formino per l'uso dei deodoranti o per eccessiva sudorazione?
Si possono senza una visita solo fare delle ipotesi .
Processo infiammatorio a carico delle ghiandole sudoripare o su cisti sebacea ???? Risolta l'infiammazione tutto tornerà come prima.
salvocataniaMedico Chirurgo
Pansé:
Sono di rientro dalla visita ginecologa, un paio di mesi fa mi era sta trovata una cista in un ovaio e l’oncologo mi aveva detto fare i marcatori specifici. Parlandone qui, su suggerimento del Dr. Catania avevo deciso di lasciare la visita che avevo fissata regolarmente. La cista per lui è al 95% funzionale, probabilmente un follicolo non scoppiato per via del Tamoxifene (l’oncologo mi aveva detto di no, il Dr Catania invece di si) mi ha detto che se non ci fosse stato il problema oncologico mi avrebbe detto di fare un controllo tra sei mesi, invece vuole che tra due mesi, ma mi ha sottolineato non prima, faccia i marcatori, il ca125 e he4, e comunicare l’esito: se positivo ci rivediamo, altrimenti resta un controllo a sei mesi, mi ha sottolineato di non pensarci (facile per lui!) perché lui è molto sicuro che non sia nulla.
Dottore che mi dice?
Perché vuole che aspetti due mesi e non farli subito? È la strada giusta da seguire oppure mi consiglierebbe altro?
Grazie sempre
Seguirei il consiglio ricevuto anche perchè è persino eccessivo controllare i marcatori tumorali dopo 2 mesi senza alcun dubbio o sospetto e starei tranquilla.
Del resto altre cose da fare non credo che le manchino ....
salvocataniaMedico Chirurgo
Spuzzi83:
Eccomi di nuovo, analisi ritirate.
Ho emoglobina ad 11.1 ed ematocrito a 32.8 eritrociti a 3.54 e linfociti a 22.3 sono gli unici valori più bassi. Ora ho paura che mi blocchino la terapia per una settimana. Senza parlare che mi hanno fatto fare un test per la tiroide e anche sta volta chissà se mi fanno immunoterapia. L’oncoandiosa mi aveva detto che per me che non avevo fatto neanche il taxolo era fondamentale l’immunoterapia. Mi sento giu
Dottore con questi valori pensa potrò fare la terapia?
Penso proprio di sì se dipendesse da me.