Come si calcola il rischio reale per il tumore al seno
Forum RFS: come stimare il rischio individuale di tumore al seno (modelli Gail/NSABP), fattori di rischio e indicazioni per una sorveglianza attiva e personalizzata.
salvocataniaMedico Chirurgo
Seli:
Robe68
Grazie per la tua testimonianza. Non c'è possibilità di remissione completa della malattia quando riguarda le ossa?
Qui abbiamo tante metastatiche ed ex metastatiche vive e vegete.
Se continua a seguirci verificherà che anche nei casi di mancata regressione della malattia la si può comunque relegare a "malattia cronica" come ad esempio il diabete che permette una qualità della vita assolutamente normale.[imgs]https://static.medicitalia.it/public/uploadedfiles/img-lic/salvocatania_ballare-sotto-la-pioggia.gif]
- Modificato da salvocatania
Mamyblue
Ginevra1308:
Ciao Robby. Non sei sciocco, assolutamente. Quello che tu hai vissuto in questi mesi ha comunque la sua importanza ed è innegabile che ha avuto un forte impatto su di te. Quello che qui si celebra tutti i giorni, cioè la resilienza, l'andare avanti nonostante tutto, il viva la vita... è quello che in qualche modo deve riguardare anche te. Condivido. Robby, non sei solo. Continua a scrivere, noi ti faremo compagnia. Questo che stai attraversando è un passaggio fondamentale perché è importante imparare a stare bene con se stessi. La tua mamma sarà sempre con te🤗
Seli
salvocatania
Grazie per la sua risposta dottore...le ho pubblicato tutta la mia storia...come vede lei la situazione?la ringrazio tanto
Grazie per la sua risposta dottore...le ho pubblicato tutta la mia storia...come vede lei la situazione?la ringrazio tanto
Mar fiduciaria
Antonella3
Benvenuta!
Sono felice che abbia deciso di scrivere in questo blog.
Il dottore esprimerà il suo parere sulla situazione della tua mamma.
Premettendo che ogni situazione è un caso a se’ , posso testimoniarti che il mio era un tumore T4, essendo coinvolta la cute, con linfonodi metastatici. Ho fatto chemioterapia adiuvante.
Aggiungo solo che correva l’anno 1996 ed io sono viva e vegeta e scrivo in questo blog.
Un abbraccio🍀🌈❤️
Benvenuta!
Sono felice che abbia deciso di scrivere in questo blog.
Il dottore esprimerà il suo parere sulla situazione della tua mamma.
Premettendo che ogni situazione è un caso a se’ , posso testimoniarti che il mio era un tumore T4, essendo coinvolta la cute, con linfonodi metastatici. Ho fatto chemioterapia adiuvante.
Aggiungo solo che correva l’anno 1996 ed io sono viva e vegeta e scrivo in questo blog.
Un abbraccio🍀🌈❤️
salvocataniaMedico Chirurgo
Antonella3:
Salve ed un abbraccio a tutte. Sono Antonella e scrivo per la mia mamma. Dopo tanto sconforto e lacrime mi sono imbattuta in questo forum e vi ho letto tanta speranza e finalmente mi sono decisa a scrivervi.
Non so bene il motivo preciso che mi ha spinta, forse volermi sentire meno sola e far sentire meno sola anche la mia mamma e darle un poco di speranza anche se su internet ne ricaviamo poco.
La mia mamma ha 69 anni e tre anni fa, dopo una grande crisi convulsiva, si è dovuta operare per l'asportazione di un grande meningioma. Da allora ha deciso di fare tutti gli screening possibili, mai fatti in precedenza. Quindi a novembre 2024 decide di farsi controllare una papula sul capezzolo sx che si stava ulcerando che aveva da 4 anni. Ecco si scopre che era un carcinoma lobulare. Subisce una quadrantectomia. Dall'istologico risulta uno stadio IIIb (T4bN0M0): nodulo dimensioni di 1,1 cm di origine mammaria (GATA3+, ER+,CK7+) senza coinvolgimento linfonodale, istotipo lobulare (E-Caderina-), variante classica, moderatamente differenziato G2, score 7 secondo Nottingham grading system, che infiltra il derma e l'epidermide a tutto spessore con focale area di ulcerazione epidermica. nel contesto si repertano focolai di carcinoma lobulare in situ, di medio grado ( LINII) che rappresentano meno del 25% della componente invasiva. si repertano immagini di infiltrazione perineurale ed invasione linfo-vascolare, in assenza di necrosi. presenza di TILs di grado lieve. parenchima mammario sottostante sede di zonale fibro-sclerosi ialina, adenosi ghiandolare con microcalcificazioni, un focolaio di flogosi cronica xantogranulomatosa e diffuse immagini di iperplasia lobulare atipica. la neoplasia dista 5 mm dal margine posto ad ore 9 e rispetta ampiamente i restanti margini di resezione chirurgica. RX TORACE. ECOGRAFIA ADDOME NEGATIVI.
All'inizio la chemio era in forse, dopo il risultato dell'oncotype invece l'oncologa ci ha detto che dovrà fare 4 cicli di chemio rossa con intervallo di 21 giorni l'una dall'altra seguita da radioterapia ed ormonoterapia. su internet per il suo stadio leggiamo dati molto sconfortanti. abbiamo tantissima paura di perderla.
Se mi promette che abbandonerà la consulenza del
e continuerà a seguirci, verificherà che le sue pur comprensibili ansie sono eccessive e persino ingiustificate .
Lara 7077
Adsc3:
Sono contenta che oggi hai potuto fare la tua Terapia.Grazie ♥️🫂
Seli
salvocataniaSeli
All' attenzione del dottor Catania e a chi abbia avuto una situazione simile.La mia storia inizia il 23 settembre 2023 quando mi diagnosticano un tumore al seno sx.intervento di mastectomia a novembre.esame istologico: carcinoma duttale scarsamente differenziato,bicentrico,della regione equatoriale esterna(diametro max,1,8 cm) e del quadrante supero esterno (diametro massimo istologico 0,6cm),con focale invasione vascolare peritumorale e con estesa componente intraduttale di tipo solido con necrosi.si associa iperplasia lobulare atipica (lin 1) con estensione di tipo pagetoide ai dotti.sono presenti microcacificazioni.tessuto retroateolare esente da neoplasia. Un linfonodo sentinella negativo.
Ptc1 pN0 M0 G3 invasione vascolare focale
ER 95% Pgr 40% ki6740% her2 negativo. A gennaio 2024 inizio 4 cicli di chemioterapia EC e finisco a marzo 2024.proseguiva tutto bene,fin quando inizio ad avere dolore al tatto sullo sterno sinistro 2 mesi fa,quando tocco il dolore come un livido.senza toccare non avverto nulla e così decido di fare una tac torace con seguente esito: si segnala alla porzione craniale sx del corpo dello sterno area di osteo rarefazione dell' osso spongioso con dimensioni di 20 mm x13mm associata a lieve assottigliamento ed irregolarità della corticale ossea sia sul versante interno che esterno.mi fanno fare PET con seguente diagnosi.presenza di lesione ovalari patologica con accentuata fissazione del radiofarmaco a livello della porzione craniale sx del corpo dello sterno(SUV MAX 9.56).
Si apprezza inoltre piccola focalità iperglucidoca(SUV max4,56) in corrispondenza della porzione posteriore dell ala iliaca sx,in sede parasincondrosica,compatibile con localizzazione secondaria in fase evolutiva. Non riesco a capire come mi ritrovo in questa situazione dopo nemmeno un anno dalla fine della chemioterapia.grazie
All' attenzione del dottor Catania e a chi abbia avuto una situazione simile.La mia storia inizia il 23 settembre 2023 quando mi diagnosticano un tumore al seno sx.intervento di mastectomia a novembre.esame istologico: carcinoma duttale scarsamente differenziato,bicentrico,della regione equatoriale esterna(diametro max,1,8 cm) e del quadrante supero esterno (diametro massimo istologico 0,6cm),con focale invasione vascolare peritumorale e con estesa componente intraduttale di tipo solido con necrosi.si associa iperplasia lobulare atipica (lin 1) con estensione di tipo pagetoide ai dotti.sono presenti microcacificazioni.tessuto retroateolare esente da neoplasia. Un linfonodo sentinella negativo.
Ptc1 pN0 M0 G3 invasione vascolare focale
ER 95% Pgr 40% ki6740% her2 negativo. A gennaio 2024 inizio 4 cicli di chemioterapia EC e finisco a marzo 2024.proseguiva tutto bene,fin quando inizio ad avere dolore al tatto sullo sterno sinistro 2 mesi fa,quando tocco il dolore come un livido.senza toccare non avverto nulla e così decido di fare una tac torace con seguente esito: si segnala alla porzione craniale sx del corpo dello sterno area di osteo rarefazione dell' osso spongioso con dimensioni di 20 mm x13mm associata a lieve assottigliamento ed irregolarità della corticale ossea sia sul versante interno che esterno.mi fanno fare PET con seguente diagnosi.presenza di lesione ovalari patologica con accentuata fissazione del radiofarmaco a livello della porzione craniale sx del corpo dello sterno(SUV MAX 9.56).
Si apprezza inoltre piccola focalità iperglucidoca(SUV max4,56) in corrispondenza della porzione posteriore dell ala iliaca sx,in sede parasincondrosica,compatibile con localizzazione secondaria in fase evolutiva. Non riesco a capire come mi ritrovo in questa situazione dopo nemmeno un anno dalla fine della chemioterapia.grazie
Robby
Edelsten
Ciao ti ringrazio per le tue parole, si anche io soffro di agorafobia e temo i primi giorni ma da subito devo affrontare le mie paure....e il tuo racconto rispecchia ciò che sono e che farò (Xanax a go go sul comodino...
.....un abbraccio
Ciao ti ringrazio per le tue parole, si anche io soffro di agorafobia e temo i primi giorni ma da subito devo affrontare le mie paure....e il tuo racconto rispecchia ciò che sono e che farò (Xanax a go go sul comodino...
.....un abbraccio
Seli
salvocatania
All' attenzione del dottor Catania e a chi abbia avuto una situazione simile.La mia storia inizia il 23 settembre 2023 quando mi diagnosticano un tumore al seno sx.intervento di mastectomia a novembre.esame istologico: carcinoma duttale scarsamente differenziato,bicentrico,della regione equatoriale esterna(diametro max,1,8 cm) e del quadrante supero esterno (diametro massimo istologico 0,6cm),con focale invasione vascolare peritumorale e con estesa componente intraduttale di tipo solido con necrosi.si associa iperplasia lobulare atipica (lin 1) con estensione di tipo pagetoide ai dotti.sono presenti microcacificazioni.tessuto retroateolare esente da neoplasia. Un linfonodo sentinella negativo.
Ptc1 pN0 M0 G3 invasione vascolare focale
ER 95% Pgr 40% ki6740% her2 negativo. A gennaio 2024 inizio 4 cicli di chemioterapia EC e finisco a marzo 2024.proseguiva tutto bene,fin quando inizio ad avere dolore al tatto sullo sterno sinistro 2 mesi fa,quando tocco il dolore come un livido.senza toccare non avverto nulla e così decido di fare una tac torace con seguente esito: si segnala alla porzione craniale sx del corpo dello sterno area di osteo rarefazione dell' osso spongioso con dimensioni di 20 mm x13mm associata a lieve assottigliamento ed irregolarità della corticale ossea sia sul versante interno che esterno.mi fanno fare PET con seguente diagnosi.presenza di lesione ovalari patologica con accentuata fissazione del radiofarmaco a livello della porzione craniale sx del corpo dello sterno(SUV MAX 9.56).
Si apprezza inoltre piccola focalità iperglucidoca(SUV max4,56) in corrispondenza della porzione posteriore dell ala iliaca sx,in sede parasincondrosica,compatibile con localizzazione secondaria in fase evolutiva. Non riesco a capire come mi ritrovo in questa situazione dopo nemmeno un anno dalla fine della chemioterapia.grazie
All' attenzione del dottor Catania e a chi abbia avuto una situazione simile.La mia storia inizia il 23 settembre 2023 quando mi diagnosticano un tumore al seno sx.intervento di mastectomia a novembre.esame istologico: carcinoma duttale scarsamente differenziato,bicentrico,della regione equatoriale esterna(diametro max,1,8 cm) e del quadrante supero esterno (diametro massimo istologico 0,6cm),con focale invasione vascolare peritumorale e con estesa componente intraduttale di tipo solido con necrosi.si associa iperplasia lobulare atipica (lin 1) con estensione di tipo pagetoide ai dotti.sono presenti microcacificazioni.tessuto retroateolare esente da neoplasia. Un linfonodo sentinella negativo.
Ptc1 pN0 M0 G3 invasione vascolare focale
ER 95% Pgr 40% ki6740% her2 negativo. A gennaio 2024 inizio 4 cicli di chemioterapia EC e finisco a marzo 2024.proseguiva tutto bene,fin quando inizio ad avere dolore al tatto sullo sterno sinistro 2 mesi fa,quando tocco il dolore come un livido.senza toccare non avverto nulla e così decido di fare una tac torace con seguente esito: si segnala alla porzione craniale sx del corpo dello sterno area di osteo rarefazione dell' osso spongioso con dimensioni di 20 mm x13mm associata a lieve assottigliamento ed irregolarità della corticale ossea sia sul versante interno che esterno.mi fanno fare PET con seguente diagnosi.presenza di lesione ovalari patologica con accentuata fissazione del radiofarmaco a livello della porzione craniale sx del corpo dello sterno(SUV MAX 9.56).
Si apprezza inoltre piccola focalità iperglucidoca(SUV max4,56) in corrispondenza della porzione posteriore dell ala iliaca sx,in sede parasincondrosica,compatibile con localizzazione secondaria in fase evolutiva. Non riesco a capire come mi ritrovo in questa situazione dopo nemmeno un anno dalla fine della chemioterapia.grazie
Lady*
dottore se riesce... Potrebbe darmi, per favore , un parere sulle analisi? Grazie. ❤️
Valori fuori norma:
- Gamma gt 54 (valori normali 5-39)
Erano 69 nelle analisi di dicembre
- Potassio 5,2 (valori normali 3,5-5,2)
Era 4,5 nelle analisi di dicembre
- VES 20 (valori normali 0-12)
Era 16 nelle analisi di dicembre
- Cea 14,3 (valori normali 0-6,5 per fumatori)
Era 14,9 nelle analisi di dicembre
- vitamina D 28,8 (valori normali 30-100)
Era 42 nelle analisi di dicembre
Valori rientrati:
- Birilubina normale e frazionata 0,45 divisa in indiretta 0,21 e diretta 0,24 (valori normali 0-0,30)
Nelle analisi di dicembre era 0,66 ma divisa in 0,33 diretta e 0,33 indiretta
- GOT 25 (Valori normali 0-33)
Nelle analisi di dicembre era 44
- GPT 26 (Valori normali 0-40)
Nelle analisi di dicembre era 42
- LDH 205 (Valori normali 135-214)
Nelle analisi di dicembre era 215
- Proteina C reattiva 0,13 (valori normali 0- 0,05)
Nelle analisi di dicembre era 0,73
Valori nella norma ma variati:
- Glicemia 97 (era 98) valori normali 70-115
- azotemia 40 invariata (valori normali 0-50)
- colesterolo totale 162 (era 151) valori normali 120-200
- colesterolo HDL 89 (era 68) valori normali>65
- trigliceridi 72 (erano 150) valori normali - uricemia 3,2 (era 4,2) valori normali 2,4-5,7
- creatinina 0,69 invariata (valori normali 0,5-1)
- sideremia 72 (era 54) valori normali 37-145
- creatinchirasi CPK 63 (era 58) valori normali 26-140
- calcio totale 9,7 (era 8,9) valori normali 8,6-10,3
- sodio 139 (era 140) valori normali 135-145
- amilasi 98 (era 73) valori normali 28-100
- CA12-5 9,1 (era 9,6) valori normali 0-35
- CA15-3 24,7 (era 28,7) valori normali 0-30
- microalbuminuria 0,3 (era 2,0) valori normali 0-2
- attività protrombinica 117,6 (era 108) valori normali 80-130
- INR 1,03 (era 1,08)
- P.T.T. metodo coagulativo 26,4 (era 28) valori normali 20-40
Analisi delle urine 24h :
A dicembre la diuresi era 1800ml e la proteinuria era 0,19. Adesso la diuresi era 2600ml e la proteinuria 0,25 (valori normali
Per il resto, valori fuori norma:
- Globuli rossi 4120000 (valori normali 4200000-5400000)
A dicembre erano 4230000
- MCV 100,7 (valori normali 82-97)
A dicembre era 101,2
- RDW-SD 58,2 (valori normali 38-50)
A dicembre era 56,7
- RDW-CW 15,8 (valori normali 11-15)
A dicembre era 15,1
- linfociti 18,8 (valori normali 19-48)
A dicembre erano 16,2
- monociti 10,3 (valori normali 2-10)
A dicembre erano 7,6
Valori rientrati:
- Granulociti neutrofili 69,3 (erano 75,6) valori normali 40-74
Valori variati, seppur nella norma:
- Emoglobina 13,3 (era 13,9) valori normali 12-16
- Ematocrito 41,5 (era 42,8) valori normali 37-47
- MCH 32,3 (era 32,9) valori normali 27-34
- MCHC 32 (era 32,5) valori normali 32-36
- Globuli bianchi 6530 (erano 5010) valori normali 4500-10500
- granulociti eosinofili 0,8 (erano 0,0) valori normali 0-7
- granulociti basofili 0,8 (erano 0,6) valori normali 0-1,5
- Neutrofili totali 4530 (erano 3790) valori normali 1500-7000
- eosinofili totali 50 (erano 0) valori normali 0-500
- basofili totali 50 (erano 30) valori normali 0-150
- linfociti totali 1230 (erano 810) valori normali 1000-4000
- monociti totali 670 (erano 380) valori normali 0-700
Urine esame chimico fisico e microscopico:
Assenti: nitriti, albumina, corpi chetonici, glucosio, pigmenti biliari, pigmenti ematici, mucopus.
Nella norma: urobilina
Cellule: rare
Emazie: assenti
Leucociti: rari
Cristalli: assenti
Cilindri: assenti
Altri elementi: nulla da segnalare
Valori fuori norma:
- Gamma gt 54 (valori normali 5-39)
Erano 69 nelle analisi di dicembre
- Potassio 5,2 (valori normali 3,5-5,2)
Era 4,5 nelle analisi di dicembre
- VES 20 (valori normali 0-12)
Era 16 nelle analisi di dicembre
- Cea 14,3 (valori normali 0-6,5 per fumatori)
Era 14,9 nelle analisi di dicembre
- vitamina D 28,8 (valori normali 30-100)
Era 42 nelle analisi di dicembre
Valori rientrati:
- Birilubina normale e frazionata 0,45 divisa in indiretta 0,21 e diretta 0,24 (valori normali 0-0,30)
Nelle analisi di dicembre era 0,66 ma divisa in 0,33 diretta e 0,33 indiretta
- GOT 25 (Valori normali 0-33)
Nelle analisi di dicembre era 44
- GPT 26 (Valori normali 0-40)
Nelle analisi di dicembre era 42
- LDH 205 (Valori normali 135-214)
Nelle analisi di dicembre era 215
- Proteina C reattiva 0,13 (valori normali 0- 0,05)
Nelle analisi di dicembre era 0,73
Valori nella norma ma variati:
- Glicemia 97 (era 98) valori normali 70-115
- azotemia 40 invariata (valori normali 0-50)
- colesterolo totale 162 (era 151) valori normali 120-200
- colesterolo HDL 89 (era 68) valori normali>65
- trigliceridi 72 (erano 150) valori normali - uricemia 3,2 (era 4,2) valori normali 2,4-5,7
- creatinina 0,69 invariata (valori normali 0,5-1)
- sideremia 72 (era 54) valori normali 37-145
- creatinchirasi CPK 63 (era 58) valori normali 26-140
- calcio totale 9,7 (era 8,9) valori normali 8,6-10,3
- sodio 139 (era 140) valori normali 135-145
- amilasi 98 (era 73) valori normali 28-100
- CA12-5 9,1 (era 9,6) valori normali 0-35
- CA15-3 24,7 (era 28,7) valori normali 0-30
- microalbuminuria 0,3 (era 2,0) valori normali 0-2
- attività protrombinica 117,6 (era 108) valori normali 80-130
- INR 1,03 (era 1,08)
- P.T.T. metodo coagulativo 26,4 (era 28) valori normali 20-40
Analisi delle urine 24h :
A dicembre la diuresi era 1800ml e la proteinuria era 0,19. Adesso la diuresi era 2600ml e la proteinuria 0,25 (valori normali
Per il resto, valori fuori norma:
- Globuli rossi 4120000 (valori normali 4200000-5400000)
A dicembre erano 4230000
- MCV 100,7 (valori normali 82-97)
A dicembre era 101,2
- RDW-SD 58,2 (valori normali 38-50)
A dicembre era 56,7
- RDW-CW 15,8 (valori normali 11-15)
A dicembre era 15,1
- linfociti 18,8 (valori normali 19-48)
A dicembre erano 16,2
- monociti 10,3 (valori normali 2-10)
A dicembre erano 7,6
Valori rientrati:
- Granulociti neutrofili 69,3 (erano 75,6) valori normali 40-74
Valori variati, seppur nella norma:
- Emoglobina 13,3 (era 13,9) valori normali 12-16
- Ematocrito 41,5 (era 42,8) valori normali 37-47
- MCH 32,3 (era 32,9) valori normali 27-34
- MCHC 32 (era 32,5) valori normali 32-36
- Globuli bianchi 6530 (erano 5010) valori normali 4500-10500
- granulociti eosinofili 0,8 (erano 0,0) valori normali 0-7
- granulociti basofili 0,8 (erano 0,6) valori normali 0-1,5
- Neutrofili totali 4530 (erano 3790) valori normali 1500-7000
- eosinofili totali 50 (erano 0) valori normali 0-500
- basofili totali 50 (erano 30) valori normali 0-150
- linfociti totali 1230 (erano 810) valori normali 1000-4000
- monociti totali 670 (erano 380) valori normali 0-700
Urine esame chimico fisico e microscopico:
Assenti: nitriti, albumina, corpi chetonici, glucosio, pigmenti biliari, pigmenti ematici, mucopus.
Nella norma: urobilina
Cellule: rare
Emazie: assenti
Leucociti: rari
Cristalli: assenti
Cilindri: assenti
Altri elementi: nulla da segnalare
Robby
Mamyblue
salvocataniaMedico Chirurgo
pepeli:
DOTT Catania
Spesso mi cola il naso , mi prude e appena lo tocco x grattarmi inizio a starnutire a raffica e la mattina ho sempre gli occhi appannati e che mi lacrimano.
Mi vien da pensare a qualche allergia.... il medico di base dopo avermi visitato (ancora a novembre 2024 quando sta cosa non era così marcata) dice che ho l'interno del naso arrossato come fosse cronicamente infiammato e mi ha dato uno spray al cortisone che si chiama Nasonex che però non è che mi stia risolvendo la cosa....
siccome questo mi succede da quando ho terminato la terapia anti ormonale, vorrei chiederle x curiosità se sta cosa possa essere collegata,
Grazie
Se la terapia ormonale non la fa più possiamo assolverla .
Il naso è un crocevia tra apparato respiratorio e digerente.
Non deve fare la visita allergologica perchè non è esclusa l'allergia , ma questa è una diagnosi che farei formulare all'OTORINO.
Quindi visita ORL e poi ne riparliamo.
Antonella3
salvocatania
Grazie dottor Catania e grazie a tutte! Ci avete fatto sentire abbracciate e leggendo anche le altre ragazze ci avete trasmesso tanta voglia di vita e speranza. Sì promettiamo di smetterla di cercare compulsivamente ogni singola nozione e speriamo che nelle prossime visite la situazione ci sia più chiara. Non so bene come nasca l' "io ci sono" che ho letto qui,ma grazie: ha un impatto emotivo enorme.
Grazie dottor Catania e grazie a tutte! Ci avete fatto sentire abbracciate e leggendo anche le altre ragazze ci avete trasmesso tanta voglia di vita e speranza. Sì promettiamo di smetterla di cercare compulsivamente ogni singola nozione e speriamo che nelle prossime visite la situazione ci sia più chiara. Non so bene come nasca l' "io ci sono" che ho letto qui,ma grazie: ha un impatto emotivo enorme.
Edelsten
Robby:
temo i primi giorni ma da subito devo affrontare le mie paurePurtroppo nell'agorafobia non c'è altra via che passarci attraverso quella paura, ma per conquistare la libertà
Sara Padova
Ciao Seli e ciao Antonella3, benvenute