Come si calcola il rischio reale per il tumore al seno

Forum RFS: come stimare il rischio individuale di tumore al seno (modelli Gail/NSABP), fattori di rischio e indicazioni per una sorveglianza attiva e personalizzata.
salvocatania
Lucia:
Recentemente, ho eseguito biopsia e ecografia mammaria che hanno evidenziato una lesione di 25 mm alla mammella destra, definita come fibroadenoma con aspetti ipercellulari e architettura fogliacea, categoria B2.


L’ecografia ha descritto la lesione come di nuova insorgenza, con crescita apparente e vascolarizzazione interna.


Il senologo attuale ha indicato follow-up a un anno, ma vorrei gentilmente un secondo parere per valutare l’opportunità di un’eventuale asportazione preventiva visto che alcuni dicono ti asportarlo e altri no


Grazie per la disponibilità,
Ora vi allego tutto
Esiti chirurgici bilaterali di rimozione di FAD. Dotti non ectasici.
Ecostruttura mammaria di tipo denso, a prevalente componente fibroghiandolare con diffuse aree disomogeneità ecostrutturale per evidenza di multiple formazioni nodulari ipoecogene, a margini ben definiti, maggiormente localizzate a carico della mammella destra, da riferire in prima ipotesi a formazioni fibroadenomatose.
Nello specifico si segnalano:
-nel QSE di destra bilobato di 17x7mm;
-nel QCint di destra di 14x8.4 mm;
-nel QlI di destra di 12x8.2 mm;
-nel QCint di sinistra di 6.4x4.3 e 8.9x3.9 mm;
-nel QIE di destra di 21.8x15.1 mm, sede del reperto clinico riferito.
Necessario accertamento diretto sulla formazione nodulare maggiore nel QIE di destra, di nuova insorgenza, apparente rapida crescita e vascolarizzazione interna al CD.
Ulteriore formazione nodualre, con caretteristiche ecografiche diversa dalle precedenti, si evidenzia a destra nel QCS. Tale nodulo, di 9.4x6.7 mm, disomogeneamente ipoecogeno, a margini irregolari e di nuova insorgenza, risulta anch'esso meritevole di accertamento diretto.
Alcune millimetriche formazioni anecogene di tipo cistico bilateralmente.
Alcune linfoadenomegalie a carattere reattivo nei cavi ascellari, la maggiore a sinistra di 12 mm.
Necessario accertamento diretto a carico dei noduli descritti a destra nel QIE e nel QCS.

Materiale inviato:
A - BIOPSIA ECOGUIDATA UQ SUP MAMMELLA DESTRA
B - BIOPSIA ECOGUIDATA QIE MAMMELLA DESTRA
Notizie cliniche:
A) Lesione di mm 16.
B) Lesione di mm 25.
Descrizione macroscopica:
A) Frustoli agobioptici.
B) Frustoli agobioptici.
Supporto tecnico: MA
A) Reperto morfologico compatibile con fibroadenoma.
B) Reperto morfologico di neoplasia fibroepiteliale con accenno ad architettura foliacea, caratterizzata da lieve ipercellularità stromale, in assenza di atipie e di mitosi e focale iperplasia della componente epiteliale.
Tali aspetti sono compatibili, in prima istanza, con fibroadenoma con aspetti di tipo ipercellulare.
Categoria diagnostica B2, sec GIPAM 2024



Le sue preoccupazioni sono forse eccessive perchè stiamo parlando di fibroadenomi le cui potenziali capacità degenerative sono da considerare trascurabili

https://www.senosalvo.com/approfondimenti/fibroadenoma.htm

Il fibroadenoma complesso incrementa di poco il rischio personale di tumore al seno
(vedi esame istologico)

https://www.senosalvo.com/approfondimenti/fattori_indicatori_carcinoma_mammario.htm
salvocatania
Valeria78:
mi scusi, ma rileggendo la sua risposta mi vengono altri dubbi:
é insignificante perché tanto il tamoxifene conta poco rispetto allo stile di vita o conta poco perché 20 pstiglie su una cura di 5 anni non sono tante e comunque probabilmente non si sono degradate del tutto?

Conta poco rispetto allo stile di vita e conta poco trattandosi di sole 20 cps
salvocatania
Valeria78:
Grazie Dottore per la risposta. Siccome mi ha parlato dell'importanza dello stile di vita le volevo chiedere ancora due cose:
1. Se il mio stile di vita era già sano prima della diagnosi (ma ho avuto il cancro lo stesso) quanto conta ora nelllo scongiurare la recidiva? Faccio sport (corro tutte le mattine) mangio senza zuccheri aggiunti, no alcol, no latte (consiglio della nutrizionista oncologa), no fumo, tanta verdura poca carne.
2. Quando ho avuto la diagnosi ho perso circa 8 Kg per lo stress, questo é successo 3 anni fa e quei Kg (vuoi che lo stress c'é ancora, vuoi che non posso mangiare porcherie e faccio un po' di attività) non sono mai riuscita a riprenderli e essendo alta 1,73 pesando 54 Kg sono sottopeso questo può essere un fattore negativo rispetto al rischio di recidiva?

Continui con lo stile di vita salutare .
Consapevoli tutti che il rischio zero non esiste .
Lara 7077

Buongiorno a tutti 🌻
Fili colorati per tutti 🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈
Io ci sono 💚

sole 66

Io ci sono

Cecilia 1360
dottorebuongiorno, volevo un suo parere....secondo lei in relazione ai miei dati, pensa che l oncotype mi porterà alle sedute di chemio?!?

Grazie per la spiegazione sul linfonodo
Cecilia 1360

Buongiorno a tutte...e fili colorati per tutte ...io cibsono

Marinella49

Norma86[b][/b]

Ex utente

Buongiorno blog! Io ci sono ❤️

Marinella49

Sally[b][/b]72

Ex utente
Antonia fiduciaria:
Ciao
Io ci sono.
Sono in fase di remissione dal 2011. A questo punto secondo l'oncologa non ho più bisogno della sorveglianza oncologica e mi ha rimandata alle decisioni del medico di base in caso riscontrassi dei dolori "particolari". Io ho deciso di continuare con i controlli annuali, dovrei farli a settembre- ottobre; ho aspettato inutilmente che si aprisse qualche buco con il servizio sanitario pubblico ora devo programmare tutto a pagamento, non so neppure se mi passeranno ancora le analisi del sangue.
Un abbraccio a tutte e a tutti, vi inondo di fili colorati per il proseguo settimana.
Antonia

Ciao Antonia
Che bello leggerti! Buon prosieguo a te ❤️
Marinella49

Patri70[b][/b]

- Modificato da Marinella49
Daniela Sicilia

Esame negativo..
Anche se sono ancora rincoglionita..
Grazie x

Ex utente
Lucia:
Recentemente, ho eseguito biopsia e ecografia mammaria che hanno evidenziato una lesione di 25 mm alla mammella destra, definita come fibroadenoma con aspetti ipercellulari e architettura fogliacea, categoria B2.


L’ecografia ha descritto la lesione come di nuova insorgenza, con crescita apparente e vascolarizzazione interna.


Il senologo attuale ha indicato follow-up a un anno, ma vorrei gentilmente un secondo parere per valutare l’opportunità di un’eventuale asportazione preventiva visto che alcuni dicono ti asportarlo e altri no


Grazie per la disponibilità,
Ora vi allego tutto
Esiti chirurgici bilaterali di rimozione di FAD. Dotti non ectasici.
Ecostruttura mammaria di tipo denso, a prevalente componente fibroghiandolare con diffuse aree disomogeneità ecostrutturale per evidenza di multiple formazioni nodulari ipoecogene, a margini ben definiti, maggiormente localizzate a carico della mammella destra, da riferire in prima ipotesi a formazioni fibroadenomatose.
Nello specifico si segnalano:
-nel QSE di destra bilobato di 17x7mm;
-nel QCint di destra di 14x8.4 mm;
-nel QlI di destra di 12x8.2 mm;
-nel QCint di sinistra di 6.4x4.3 e 8.9x3.9 mm;
-nel QIE di destra di 21.8x15.1 mm, sede del reperto clinico riferito.
Necessario accertamento diretto sulla formazione nodulare maggiore nel QIE di destra, di nuova insorgenza, apparente rapida crescita e vascolarizzazione interna al CD.
Ulteriore formazione nodualre, con caretteristiche ecografiche diversa dalle precedenti, si evidenzia a destra nel QCS. Tale nodulo, di 9.4x6.7 mm, disomogeneamente ipoecogeno, a margini irregolari e di nuova insorgenza, risulta anch'esso meritevole di accertamento diretto.
Alcune millimetriche formazioni anecogene di tipo cistico bilateralmente.
Alcune linfoadenomegalie a carattere reattivo nei cavi ascellari, la maggiore a sinistra di 12 mm.
Necessario accertamento diretto a carico dei noduli descritti a destra nel QIE e nel QCS.

Materiale inviato:
A - BIOPSIA ECOGUIDATA UQ SUP MAMMELLA DESTRA
B - BIOPSIA ECOGUIDATA QIE MAMMELLA DESTRA
Notizie cliniche:
A) Lesione di mm 16.
B) Lesione di mm 25.
Descrizione macroscopica:
A) Frustoli agobioptici.
B) Frustoli agobioptici.
Supporto tecnico: MA
A) Reperto morfologico compatibile con fibroadenoma.
B) Reperto morfologico di neoplasia fibroepiteliale con accenno ad architettura foliacea, caratterizzata da lieve ipercellularità stromale, in assenza di atipie e di mitosi e focale iperplasia della componente epiteliale.
Tali aspetti sono compatibili, in prima istanza, con fibroadenoma con aspetti di tipo ipercellulare.
Categoria diagnostica B2, sec GIPAM 2024
Mi chiamo Lucia e ho 38 anni

Benvenuta Lucia
Ex utente
Ify89
Ciao Ify! Ho letto che ieri hai fatto la risonanza, adesso aspettiamo con te l'esito. È una preoccupazione comune quella delle "facce" dei medici subito dopo l'esame, ma probabilmente quello che hai visto era il tecnico di radiologia, non il radiologo che referterà l'esame. Stai tranquilla, noi ci siamo 😘

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