Ad impianto post-estrattivo con esito fallimentare a causa di un'infezione alveolare

Gentile utente,
nel primo caso lei ha parlato di infezione alveolare: e nel secondo, qual è stato il motivo della mancata osteointegrazione? Per poterla realizzare deve
1) NON esserci infezione perimplantare e
2) realizzarsi la cosiddetta "stabilità primaria" dell'impianto, cioè l'impianto deve essere immobile mediante la sua zona filettata anche se non completamente circondato da osso (questo avverrà nei 3-5 mesi successivi sempre che rimangano le due condizioni enunciate prima).
Continui ad avere fiducia nel collega ma sarebbe meglio se colloquiaste di più in merito a ciò che lei dovrà affrontare.
Cordiali saluti.

Dr. Lorenzo Ricapito.
Perfezionato in Odontoiatria Pediatrica.
Perfezionato in Odontostomatologia dello Sport.

Si parla anche in questo caso di impianto post-estrattivo?
Si, e' sempre tecnicamente un postestrattivo ma differito.
La letteratura indica simili possibilita' di successo tra impianti postestrattivi e su osso maturo, ma nella realta' gestire un inserimento di un postestrattivo secondo i criteri che le ha elencato il collega Ricapito e' molto piu' difficile in un postestrattivo.
Ci sono puoi alcune situazioni potenzialmente fonti di problemi aggiuntivi quali il gap esistente tra impianto e alveolo che vengono comunque opportunamente gestite per minimizzare i rischi con tecniche particolari.
Per quanto riguarda esclusicamente la mia personale preferenza preferisco nettamente aspettare almeno 4-8 settimane prima di inserire l'impianto( detto ritardato) per avere sopra all'aveolo tessuti molli che ossano coprire l'impianto stesso e ridurre l'incidenza di problemi.
Questa pero' e' solo la mia preferenza mentre molti altri preferiscono gestire la situazione come il suo dentista.
In definitiva aderisco all'invio del collega che le ha detto di parlare di piu' con il suo dentista e di farsi spiegare vantaggi e svantaggi di ogni situazione terapeutica che le viene proposta.E poi scegliere .
Cordiali saluti

Dr. Alessandro Cappelli
Medico Odontoiatra- Master in Chirurgia Orale e implantologia avanzata
www.studiodontoiatricocappelli.it
www.drcappelli.it

Buongiorno,
vi ringrazio per le risposte veloci e precise. Nonostante sembrasse integrato, il secondo impianto presentava, dopo 4 mesi, una quasi impercettibile instabilità dovuta probabilmente ad una piccola tasca di tessuto connettivo creatasi tra la vite e l'osso. Nonostante sembrasse stabile l'odontoiatra ha preferito rimuoverlo e tentare un nuovo inserimento nella stessa seduta e nella stessa sede utilizzando una vite leggermente più larga rispetto a quella precedente (credo per evitare il gap di cui parlava il Dr Cappelli?) ed inserendo una mistura di osso sintetico e osso prelevato dalla mia bocca.
Dall'esame radiologico la nuova vite ha raggiunto quasi la stessa profondità della precedente; rimangono vuoti meno di 2 mm. Si rimargineranno con nuovo osso?
Vi ringrazio per le indicazioni.
Cordiali saluti

Si rimargineranno con nuovo osso?
Nella stragrande maggioranza dei casi l'impianto si integra e i "buchi" nell'osso vengono chiusi da nuovo osso.
Il suo dentista ha fatto quello che doveva essere fatto.
Stia tranquillo.