Il follow-up riduce la probabilità

Gentili dottori,
da quanto ho letto e mi è stato spiegato, da quando mio padre è stato operato di melanoma, mi sembra che l'aspettativa di vita sia principalmente in relazione con lo spessore di Breslow. Da uno spessore di Breslow 0.83 mm dopo la prima biopsia, si è passati a uno spessore di Breslow di 3.3 mm, IV stadio iniziale di Clark e leggera ulcerazione sul melanoma intero. Seppure a questo valore corrispondano aspettative di vita decisamente ridotte rispetto alle condizioni iniziali, il dottore sostiene di non preoccuparsi grazie alla negatività dei linfonodi, che è e rimane l'informazione piu' importante (spero per non scongiurare una scomparsa a brevissimo). Grazie a esami semestrali si potrà sempre intervenire in tempo, tra l'altro portandomi ad esempio un caso ancora piu' critico che è in vita già da diversi anni.
Mi sembra che ci sai una contraddizione, o gli studi danno informazioni credibili (ho letto studi con aspettative di vita con o senza metastasi nei LS) o il follow-up possono alterare in maniera decisiva i risultati di questi studi?
L'unica spiegazione che riesco a darmi e che di melanoma si muore solo se crea mestastasi prima ai linfonodi (sentinella e non) e poi a organi interni, piu' lo spessore di Breslow è elavato piu' la probabilità di avere la mestastasi è alta, come pure di avere recidive. Il follow-up riduce la probabilità di metastasi e di conseguenza dovrebbe aumentare di parecchio le aspetttive di vita.
Spero possiate confermare queste ipotesi, seppure tranquillizzato dal dottore, questi dubbi non mi permettono di essere sereno.

Grazie in anticipo.
Cordiali saluti
Cristian